Se non tes unha tireóide, podes pensar que non hai ningunha información orientada especificamente cara a ti. Podes atopar información sobre hiper e hipotiroidismo, pero non hai nada sobre non ter glándula tireóide. Este é un malentendido, porque se non tes unha tiroide, ou a túa glándula non pode producir hormona tiroidea suficiente, en realidade é hipotiroide e a maior parte da información sobre o hipotireoidismo aplícase a ti.
Por que algunhas persoas non teñen unha tiroide
Por que hai algunhas persoas que faltan unha glándula tireóide?
- Unha pequena porcentaxe de persoas nace sen unha tiroide ou cunha tiroide mal formada, unha condición coñecida como hipotiroidismo conxénita .
- O tratamento para o cancro de tireóide adoita ser a eliminación quirúrgica de toda ou parte da glándula tireóide.
- Algunhas persoas con nódulos tiroideos ou bocio (aumento da tiroide) que son cosméticamente indesexables ou que afectan a respirar ou a deglución teñen a glándula tireóide eliminada quirúrgicamente.
- Algunhas persoas con enfermidade de Graves ou hipertiroidismo teñen a súa tiroide eliminada quirúrgicamente.
Se non ten unha glándula tireóide en absoluto, ou ten unha glándula tireóide non funcionando, a súa condición é agora hipotiroidismo, independentemente de que enfermidade ou tratamento levaron á condición.
Tiroide / hipotireoidismo desdentivo
Ademais dos que naceron sen unha glándula tireóide ou que tiveron a glándula quirúrgicamente eliminada, hai outras causas de hipotiroidismo.
Estes inclúen:
- O tratamento de iodo radiactivo (RAI) para a enfermidade de Graves ou o hipertiroidismo tamén é coñecido como terapia de ablación. A RAI afecta grandemente ou destrúe por completo a capacidade da súa glándula para producir hormona tiroidea, deixando hipotiroides.
- A enfermidade de Hashimoto, unha enfermidade autoinmune onde os anticorpos gradualmente destrúen a capacidade da súa tireóide para producir hormonas ao longo do tempo.
- Medicamentos, como o litio, danan a capacidade da súa tireóide para producir hormonas tiroideas.
Consideracións especiais para persoas sen tiroides
Aínda que a información sobre o hipotiroidismo aplícase a aqueles sen tiroide, hai algunhas consideracións especiais para as persoas sen glándula tireóide.
Dieta
Se nacese sen unha tireóide, a súa tiroide foi eliminada quirúrgicamente, ou tiveron total ou preto de ablación total con RAI, non se preocupe con alimentos goitrogênicos (ou sexa, coles de Bruxelas, brócolis, etc.) e a súa capacidade de interferir coa túa función tiroidea. Non obstante, debes ter coidado co consumo excesivo de alimentos a base de soia, xa que a inxestión excesiva de soia pode afectar a túa capacidade para absorber adecuadamente a medicación de reposición da hormona tiroidea.
Mantemento de nivel TSH
Aqueles que non teñen unha glándula tireóide en funcionamento poden considerar que ten menos flutuacións na función tiroidea e unha maior facilidade para manter un nivel de TSH ideal nunha dose de medicación consistente , en comparación cos pacientes que aínda teñen unha glándula. (Os pacientes que aínda teñen unha glándula descubren que ocasionalmente produce hormona tiroidea e pode aumentar ou diminuír erraticamente o seu funcionamento, dificultando a regulación dos niveis de tiroides).
Medicamentos para pacientes con cancro de tiróide
Se es un paciente con cancro de tiroide que teña eliminado a glándula tireóide, está nunha situación única na que normalmente se administran drogas de reemplazo hormonal tiroideos a niveis "supresivos". A supresión significa tomar un nivel suficiente de medicamento para manter o nivel de hormona estimulante da tireóide (TSH) moi baixo ou indetectável. Esta é considerada "hipertiroide" pola maioría dos estándares do laboratorio , pero a supresión é necesaria para evitar a recurrencia do cancro nalgúns pacientes.
Entón, mentres vostede pode referirse a si mesmo como "hipertiroide", a súa condición subxacente de non ter glándula tireóide significa que realmente son hipotiroides, e moitos dos consellos sobre o hipotiroidismo aínda se aplica a vostede.
Unha palabra de
Se non tes glándula tireóide, aplícase a vostede información sobre o hipotiroidismo. Independentemente da causa do seu hipotiroidismo, se aínda está experimentando síntomas de tiroide, pode non recibir un tratamento óptimo para a súa condición. Debe traballar de forma proactiva co seu médico para obter un mellor tratamento. Isto pode implicar:
- Probando unha marca diferente de levotiroxina.
- Aumentar a dose, de xeito que o TSH sexa máis baixo. Por exemplo, algúns pacientes informan que se senten os mellores cando os niveis de TSH están entre 1 e 2. (Lembre, porén, que os pacientes con cancro de tiroide a miúdo necesitan seguir un protocolo diferente para previr a recurrencia do cancro).
- Engadindo unha droga T3 (ou sexa, Cytomel ou T3), a súa levotiroxina, denominada terapia combinada ou terapia T4 / T3.
- Cambiando a unha droga natural de dermatite deshidratada, como Nature-Throid ou Armor
- Complementando o seu tratamento con apoio alternativo, nutricional e corporal para axudar a mellorar a saúde xeral e aliviar os síntomas.
> Fontes:
> Braverman, L, Cooper D. Werner & The Thyroid de Ingbar, X edición. WLL / Wolters Kluwer; 2012.
Garber, J, Cobin, R, Gharib, H, et. al. "Pautas de Práctica Clínica para Hipotireoidismo en Adultos: Cosponsorado pola Asociación Americana de Endocrinólogos Clínicos e Asociación Americana de Tiroides". Práctica endocrina. Vol. 18 No. 6 de novembro / decembro de 2012.