Descubra o que causa este posible síntoma de MS e como identificalo
Todos teñen dor de cabeza ocasionalmente. Non obstante, algunhas investigacións suxiren que as persoas con esclerose múltiple (EM) poden ser máis propensas ás enxaqueca e, se cadra, outros trastornos da dor de cabeza, como dores de cabeza de tensión ou raramente, dores de cabeza de racimo .
Tipos de dores de cabeza relacionados con MS
Hai tres tipos de trastornos de dor de cabeza primarios que foron avaliados como potencialmente vinculados á esclerose múltiple:
Enxaqueca
As enxaquecas son comúns en persoas con MS recidivante-remitente. Duran entre catro e 72 horas e teñen algunhas das seguintes características:
- Precedido por unha aura (visión borrosa ou distorsionada que indica que un dor de cabeza está a piques de comezar) ou síntomas de prodrome (incluíndo fatiga, fame ou ansiedade)
- Palpitante nun ou ambos os lados da cabeza
- Acompañado pola sensibilidade á luz ou o son
- Acompañado por náuseas, vómitos ou perda de apetito
- Seguido por dor residual e incomodidade
Algunhas persoas pensan que unha longa sestadura despois dunha enxaqueca axuda a aliviar algúns síntomas residuais.
Dores de cabeza de racimo
Os dores de cabeza do racimo comezan como unha sensación de ardor grave nun lado do nariz ou nun ollo profundo. Tenden a durar só 15 minutos ou tres horas. Característicamente, a dor:
- Peaks rapidamente
- Se sente como choques eléctricos ou "explosións" dentro ou detrás do ollo
- Ocorre só nun lado da cara
- Vén sen aviso (a diferenza de moitas enxaqueca)
- Tende a repetirse ao mesmo tempo todos os días (moitas veces logo de durmir), normalmente durante un período de varias semanas
- Pode causar ollos á auga, nariz para correr ou pálpebras para caer
- Resolve completamente (ata a próxima cefalea de cluster)
Tensión tipo de dores
Os dores de cabeza tipo tensión son o tipo máis común de dor de cabeza na poboación en xeral.
A súa duración pode ser de 30 minutos para todo o día (ou incluso ata unha semana). Dores de cabeza tipo tensión tamén:
- Raramente causa dor grave, máis moderada ou leve
- Sinto-se unha sensación de dor constante e constante que está ben sobre as cellas ou rodeando a cabeza
- Veña gradualmente
- Pode ocorrer durante calquera parte do día, pero normalmente ocorre na última parte do día
Que causa a dor de cabeza nas persoas con MS?
Moitas cousas distintas poden causar dores de cabeza nas persoas con MS, máis directamente relacionadas coa propia enfermidade que con outras persoas.
Estas causas inclúen:
Lesións por esclerose múltiple
Algunhas investigacións en persoas con MS suxiren unha asociación entre lesións MS no cerebro e un aumento no número de enxaqueca e / ou dores de cabeza tipo tensión. Ademais, hai informes de dor de cabeza ou unha enxaqueca sendo o síntoma principal dunha persoa que sofre unha recidiva aguda de MS. Por último, un caso describiu un empeoramento dos síntomas de enxaqueca como a manifestación inicial do MS nunha moza.
Por outra banda, outras investigacións suxiren que non hai vínculo entre migrañas e dores de cabeza e dores de tensión. Por exemplo, un estudo noruego de control de casos administraba un cuestionario a máis de 750 persoas con MS e máis de 1000 controis.
Os resultados revelaron que non hai conexión entre migrañas ou dores de cabeza e dores de tensión.
Por último, os dores de cabeza de clúster nas persoas con MS tamén se vincularon con lesións no tronco cerebral, especialmente no área do cerebro, onde se orixina o nervio trigémino, que tamén se chama o quinto nervio craneal. Este é o nervio que está involucrado no outro "síntoma MS máis doloroso" - neuralgia trigeminal ou tic doloureux .
