O termo pólipo de colon refírese a un crecemento anormal no revestimento do colon . Hai moitos tipos diferentes de pólipos, pero se pensa que só un 10 por cento deles crecen en cancro de colon . Estes crecementos poden clasificarse como benignos (non cancerosos), pre-cancerosos ou canceríxenos.
Conseguir diagnosticados con pólipos de colonos non significa necesariamente nada: un terzo dos estadounidenses maiores de 50 anos teñaos.
Non obstante, certos tipos de pólipos poden crecer, mutarse e converterse en canceríxenos. Isto pénsase que ocorre lentamente, durante un período de 10 a 20 anos.
A lenta taxa de crecemento do pólipo é a principal razón pola que o cancro de colonos é moi prevenible. Se o médico atopa os tipos adecuados de pólipos, os que poden converterse en cancro, el ou ela pode eliminar-los antes de ter a oportunidade de mutar máis.
Factores de risco
Pode obter pólipos de varias maneiras diferentes. A medida que envellece, os pólipos poden medrar no seu colon, polo que debería comezar as probas de detección de cancro de colonos aos 50 anos de idade.
Algunhas persoas crecerán os pólipos máis pronto, debido a un estilo de vida e dieta que facilitan o crecemento do pólipo ou poden ter unha síndrome hereditaria, como a polipose adenomatosa familiar (FAP), que é unha condición xenética rara que estimula o crecemento de pólipos precancerosos o teu colon.
Xenética
Se ten un membro da familia de primeiro grao (irmán, irmá, pai, nai, fillo) con cancro de colon ou pólipos, o risco de desenvolver cancro de colon aumenta.
No seu caso, non se aplican as directrices para comezar as probas de selección de cancro colorrectal aos 50 anos. O médico pode querer comezar a detectar moito antes.
Síndrome familiar de polipose adenomatosa (FAP)
Trátase dunha síndrome heredável familiar que causa o desenvolvemento de centos (ata miles) de pólipos precancerosos no seu colon.
Aínda que é bastante raro, as persoas con FAP poden ser diagnosticadas con cancro de colon desde os seus adolescentes. Os síntomas da FAP poden incluír cambios nos hábitos intestinais , dor abdominal ou heces sanguinolentas (de grandes pólipos).
Síndrome do cancro colorrectal non polipose hereditaria (HNPCC)
Tamén coñecido como síndrome de Lynch , trátase dunha enfermidade hereditaria que pode aumentar o risco de desenvolver cancro de colon en ata un 80 por cento. Non hai síntomas externos da HNPCC, pero as probas xenéticas , unha historia familiar de cancro de colon e exames de detección, como a colonoscopia, axudarán ao seu médico a diagnosticar esta síndrome.
Síndrome de Peutz-Jeghers (PJS)
Esta é unha condición hereditaria que causa pólipos de colonos que son máis propensos a converterse en canceríxenos. O PJS non é común, afectando entre un e 25.000 a un e 300.000 persoas ao nacer.
O PJS pódese transmitir a un neno (50/50 posibilidades de que) ou se desenvolva esporádicamente (causa descoñecida). Algúns síntomas asociados coa síndrome, que normalmente se observan no momento do nacemento, inclúen pigmentación de manchas escuras nos beizos ou na boca, discordia do dedo ou unhas para os pés e sangue no taburete.
Disminución do risco
A maioría dos adultos con máis de 50 anos terán pólipos nos seus dous puntos, pero poden reducir os factores de risco que contribúen ao crecemento e reducir o risco de desenvolver cancro de colon.
Tales factores controlables inclúen:
- Deixar de fumar: o risco de desenvolver pólipos é de dúas a tres veces maior se fuma.
- Limpeza da túa dieta: unha dieta alta en graxa e carne vermella e baixa en fibra pode aumentar o risco de padecer un cancro de colon.
- Beber alcohol con moderación: o exceso de consumo de alcohol aumenta o risco de cancro colorretal.
- Exercicio: as persoas físicamente activas teñen menos risco de desenvolver cancro de colon e recto.
- Perda de peso (se é necesario): a obesidade aumenta o risco de padecer cancro.
É importante notar que hai factores de risco que non pode controlar, que inclúen sexo, idade, enfermidade intestinal e historia familiar.
Unha historia de enfermidade intestinal inflamatoria , diabetes tipo 2 ou condicións familiares que aumentan o risco de desenvolver pólipos, como o FAP ou o HNPCC, tamén poden causar un risco maior.
Síntomas
Na maior parte, os pólipos van sentarse e crecer tranquilamente no colonos sen ningún síntoma externo. Un pólipo grande pode sangrar , que se pode ver no taburete ou nunha proba de sangue oculto fecal. Menos comúnmente, pode experimentar fatiga, que pode ocorrer con exceso de perda de sangue (sangrado no colonos a partir de pólipos moi grandes ou cancerígenos).
Probas de diagnóstico
Existen varias probas de selección utilizadas para detectar a presenza de pólipos no seu colon. A maioría destes exames requiren unha preparación intestinal para baleirar o colon de materia fecal e contido líquido, permitindo unha visualización clara dos pólipos. Tales probas inclúen:
- Colonoscopia: utilizada para visualizar e eliminar pólipos grandes
- Colonoscopia virtual ( CT Colonografía ): utilizada para visualizar pólipos
- Doble contraste enema de bario (DCBE): usado para visualizar pólipos
- Proba de sangue oculto fecal (FOBT), usado para detectar hemorraxias no taburete
Tipos de pólipos
Os pólipos son nomeados segundo a súa localización, tipo e aparencia. Pode desenvolver pólipos en calquera parte do colon ou o recto. O tipo máis común de pólipos é o pólipo tubular, que tamén é o menos susceptible de converterse en canceríxeno.
O máis común é que os cancros do colonos se desenvolven a partir de pólipos adenomatosos, sendo o adenocarcinoma o tipo máis prevalente de tumor colorretal. Os pólipos adenomatosos poden ser vellos (frondosas ou afastados), alzados ou planos.
Os pólipos hiperplásicos teñen menos frecuencia asociada ao cancro de colon, pero poden ser precancerosos se se atopan no lado dereito do colon ou se ten unha historia familiar de síndromes xenéticos.
Tratamento
Unha vez que un pólipo foi identificado, o médico valorará o seu tipo e tamaño e pode optar por eliminar-lo e diminuír o risco de que o pólipo se volva canceroso no futuro. A eliminación dun pólipo denomínase polipectomía, que normalmente se completa durante a súa colonoscopia ou sigmoidoscopia.
Como calquera procedemento médico, hai riscos asociados coa eliminación de pólipos, incluído o risco de perforación intestinal (un burato no intestino), sangramento e infección, por citar algúns. Asegúrese de falar sobre os riscos e os beneficios da eliminación de polipéteres co seu médico.
Ademais, se o médico atopa pólipos innumerables ou moi grandes, el ou ela poden falarlle sobre a eliminación quirúrgica dunha porción do seu colon. Isto chámase colectomía .
Fontes:
American Cancer Society. (2006). Guía completa da cancro colorretal da American Cancer Society . Clifton Fields, NE: American Cancer Society.
Medline Plus. (nd). Síndrome de Peutz-Jeghers.
Instituto Nacional do Cancro. (nd). Prevención do cancro colorretal (PDQ).
Información dixital das enfermidades dixestivas. (nd). O que necesito saber sobre os pólipos de colon.