Cando estás fino ou cun peso normal e tes PCOS
Podes estar sinxelo e ter PCOS? Si. Ata o 20 por cento das mulleres con SOP son delgadas ou cun peso normal. Estas mulleres de peso saudable aínda afrontan problemas de fertilidade, aumento de andrógenos e os síntomas resultantes (como o acne, o crecemento indeseado do cabelo , a perda de cabelo , etc.) e un maior risco de diabetes e enfermidades cardiovasculares.
A maior parte da información escrita en PCOS é para a maioría con sobrepeso eo número un de consellos é perder peso.
E se xa estás a un peso normal?
Abaixo amósanse os desafíos únicos de aqueles con PCOS magra e o que pode facer para mellorar a súa calidade de vida e, posiblemente, diminuír os síntomas problemáticos.
Tempo de diagnóstico retardado
Porque o PCOS está asociado tan fortemente coa obesidade, as mulleres delgadas con PCOS a miúdo non se diagnostican durante anos. As mulleres con sobrepeso con SOP poden diagnosticarse cando aínda están na escola secundaria, especialmente se os seus ciclos están ausentes ou moi irregulares. Comparativamente, as mulleres sinxelas de PCOS poden non ser diagnosticadas ata que lidan por concibir.
O diagnóstico de PCOS non é o único diagnóstico retardado.
Os estudos descubriron que as mulleres delgadas con PCOS teñen unha incidencia de 3 a 10 por cento de diagnóstico da diabetes perdida. Isto é probable porque os médicos xeralmente non esperan que os adultos de peso normal desenvolvan diabetes ou resistencia á insulina . (Máis sobre isto a continuación.)
Dito isto, o risco de desenvolver diabete en mulleres con PCOS de peso normal non aumenta significativamente como para as mulleres obesas.
Algúns expertos recomendan que todas as mulleres con PCOS teñan controlados os niveis de insulina, independentemente do seu peso.
Ademais, as mulleres delgadas con PCOS son máis propensas a ter un diagnóstico tardío ou perdido de enfermidades cardiovasculares.
Os investigadores compararon os niveis de colesterol de mulleres de peso normal con PCOS a mulleres sen PCOS.
Eles descubriron que as mulleres do PCOS de peso saudable eran máis propensas a ter niveis máis baixos do colesterol "bo" (HDL) e os niveis máis altos do colesterol "malo" (LDL).
Resistencia á insulina é posible, mesmo cun IMC saudable
A resistencia á insulina adoita asociarse coa obesidade. Con todo, como se mencionou anteriormente, as mulleres delgadas con PCOS poden estar en maior risco de desenvolver resistencia á insulina a pesar de non ter un exceso de peso. Estímase que entre 6 e 22 por cento das mulleres de peso normal con PCOS son resistentes á insulina ou teñen hiperinsulinemia .
Como pode ser isto? Aínda que a conexión entre insulina e PCOS aínda non se entende ben, as mulleres con PCOS non son as únicas que poden ser resistentes á insulina e aínda que o seu peso caia no rango normal para a súa altura.
O factor de división clave entre aqueles cun peso normal que desenvolven resistencia á insulina e aqueles que non parecen ser obesidade abdominal . A obesidade abdominal é cando a área abdominal do seu corpo leva máis graxa do que debería. Isto é, por suposto, máis común nos que son obesos, pero tamén pode ocorrer nos que teñen un peso normal. Non necesariamente ten control sobre onde está o corpo gordo; isto probablemente está relacionado coa xenética.
Queres saber se estás en risco? Unha forma de verificar é atopar a relación de cadea-cintura. As mulleres son máis propensas a ter niveis elevados de insulina se a relación entre a cadea e a cintura é superior a 0.85.
Podes calcular isto mesmo. Tome unha cinta de medición de tea. Sen aguantar no estómago, medir a circunferencia da cintura en que é máis pequena. A continuación, mida as cadeiras no punto onde a circunferencia é maior. (Este será o lugar onde as súas nádegas quedan máis afastadas).