Neurite óptica
Os dores de cabeza tamén son comúns nos episodios de neurite óptica . Estes dores de cabeza adoitan estar só nun lado e empeorar cando se move o ollo afectado.
Depresión
A depresión , un síntoma MS común, tamén se asociou con dores de cabeza en persoas con MS.
A depresión e as migrañas están ligadas a baixos niveis de serotonina.
Efectos secundarios da medicación
As terapias modificadoras da enfermidade con interferón (por exemplo, Rebif , Betaseron e Avonex ) poden causar dores de cabeza ou empeorar a dor de cabeza preexistente. Gilenya tamén, outro medicamento que modifica a enfermidade de MS, pode causar dores de cabeza. Por último, Provigil , Symmetrel e outras drogas utilizadas para a fatiga tamén teñen dores de cabeza como efecto secundario primario.
Como é posible que se teña dor de cabeza?
Os dores de cabeza de enxaqueca poden ser increíblemente dolorosos, ea sensibilidade de son e luz que o acompaña pode levar a xente a retirarse a un espazo tranquilo e escuro por horas a tempo. Mesmo cando xa pasou a enxaqueca, a xente adoita quedar con síntomas residuais -conocida como a fase de posmodulación- que inclúe fatiga, irritabilidade, problemas de concentración e mareos.
Os dores de cabeza de cluster son moitas veces descritos polas persoas como a peor dor que puideron imaxinar, semellante a "unha selección de xeo en chamas que se sumiu nos seus ollos". A dor dos dores de cabeza de racimo fai que moitas persoas caian no chan, puxan o cabelo as súas cabezas na parede, o rock cara atrás e cara atrás, berrar e chorar. Aínda que a dor de dores de cabeza de racimo resólvese, non ten un efecto persistente como as enxaqueca -as persoas moitas veces se senten completamente esgotas despois de cada dor de cabeza.
Así como a desactivación como a dor de cabeza é o medo e o temor de que a xente séntese, sabendo que hai moitas posibilidades de que outra vén dentro dunhas horas ou ao día seguinte. Esta ansiedade pode interferir coas actividades diarias ou o contacto social, así como levar ao insomnio , xa que a xente non se adormece.
Unha palabra de
Debe ver o seu médico para calquera tipo de dor de cabeza inusual, dor de cabeza que se repite, ou que dura moito tempo.
Antes de verlle, tome notas sobre o seu dor de cabeza. É útil manter un rexistro de síntomas onde grava as características específicas dos seus dores de cabeza, incluída a hora do día en que comezaron, o tempo que duraron, os disparadores que puidesen notar e todo o que fixo (incluídos os medicamentos) que axudaron.
Isto axudará ao seu médico a determinar o que podería estar causando os dores de cabeza, o tipo de que son e o tipo de tratamento a tratar.
> Fontes:
> Applebee A. A superposición clínica da esclerose múltiple e dores de cabeza. Cefalea . 2012 outubro; 52 supl. 2: 111-6.
> Kister I, Caminero AB, Herbet J. Dor de cabeza tipo tensión e enxaqueca na esclerose múltiple. Curr Pain Headache Rep. 2010; 14: 441-48.
> Gustavsen MW et al. A enxaqueca e a dor de cabeza de tipo de tensión frecuentes non están asociadas á esclerose múltiple nun estudo noruegués de control de casos. Mult Scler J Exp . Transl . Clin . 2016 12 de decembro; 2: 2055217316682976.
> Pelikan JB, McCombe JA, Kotylak T, Becker WJ. Cefaléia de cluster como evento de índice en MS: un informe de caso. Adache . 2016 febreiro; 56 (2): 392-6.
> Tabby D, Majeed MH, Youngman B, Wilcox J. Características e implicacións para a xestión de enfermidades. Int J MS Care. Verán 2013; 15 (2): 73-80.