O papel da terapia física na rehabilitación cardíaca aguda
Se tivo un evento cardiovascular como un ataque cardíaco ou unha cirurxía de corazón aberto, probablemente necesitará un tratamento extensivo que lle axudará a regresar ao seu anterior nivel de función. O seu médico tamén pode recomendar que participe nun programa de rehabilitación cardíaca.
Hai catro fases dun programa de rehabilitación cardíaca : a primeira fase ten lugar no hospital inmediatamente despois do seu evento cardíaco, mentres que as fases dúas e tres aparecen unha vez que sae do hospital (isto pode ocorrer mediante a participación nunha enfermidade sub-aguda e intensiva programa de rehabilitación cardíaca nun centro de rehabilitación cardíaca ambulatoria).
A fase final da rehabilitación cardíaca é o mantemento persoal dun programa de fitness axeitado e un estilo de vida sa.
A rehabilitación cardíaca de fase 1 prodúcese cando estás no hospital despois do teu evento cardíaco. Pode iniciar a súa rehabilitación na unidade de coidados intensivos (UCI) ou nunha unidade de descanso cardíaco. Moitos profesionais da saúde traballarán contigo para asegurarte de que podes volver de forma rápida e segura ao teu anterior nivel de función.
Pode parecer case imposible moverse mentres está na unidade de coidados intensivos, como moitos tubos e fíos poden estar rodeándote, restrinxindo a súa capacidade de moverse. Pero non se preocupe - o seu fisioterapeuta sabe manexar estes elementos e aínda pode realizar a avaliación e os tratamentos necesarios na UCI.
A avaliación da fisioterapia
Cando estea no hospital e estable logo do seu evento cardíaco, o médico probablemente encargará servizos de fisioterapia para axudarche a moverse de novo.
Un terapeuta físico de coidados agudos que se especializa na rehabilitación cardíaca realizará unha avaliación inicial á súa cama no hospital.
Durante a súa avaliación de fisioterapia, o seu fisioterapeuta entrevídache e terá varias probas e medidas para axudar a determinar o mellor tratamento para ti.
Estas probas inclúen, pero non están limitadas a:
- Frecuencia cardíaca
- Presión sanguínea
- Saturación de osíxeno
- Función do extremo superior, incluíndo forza e rango de movemento (ROM)
- Resistencia de extremidade inferior e ROM
- Mobilidade funcional como camiñar e tarefas de auto-coidado
O seu fisioterapeuta tamén pode revisar o seu EKG e ver como cambia en repouso e durante varias actividades funcionais. O seu fisioterapeuta tamén pode obter medidas de resultado específicas como a proba Timed Up e Go (TUG) ou a proba de seis minutos para obter unha base do seu estado funcional.
Despois da súa avaliación de fisioterapia, o seu fisioterapeuta traballará con vostede ea súa familia para asegurarse de comprender os beneficios persoais que a terapia física pode ofrecer nun programa de rehabilitación cardíaca.
Educación para pacientes en rehabilitación cardíaca
A educación do paciente é un compoñente esencial de calquera programa de rehabilitación cardíaca. O seu fisioterapeuta ensinaralle moitas pautas importantes no hospital que corresponden á súa condición específica. Algunhas das instrucións que o seu terapeuta pode ofrecerlle inclúen:
- Precaucións esternales (se tivo cirurxía cardíaca)
- Factores de risco para as condicións cardíacas
- Modificación da actividade
- Exercicios nocturnos para realizar no hospital
- Técnicas de autocontrol para o ritmo cardíaco e o nivel de esforzo
Asegúrese de escoitar de cerca o seu fisioterapeuta e facer calquera dúbida que poida ter. O seu fisioterapeuta tamén debe escribir calquera instrución específica para que siga.
Tratamento da Terapia Física na Rehabilitación Cardíaca de Fase Un
Un dos principais obxectivos da fisioterapia na rehabilitación cardíaca dunha fase 1 é aumentar de forma gradual e segura o nivel de actividade. O seu fisioterapeuta monitorará a frecuencia cardíaca, a presión sanguínea e os niveis de osíxeno a medida que aumenta a súa tolerancia á marcha e á actividade. Tamén pode controlar os cambios no seu electrocardiograma (EKG) mentres está realizando actividades específicas para garantir que o seu sistema cardiovascular responda normalmente a unha maior actividade.
O seu fisioterapeuta traballará contigo para asegurarse de que pode realizar a mobilidade funcional básica como moverse na cama, pasar da cama a unha cadeira e camiñar. A medida que progresas na rehabilitación cardíaca dunha fase 1, o teu terapeuta pode traballar contigo en actividades máis avanzadas, como escalar escaleiras. Tamén pode reunirse cos seus médicos e outros membros do equipo de rehabilitación cardíaca para asegurar que a súa progresión sexa apropiada e que o seu plan de alta estea en vigor. Ademais, o seu fisioterapeuta reunirase contigo e coa súa familia para asegurarse de que vostede poida moverse de forma segura á súa casa cando saia do hospital. O teu PT tamén axudará a atopar estratexias para manter as túas precaucións estrañas ao moverte.
Unha vez que abandone o hospital, o seu médico probablemente remitiralle a rehabilitación cardíaca de fase dous para continuar o progreso realizado no hospital. Asegúrese de seguir as ordes do seu médico ao saír do hospital e facer as preguntas que poida ter.
Mentres está no hospital tras un evento cardíaco como un ataque cardíaco ou unha cirurxía cardíaca, pode sentirse como incapaz de realizar as tarefas funcionais máis básicas. Ao traballar duro co seu fisioterapeuta na fase 1 dunha rehabilitación cardíaca, pode maximizar as súas posibilidades de regresar de xeito seguro e rápido ao seu anterior nivel de actividade e función.
Fonte: Hillegas, E., & Sadowski, HS (1994). Esenciales da terapia física cardiopulmonar. (1 ed.). Philadelphis: WB Saunders.