Comprensión de Photodermatoses e True Sun Allergy
As persoas reciben alergias regularmente de cousas como o pole, o castiñeiro, o cacahuete, o látex e os mariscos, pero o que parece improbable é unha alerxia á luz solar. Non obstante, os investigadores están agora a comezar a comprender como as alergias solares -máis con precisión referidas como fotodermatosis- son realmente.
De feito, un estudo realizado no 2011 polo Centro de Dermatoloxía da Universität Witten-Herdecke suxeriu que ata o 20% das persoas dos Estados Unidos, Escandinavia e Europa Central experimentaron a forma máis común do trastorno coñecido como erupción lumínica polimórfica PMLE).
Dito isto, hai máis de 20 tipos diferentes de fotodermatoses que van desde a gravidade desde leves e transitorias ata as que ameazan a vida. Os síntomas inclúen:
- Colmea
- Enrojecimiento e comezón
- Bumps difusos na pel expuesta ou parches de colisións elevados
- Blisters
- Áreas de escalada e costras
Isto non quere dicir que todas as reaccións cutáneas ao sol son verdadeiras alergias . Mentres que algunhas persoas fan, de feito, hipersensibilidade á luz solar, outras "alergias ao sol" son causadas por medicamentos ou sustancia tópica que causan unha reacción na pel cando se expón á luz solar.
Comprensión das fotodermatosis
Os científicos non son do todo certo porque as persoas experimentan reaccións ao sol, pero cren que a xenética desempeña un papel fundamental. Do mesmo xeito que con todas as alergias, as fotodermatosis son causadas cando un alérgeno alerxias doutra forma inofensivo (neste caso, a luz solar) desencadea unha resposta inmune anormal.
A luz ultravioleta (UV) parece ser o culpable. Pode causar unha reacción fotoalérxica (unha verdadeira alerxia que implica o sistema inmunitario) ou unha fototoxicidade (unha reacción cutánea inducida químicamente, que require luz, que non implica o sistema inmunitario).
Existen máis de 20 tipos diferentes de fotodermatosis. Algúns son comúns e outros son raros. Estes inclúen reaccións cutáneas inducidas por sol nas persoas con trastornos autoinmunes coñecidos como o lupus ) e as condicións crónicas da pel que empeoran cando están expostas á luz.
Erupción lumínica polimórfica
A erupción lumínica polimórfica (PMLE) é o tipo máis común de fotodermatosis.
Chámase polimorfo porque a aparición da reacción cutánea pode variar de persoa a persoa.
As lesións cutáneas adoitan desenvolverse varias horas a días despois da exposición ao sol. Aparecerán como remendos, parches encarnados acompañados de comezos e ás veces ardentes. A miúdo convertéronse en natureza papular (caracterizada por colisións sen líquido visible). O sarpullido desenvolverase máis comúnmente no peito superior, nos brazos, nas costas das mans, as coxas e os lados da cara.
As lesións adoitan desaparecer espontáneamente dentro de varios días e non deixan ningún rastro. Os antihistamínicos orais poden axudar a aliviar a coceira, pero fan pouco para mellorar a erupción. Na maioría dos casos, o tempo só resolverá a condición. PMLE non está considerando ameazar a vida.
Urticaria solar
A urticaria solar é unha forma crónica de fotodermatosis inducida polo sol. As persoas con esta afección experimentarán prurido, vermelhidão e urticaria nas áreas de pel expostas á luz solar. Aínda que os síntomas ás veces se confunden cunha queimaduras solares, a urticaria solar pode desenvolverse en poucos minutos e desaparece moito máis rápido (xeralmente menos dun día) despois de que a exposición ao sol parouse.
A urticaria solar é rara pero pode ameazar a vida nalgúns casos.
Se sabe que os individuos experimentan unha reacción alérxica mortal e corporal, coñecida como anafilaxis, en resposta á exposición ao sol. Evitar o sol é o mellor medio de protección. En casos de sospeita de anafilaxia , debe buscarse atención médica de emerxencia.
Urticaria colinérxica
A urticaria colinérgica, máis coñecida como erupción da calor, é unha forma de colmeas causadas por un aumento na temperatura corporal. Isto non só inclúe a exposición á luz solar, senón todo o que poida elevar a temperatura corporal como un todo, incluídas as duchas de auga quente, o exercicio, as comidas picantes ou o superenriquecido durante a noite. As emocións fortes tamén son coñecidas por provocar colmeas nas persoas con urticaria colinérxica.
O mellor tratamento para urticaria colinérxica é antihistamínico. Aínda que calquera antihistamínico pode axudar, os máis vellos, como a hidroxicina , parecen funcionar mellor.
Alerxia solar
Aínda que a dermatitis de contacto ao protector solar non é tan común como unha alerxia aos cosméticos, en realidade non é tan inusual. Coñécese como dermatite foto-contacto, a condición caracterízase por unha reacción a un axente tópico (como protector solar, repelente de insectos, loções ou fragrâncias) só cando se expón a luz ultravioleta.
A reacción cutánea pode ocorrer en calquera parte do corpo onde se aplica a sustancia, pero adoita ser máis pronunciada en áreas expostas polo sol. Estes inclúen a cara, a área "V" do cofre superior e o pescozo inferior, as costas das mans e os antebrazos.
A dermatitis foto-contacto é considerada fototóxica, aínda que a reacción non se produza se o protector solar non se utilizase. Evitar o produto é o mellor curso de tratamento para esta condición.
Consideracións de tratamento
A maioría dos casos de alerxia ao sol resolven por si mesmos co tempo. Os bálsamos de pel como a loção de calamina e o aloe vera poden axudar a aliviar a incomodidade, especialmente cando se producen escamas ou costras. A dor adoita tratarse cunha droga antiinflamatoria non esteroide como Advil (ibuprofeno). Os casos máis graves poden esixir esteroides sistémicos ou tópicos para axudar a baixar a hinchazón.
Sexa cal for a causa, as persoas con alergia solar coñecida deberían facer todo o posible para encubrirse ou permanecer no interior sempre que o sol estea máis forte. O protector solar raramente ofrece protección contra fotodermatosis e, nalgúns casos, pode empeorar.
Se algún caso de fotodermatoses está acompañado por sibilancias, tose, febre alta, hinchazón facial, latidos cardíacos rápidos ou irregulares, mareo, confusión, náuseas ou vómitos, chamar ao 911 ou acelerar o individuo ata o cuarto máis próximo. Estes síntomas son típicos da anafilaxis que, se non son tratados, poden provocar insuficiencia respiratoria, convulsións, choque, coma e mesmo a morte.
> Fonte:
> Lehmann, P. e Schwarz, T. "Fotodermatosis: Diagnóstico e Tratamento". Dtsch Arztebl Int . 2011; 108 (9): 135-141. DOI: 10.3238 / arztebl.2011.0135