A supresión restaura a función inmune, reduce o risco de VIH
A carga viral do VIH é unha medida da cantidade de VIH que circula no seu sangue se é VIH positivo. A carga viral úsase para determinar a eficacia dos seus fármacos antirretrovirales e incluso pode dicir aos médicos cando o seu tratamento está fallando ou non está a tomar as súas drogas segundo o prescrito.
Obxectivo da Terapia VIH
O obxectivo da terapia contra o VIH é evitar que o VIH se replicase para que a poboación viral caia nun nivel indetectable.
Indetectável non significa que non haxa ningún virus ou que o virus se borra de súpeto do teu corpo. Simplemente significa que non se pode detectar ningún virus usando as tecnoloxías de proba dispoñibles actualmente. Unha vez que o ARTE está parado, o virus invariablemente volverá e comezará a repetir de novo.
É importante notar que a carga viral do VIH pode variar ao probar o sangue e outros fluídos corporais. Por exemplo, unha carga viral indetectable no sangue non significa necesariamente que sexa indetectable no seme. Este fenómeno, coñecido como derramamento viral , pode aumentar o risco de transmisión de persoas que poderían considerarse libres de virus.
As persoas con carga viral incontrolada corren un risco de danos graves ao seu sistema inmunitario, a lesión que deixa o corpo exposto a un número cada vez maior de infeccións oportunistas.
Como se realiza a proba de carga viral
Normalmente, o seu médico debuxará unha vez cada tres ou seis meses para medir a súa carga viral.
As probas de carga viral cuantitativas máis novas e ultra sensibles poden detectar unha actividade viral tan baixa como cinco copias / ml a máis de 1.000.000 copias / ml.
Pola contra, as probas de carga viral cualitativa do VIH úsanse simplemente para confirmar a presenza do VIH e úsanse habitualmente para probar bebés e neonatos nacidos de nais VIH-positivas .
Interpretación de resultados de carga viral
O obxectivo da carga viral é simple: menos copias do VIH no sangue é mellor.
Ao iniciar o tratamento, as probas de carga viral proporcionan as medidas básicas mediante as que se comparan as probas posteriores. Cada caída diez veces na carga viral considérase unha caída cun só rexistro. Por exemplo, se a carga viral cae de 50.000 copias / ml a 500 copias / ml, o paciente ten unha caída viral de dous rexistros.
En xeral, coas drogas VIH de xeración actual, pódese esperar ter unha carga viral indetectable en calquera lugar de entre dous e nove meses. Aínda que a velocidade pola que se logra a supresión pode variar, tende a ser máis lenta nas persoas que retrasaron o tratamento e sufriron un dano inmune severo.
Medimos isto co reconto de CD4 dunha persoa que cuantifica cantas células T defensivas CD4 permanecen no sangue. Unha persoa cunha función inmune normal pode ter entre 500 e 1.500 células / ml, mentres que as persoas con sistema inmunitario comprometido terán menos de 200 células / ml.
Ademais, se unha persoa desenvolveu ou adquiriu resistencia a calquera dos medicamentos prescritos, a probabilidade de que a supresión viral tamén se vexa comprometida gravemente. En tal caso, o tratamento deberá cambiar despois de que as probas xenéticas revelen cales son as drogas ou as drogas ás que o paciente é resistente.
Os beneficios dunha carga viral indetectable
O obxectivo da terapia contra o VIH é manter caras virales indetectables durante moitos anos que non só preservan as futuras opcións de tratamento, pero reduce o risco de enfermidade grave nun 53 por cento .
Ademais, manter un virus indetectable reduce significativamente as posibilidades de pasar o virus a outros, unha estratexia de prevención coñecida como tratamento contra o VIH como prevención (TasP) . Os estudos apoiaron fortemente o uso de TasP en parellas de estado mixto ( serodiscordante ), o que suxire que podería reducir o risco ata o 96 por cento.
> Fontes:
> Cohen, M .; Chen, Y .; McCauley, M. et al. "Prevención da infección polo VIH-1 con terapia antirretroviral precoz". New England Journal of Medicine. 11 de agosto de 2011; 365 (6): 493-505.
> Institutos Nacionais de Saúde. "Comezando a terapia antirretroviral e mellora os resultados dos individuos infectados polo VIH". Bethesda, Maryland; emitido o 27 de maio de 2015.