Reparación de fracturas óseas con fixación externa

O procedemento proporciona estabilidade durante o proceso de curación

A fixación externa é un método quirúrgico de inmobilización de ósos para permitir que unha fractura cura adecuadamente. Utilízase para proporcionar estabilidade ósos e tecidos brandos despois dun descanso grave, pero tamén se pode aplicar como un procedemento para corrixir a desalineação ósea, restaurar a lonxitude das extremidades ou protexer os tecidos brandos logo dunha grave queimadura.

Fijación externa para repara o óso roto

A fixación externa realízase colocando pasadores ou parafusos no óso nos dous lados da fractura .

Os pinos están suxeitos xuntos fóra da pel usando unha serie de abrazadeiras e varillas coñecidas como marco externo.

Unha fixación externa é realizada por un cirurxián ortopédico e normalmente faise baixo un anestésico xeral . O procedemento normalmente segue os seguintes pasos:

  1. Os buratos son perforados nas áreas de ósos sen danar ao redor da fractura.
  2. Os parafusos especiais son forrados nos furados.
  3. Fóra do corpo, as xuntas con xuntas de esfera e xunta son unidas cos parafusos.
  4. Pode axustarse á articulación de bóla e socket para asegurar que o óso estea correctamente aliñado co pouco, se é o caso, acurtando un óso.

As áreas de pel que foron perforadas polo procedemento deben ser limpas regularmente para evitar a infección. Nalgúns casos, é posible que se precise aplicar un molde.

A eliminación dos parafusos e o marco externo normalmente pódese facer nun consultorio sen anestesia. Se coñece que as fraccións ocorren nos sitios de perforación e, como tal, pode necesitar protección prolongada despois da eliminación do dispositivo.

Vantaxes e consideracións de fixación externa

A principal vantaxe da fixación externa é que se aplica de xeito rápido e sinxelo. O risco de infección no lugar da fractura é mínimo, aínda que hai posibilidades de infección onde as varas inseríronse a través da pel.

Os fixadores externos úsanse a miúdo nas lesións traumáticas graves, xa que permiten unha rápida estabilización ao permitir o acceso a tecidos brandos que tamén poden necesitar tratamento.

Isto é especialmente importante cando hai danos significativos na pel, músculos, nervios ou vasos sanguíneos.

A fixación externa tamén garante a compresión ideal, a extensión ou a neutralización da colocación ósea mentres permite o movemento das xuntas próximas. Isto non só axuda a axustar correctamente os ósos, pode axudar a minimizar a atrofia muscular eo edema (a acumulación de exceso de líquido) provocou a inmobilización total dun extremo.

A fixación externa está contraindicada nas seguintes circunstancias:

Outros usos de fixación externa

Máis aló da reparación inmediata de fracturas graves ou compostas , a fixación externa pode usarse para tratar ou reparar outras condicións. Estes inclúen cirurxía para corrixir as malformacións óseas que dan lugar ao acortamiento dunha extremidade .

A fixación externa tamén pode usarse para manter a integridade das estruturas óseas (como a man) logo dunha gravación ou lesión graves. Sen fixación, o tecido exposto ou danado pode contraerse coa acumulación de cicatrices, provocando restricións a longo prazo ou mesmo permanentes do movemento.

> Fonte:

> Apley, A. e Noordheen, M. "Capítulo primeiro: unha historia de fixación externa". Fixación externa Orthofix en trauma e ortopedia. Bastiani, G .; Apley, A .; e Goldberg, A., eds. Springer: Nova York; 2012; ISBN 10 1447111788.