Divídese a medida da cintura pola medición da cadeira. Se obtén 0.85 ou superior, o risco de desenvolver resistencia á insulina e outros problemas de saúde relacionados coa obesidade é maior.
Isto é verdade mesmo cando o seu IMC cae no rango normal ou saudable.
Saúde emocional en mulleres magra con PCOS
O PCOS está asociado cun maior risco de depresión e ansiedade. Un estudo descubriu que as mulleres delgadas con PCOS (cando se compara a mulleres obesas con PCOS) tiñan máis probabilidades de ter problemas de ansiedade, ter menor resistencia ao estrés e ter un alto nivel de hormona ACTH asociado a un aumento da tensión a longo prazo .
Tamén descubriron que canto máis ansiedade era unha muller con experiencias de PCOS, os niveis máis altos de plasma que tiñan. Ghrelin é unha hormona que fai que te sinta fame.
Algúns teorizaron que as loitas psicolóxicas das mulleres con PCOS magro son o que perturba o equilibrio hormonal. Noutras palabras, a ansiedade desencadea ou máis exaspera os desequilibrios hormonais PCOS. Mentres tanto as mulleres delgadas como as mulleres con sobrepeso con PCOS teñen un risco de ansiedade e disturbios do humor, pode que as mulleres delgadas sexan máis propensas a sufrir ansiedade que as súas irmás obesas.
Tratamento da fertilidade en 'Cysts finos'
Os tratamentos de fertilidade máis comúns utilizados para mulleres con PCOS son Clomid, letrozole, metformina e, se non son exitosos, fármacos inyectables de fertilidade. O consello máis común que se outorga ás mulleres que queren quedar embarazada con PCOS é ... perder peso primeiro.
É verdade que, para as mulleres obesas, perder 5 a 10 por cento do seu peso actual pode axudar ás drogas de fertilidade a ser máis efectivas. Non obstante, isto non se aplica ás mulleres do PCOS.
De feito, hai boas novas: as mulleres delgadas con PCOS teñen taxas de embarazo moito maiores con tratamentos de fertilidade cando se compara cos seus pares con sobrepeso.
Como se mencionou anteriormente, a metformina úsase ás veces para axudar a que as mulleres con PCOS conciben. A metformina non é unha droga de fertilidade; En realidade está destinado á resistencia á insulina. Non obstante, pode mellorar a ovulación nas mulleres con PCOS.
Un estudo descubriu que as mulleres delgadas con PCOS tratadas con metformina tiñan o dobre de probabilidades de ter menstruación e ovulación, cando se compara con mulleres obesas con PCOS. Tamén descubriron que os niveis de testosterona diminuíron e aumentou a glucosa en xaxún en mulleres delgadas con PCOS. Estas melloras non se viron en mulleres obesas con PCOS.
Noutro estudo, os investigadores descubriron que as mulleres delgadas con PCOS tiñan unha taxa de éxito do 52 por cento de embarazo cando se trataban con fármacos de fertilidade ovulatoria e inseminación intrauterina (IUI). As taxas de embarazo das mulleres obesas con PCOS foron moito máis baixas. (Só 22 por cento).
Ser muller de peso fino ou normal con PCOS non significa que non vai loitar para concibir, ou que o tratamento de fertilidade está garantido. Pero é máis probable que teña éxito cando se compara con aqueles que teñen sobrepeso ou obesidade con PCOS.
Estilos de vida e dieta para Lean 'Cysters'
Como se mencionou anteriormente, o consello habitual de perder peso non se aplica nin ten sentido. Non obstante, hai hábitos de estilo de vida e cambios que podes facer que poidan mellorar a túa saúde en xeral.
Por un lado, é importante que as mulleres con PCOS normais poidan manter o seu peso. Pode ser frustrante estar nun bo IMC pero aínda ter PCOS. Algúns supoñen que ser un peso saudable non importa ... entón por que intentar?
A investigación descubriu que, como mulleres con idade PCOS, é máis probable que desenvolvan resistencia á insulina. Pero o risco foi menor para as mulleres delgadas. Manter o peso pode axudar a reducir o risco de diabetes.
