A experiencia de cada muller do síndrome do ovario poliquístico (PCOS) é única porque non hai dúas mulleres que teñan exactamente os mesmos síntomas. O actual acordo sobre os criterios de diagnóstico para o PCOS reúne polo menos dous dos tres criterios seguintes:
1. Períodos irregulares ou ausentes
2. Sinais bioquímicos ou físicos do hiperandroxénismo (andrógenos elevados) sen outra causa médica
3. Unha cadea de folículos pequenos nunha ecografía
Exame físico e historia médica
O médico quererá facer un exame físico e pélvico completo. Buscará sinais físicos de andrógenos elevados ou testosterona como o crecemento anormal do cabelo (específicamente na cara, abdome inferior, costas e peito), acne , etiquetas de pel , calvície masculina e acantose nigricans (pel escura e espesa no pescozo , coxas, axilas ou vulva).
Cando unha muller ten períodos frecuentes, ausentes ou irregulares (8 ou menos ciclos menstruais nun ano), é un sinal de que a ovulação non pode ocorrer e pode indicar PCOS. O médico intentará descartar outras condicións que poidan causar períodos irregulares, como a enfermidade da tireóide , a hiperprolactinemia , a síndrome de Cushings ou a hiperplasia suprarrenal conxénita . É importante notar que as mulleres con PCOS poden ter un ciclo menstrual mensual e ter PCOS.
O médico preguntaralle sobre os síntomas inusuales que puidesen notar, polo que asegúrese de mencionar calquera das súas dúbidas.
Escribir unha lista antes de ir pode axudarche a lembrar puntos importantes a preguntar. Preguntarásche sobre os teus períodos menstruais; como son regulares eo tempo entre eles. Isto pode axudar o seu médico a determinar se está ovulando.
Ultrasonido transvaginal
É posible que se realice un ultrasonido transvaginal para descartar o PCOS.
Nunha sonda ultrasónica transvaginal colócase dentro da vaxina, que permite ao médico examinar os órganos reprodutivos e buscar anomalías. Pode medirse o espesor do endometrio. Un criterio para PCOS inclúe a presenza de 12 ou máis folículos pequenos (2 a 9 mm) en cada ovario. Moitas veces estes folículos chámanse "cistos". Hai moitas mulleres que teñen ovarios que presentan cistos sen síntomas de hiperandroxenismo e moitas mulleres que foron diagnosticadas con PCOS que non teñen ovarios clásicamente císticos. Algúns médicos consideran innecesario o uso dunha ecografía transvaginal en adolescentes.
Resultados de sangue
Finalmente, o traballo de sangue probablemente será tomado. Ademais das probas hormonais, como a testosterona, deberían verificarse outras hormonas sexuais como a hormona estimulante do folículo, a hormona luteinizante ea prolactina. O seu médico pode probar outras condicións asociadas como o colesterol alto ea resistencia á insulina . Un novo exame de sangue hormonal, que mira a AMH dunha muller (hormona anti-mulleriana) agora está sendo usado por algúns médicos como ferramenta de diagnóstico tamén.
Biopsia endometrial
Pódese realizar unha biopsia endometrial para determinar se o seu tecido endometrial está na fase correcta ou para probar o cancro endometrial .
Este risco de cancro endometrial aumenta co número de tempo eo período de tempo perdido. A biopsia pódese facer no consultorio do seu médico e é relativamente indolora, aínda que pode experimentar cólicas mínimas durante o proceso. Se elimina unha pequena cantidade de tecido do seu útero a través dun catéter fino colocado a través do cérvix e no útero. Este tecido é entón analizado no contexto do seu ciclo e examinado para as células cancerosas.
Que hai a continuación?
Aínda que isto pareza abafador, recordade que non estás só. Como o trastorno endocrino máis común entre as mulleres en idade fértil, hai moitas mulleres con PCOS que foron a través deste.
Chegue a un grupo de apoio e ás persoas que se preocupan por ti. Seguir o consello do seu médico e aprender sobre a súa enfermidade é a mellor forma de xestionarla.
Fontes:
Grassi A. PCOS: A guía do dietético. 2ª edición. Publicación de Luca. Bryn Mawr, PA.
Jensen, Jani R. e Ruben Alvero. "Síndrome ovárico poliquístico". Endocrinoloxía reprodutiva e infertilidade: os requisitos en obstetricia e xinecoloxía. Ed. Mark Evans, MD. Filadélfia: Mosby, 2007. 65-75.