Decidir cando non ter a cirurxía é tan importante
O reemplazo total da cadeira é unha cirurxía importante e algo que non deberías levar a treo. Para todos os seus beneficios, o procedemento ven con certos riscos e esixe un programa de rehabilitación que tería que comprometer.
A vella máxima adoitaba ser que a cirurxía de reemplazo da cadeira só debería ser perseguida cando, como paciente, "non poida soportar a dor máis". Hoxe, con avances no procedemento, o fundamento pode non ser tan relevante, senón que é a decisión seria.
Aquí tes algúns consellos xerais para axudarche a valorar se agora é o momento adecuado para unha substitución da cadeira.
Sinais que está preparado para a substitución da cadeira
Como regra xeral, a cirurxía de reemplazo indícase cando un problema de cadea reduce significativamente a súa calidade de vida e restrinxe a súa capacidade de realizar tarefas cotiás que outras persoas no seu grupo de idade poden. Esta é unha descrición moi ampla e decidir se cumprir ou non os criterios adoitan ser subjetivos.
Desde o punto de vista máis práctico, normalmente indícase un reemplazo de cadeira se experimenta todas as seguintes accións:
- Ten dor nas cadeiras que o mantén acordado ou esperta pola noite.
- A dor limita a túa capacidade de levantarse desde unha cadeira, subir escaleiras ou entrar nun automóbil.
- A dor fai que as actividades sexan menos propicias para realizar actividades sinxelas que lle dan pracer, como andar, facer compras ou nadar.
- Intentou outros tratamentos por varios meses ou máis e aínda ten dor persistente.
Tan importantes como estes factores son, non son aqueles que inciden nunha decisión. Tanto vostede como o seu médico tamén terán que acceder ao xeito en que toleraría a cirurxía, tendo en conta cousas como a súa idade, a súa densidade ósea ea súa saúde xeral (incluídas as condicións que poidan contraindicar a cirurxía).
Sinais que non está preparado para substituír a cadea
Decidir cando non ter unha cirurxía é tan importante como decidir cando o é. En xeral, a cirurxía de reemplazo da cadeira é menos imperativa baixo as seguintes circunstancias:
- A dor nas cadeiras pode diminuír, pero en realidade non limita as actividades normais.
- Pode obter alivio de tratamentos menos invasivos, como medicamentos ou terapia.
- Aínda non probou ningún tratamento menos invasivo .
- Aínda podes facer cousas como camiñar, nadar e facer compras mesmo se non podes facer actividades máis extenuantes como esquiar, correr ou bolos.
As persoas que cumpren estes criterios acostúpanse a buscar tratamentos máis conservadores e non quirúrgicos, como terapia física, auxiliares ambulatorios, medicamentos para aliviar a dor e descansar.
Un dos aspectos importantes da dor da cadeira artrítica é que os síntomas tenden a cera e eviten a súa severidade. Aínda que a dor artrítica pode ser a miúdo grave, non se debe tomar a decisión de realizar unha substitución conxunta en función da inflamación ocasional senón de dor persistente que provoca discapacidade significativa e non responde a tratamentos non invasivos.
¿Que facer despois se a cirurxía está indicada?
Se chegar ao escenario onde está listo e elegível para unha substitución da cadeira, o seguinte paso sería sentar co seu médico para delinear o plan de acción.
Isto inclúe a divulgación completa do que implicará a cirurxía e os coidados postoperatorios. Entre os temas de discusión:
- Debes revisar cales implantes de reemplazo de cadeira son máis axeitados para ti.
- Comprender o procedemento en si é fundamental para a recuperación. Canto máis entenda o que está por diante, mellor estará preparado para os retos e os singles que poida atopar.
- Os riscos da cirurxía tamén deben ser detallados para que faga unha elección totalmente informada. Isto inclúe o risco de infección, lesión nerviosa, coágulos de sangue e complicacións de anestesia .
- Debe percorrer os pasos do que sucede o día anterior á cirurxía ata o momento en que se entrega á sala de recuperación.
- Finalmente, baseándose nunha revisión da súa saúde xeral, debería ter un debate en profundidade sobre o que implica a recuperación e rehabilitación postoperatoria. Isto require un compromiso pola súa parte para non só seguir o programa de rehabilitación tal como foi prescrito, senón traballar co seu asegurador para obter terapia física e asistencia sanitaria na casa, se fose necesario.
Traballar estes detalles con antelación pode pagar significativamente en termos de recuperación máis suave e maior tranquilidade. Se non consegue obter a información que necesita, non dubide en buscar unha segunda opinión dun especialista quirúrgico ortopédico cualificado.
> Fonte:
> Schairer, W .; Nwachukwu, B .; McCormick, F .; et al. "Uso da artroscopia de cadea e risco de conversión a artroplastia total de cadeira: unha análise baseada na poboación". Artroscopia: A revista de cirurxía artroscópica e relacionada , 2016; 32 (4): 587-593.