Non obstante, o mantemento do teu peso pode non ser fácil. Os estudos descubriron que as mulleres con PCOS deben comer menos calorías que as mulleres con peso normal sen PCOS. Isto significa que é máis difícil manter un peso saudable.
Unha posible solución a este podería ser o exercicio de resistencia. O exercicio de resistencia progresiva é o adestramento do peso específicamente destinado a aumentar a forza e a masa muscular. Isto faise aumentando lentamente o peso que se está a levantar ou as repeticións que se están completando. (Algunhas mulleres temen que o levantamento dos pesos levará a que se acumule "como un home", pero este é un medo infundado).
Un estudo sobre mulleres con PCOS magro atopou que a adición de adestramento de resistencia axudou a diminuír a graxa visceral (a graxa abdominal que aumenta o risco de resistencia á insulina), diminuíu os niveis elevados de andróxenos, mellorou as irregularidades menstruais e ovulatorias e aumentou a masa muscular magra. (Por certo, canto máis masa muscular levas, máis calorías necesitas para manter o teu peso. Isto significa que podes comer máis, un beneficio importante para aqueles con PCOS).
Outra forma de mellorar a súa calidade de vida ao vivir co PCOS está a recibir asesoramento profesional, especialmente se experimenta ansiedade ou estados de ánimo deprimidos. As mulleres con PCOS teñen máis probabilidades de sufrir problemas de ansiedade e as mulleres con PCOS magra poden ter máis probabilidades de ter estas loitas en comparación coas mulleres obesas con PCOS.
Aínda que a terapia non pode eliminar por completo estas loitas emocionais, pode axudar significativamente.
Unha palabra de
Cando se diagnostica con PCOS, pero toda a información que pode atopar está dirixida a mulleres con sobrepeso, pode resultar frustrante e invalidar. Podes incluso ter outras mulleres con PCOS dicindo que "dubidan" do teu diagnóstico, só porque non tes obesidade.
Os criterios de diagnóstico de PCOS non inclúen "o exceso de peso". A obesidade é un risco de PCOS. De feito, unha de cada cinco mulleres con PCOS é delgada ou a un IMC saudable.
No seu cheque anual, asegúrese de que o seu médico probe os seus niveis de insulina e glucosa e o seu perfil lipídico, polo que os desequilibrios metabólicos son capturados e tratados rapidamente.
As cousas máis importantes que podes facer para manter a saúde son manter o teu peso cunha boa dieta, practicar unha rutina de exercicios regulares e buscar apoio para os retos emocionais que chegan con PCOS.
> Fontes:
> Goyal M1, Dawood AS2. "Debates sobre pacientes con Lean con Síndrome de ovario poliquístico: unha revisión narrativa. " J Hum Reprod Sci . 2017 xullo-set; 10 (3): 154-161. doi: 10.4103 / jhrs.JHRS_77_17.
> Kogure GS1, Miranda-Furtado CL, Silva RC, Melo AS, Ferriani RA, De Sá MF, Dos Reis RM. "O impacto do exercicio de resistencia leva a masa muscular en mulleres con síndrome do ovario poliquístico." Med Sci Sports Exerc. 2016 Abr; 48 (4): 589-98. doi: 10.1249 / MSS.0000000000000822.
> Komarowska H1, Stangierski A2, Warmuz-Stangierska I2, Lodyga M2, Ochmanska K2, Wasko R2, Wanic-Kossowska M3, Ruchala M2. "Diferenzas na presentación psicolóxica e hormonal de pacientes magra e obesos con síndrome de ovario poliquístico. "Neuro Endocrinol Lett. 2013; 34 (7): 669-74.
> Pelanis R1, Mellembakken JR1, Sundström-Poromaa I2, Ravn P3, Morin-Papunen L4.5, Tasselsen JS4,5,6, Piltonen T4,5, Puurunen J4,5, Hirschberg AL7,8, Fedorcsak P1,9, Andersen M10, Glintborg D10. "A prevalencia de diabetes tipo 2 non aumenta nas mulleres de peso normal con PCOS" Hum Reprod. 2017 nov. 1; 32 (11): 2279-2286. doi: 10.1093 / humrep / dex294.