Mostra de tratamentos emerxentes Promise
Visión xeral
Naltrexona é un fármaco que, a unha dose normal de 50 a 100 mg, bloquea os efectos dos opioides. Con moi baixa dose, con todo, algúns investigadores consideran que a droga pode ser beneficiosa para as persoas con fibromialxia e síndrome de fatiga crónica ; enfermidades autoinmunes / inflamatorias, incluíndo esclerose múltiple , síndrome de dor rexional complexa e enfermidade de Crohn; e outras enfermidades inmunitarias, como o VIH / SIDA .
Naltrexona de baixa dose (LDN) é un medicamento de baixo custo que xa está no mercado, o cal alimentou a emoción polos seus posibles usos. A investigación móvese lentamente, aínda que probablemente porque non hai un gran incentivo financeiro.
Como funciona LDN?
Os investigadores aínda non entenden o mecanismo de acción exacto da droga. Algúns investigadores teorizan que LDN bloquea certos receptores no sistema nervioso que causan síntomas de fibromialxia e síndrome de fatiga crónica.
Algunhas evidencias suxiren que LDN funciona como un antiinflamatorio nos sistemas nervioso central e periférico, posiblemente limitando a actividade de células especializadas chamadas microglia.
A investigación tamén suxire que LDN pode axudar a normalizar o sistema inmunitario, que pode ser porque parece axudar ás persoas con autoinmunidade e outras enfermidades do sistema inmunitario.
Máis información sobre inflamación e autoinmunidade na fibromialxia e síndrome de fatiga crónica:
Fibromialxia
Unha serie de estudos da Universidade de Stanford mostrou resultados positivos, así como un descenso do 30 por cento nos síntomas en comparación co placebo. Os investigadores din que os resultados son mellores nas persoas con taxas de sedimentación máis elevadas, o que indica unha resposta inflamatoria no organismo.
(A alta taxa de sed pode indicar unha condición de superposición, pois non adoita ser elevada na fibromialxia).
Os resultados tamén indican que a droga está ben tolerada.
Non obstante, estes estudos foron pequenos e hai que facer máis traballo antes de que saibamos o LDN seguro e efectivo para esta condición.
LDN non está aprobado pola FDA para a fibromialxia, pero ás veces é prescrito fóra da etiqueta.
Síndrome de fatiga crónica
Ata agora, o LDN non foi estudado para a síndrome de fatiga crónica. Non obstante, algúns médicos e pacientes din que o utilizaron con éxito.
Con evidencias recentes que sinalan a posibilidade de neuroinflamación na síndrome de fatiga crónica e o posible impacto de LDN na inflamación no sistema nervioso, poderiamos ver por que este é un tratamento eficaz para algúns.
Do mesmo xeito que coa fibromialxia, a LDN ás veces é prescrita fóra da etiqueta para a síndrome de fatiga crónica.
Dosificación
Para o seu uso no tratamento da fibromialxia ou síndrome de fatiga crónica, a naltrexona adoita administrarse en doses de 4,5 mg ou menos. Normalmente, comezará a 1,5 mg, traballará ata 3 mg e aumentará a 4,5.
Os efectos atribuídos a esta baixa dosificación non se ven a doses máis altas.
Efectos secundarios
Mentres LDN parece estar ben tolerado, os efectos secundarios coñecidos de naltrexona inclúen:
- mareos e síncope (desmaio)
- dor de cabeza
- insomnio
- ansiedade e nerviosismo
- somnolencia e fatiga
- náuseas, vómitos, diarrea, dor abdominal / cólicas, apetito reducido
- dor e inchazo no lugar da inxección
- dor nas articulacións
- contracción muscular excesiva
- infección do tracto respiratorio superior
- dor de gorxa
Nos estudos de Stanford, os efectos secundarios foron relativos como raros, leves e transitorios.
As persoas con enfermidade renal ou hepática poden ter probas ou doses especiais para levar LDN de forma segura. Esta droga pode ser prexudicial para un bebé non nacido. Aínda non sabemos se pasa ao leite materno.
LDN e analgésicos opiáceos
En grandes doses, a naltrexona úsase para eliminar as persoas de analgésicos opiáceos (narcóticos) como o Vicodin (hidrocodona acetaminofeno) e OxyContin (oxicodona) porque bloquea o seu efecto no cerebro.
O seu efecto sobre o uso de opiáceos a doses baixas aínda non se coñece, pero considérase unha mala idea combinar estas drogas. Asegúrese de falar co seu médico sobre o tempo que debería estar fóra dos opioides antes de iniciar LDN.
¿É certo para ti?
Se estás interesado en probar LDN, fale co teu médico sobre os posibles pros e contras. Mentres algúns médicos prescriben LDN para persoas con estas enfermidades e moitos outros, aínda se considera un tratamento emerxente, polo que o seu médico pode non estar disposto a consideralo.
Fontes:
Ablin JN, Buskila D. Opinión experta sobre drogas emerxentes. 2010 sep; 15 (3): 521-33. Terapias emerxentes para a fibromialxia: unha actualización.
Plesner KB, Vaegter HB, Handberg G. Ugeskrift por laeger. 2015 9 de outubro; 177 (43): V03150248. Dosis baixa de naltrexona para o tratamento da dor. [Resumo referido. Artigo en danés.]
J menor, Mackey S. Medicina da dor. 2009 maio-xuño; 10 (4): 663-72. "Os síntomas da fibromialxia son reducidos pola dose baixa Naltrexona: un estudo piloto".
J menor, et al. Artritis e reumatismo. Febreiro de 2013; 65 (2): 529-38. Naltrexona de baixa dose para o tratamento da fibromialxia: achados dun pequeno e aleatorizado, dobre cego, controlado con placebo, contrapesado e cruzado que avalía os niveis diarios de dor.
J menor, Parkitny L, McLain D. Reumatoloxía clínica. 2014 abr; 33 (4): 451-9. O uso de baixa dose de naltrexona (LDN) como un novo tratamento antiinflamatorio para a dor crónica.