O seu médico pode mencionar que a condición con que foi diagnosticado, como a esclerose múltiple, a artrite reumatoide ou outra enfermidade autoinmune , ten un patrón de recaída e remisión. ¿Que significa isto e que sabes cando buscas un sistema de apoio que che axude a xestionar a túa condición?
Definición
Un trastorno de recaída e remisión significa que os síntomas son ás veces peores (recidiva) e outras veces son melloradas ou desapareceron (remitindo).
Durante unha recaída de dor crónica, a dor estaría presente parcial ou completamente. Durante unha remisión, con todo, a dor diminuiría e requiriría pouco ou ningún tratamento.
As condicións de recaída e remisión poden seguir determinados patróns, ou poden deter e comezar con aparentemente ningunha rima ou razón. Algunhas remisións son exacerbadas por lesións adicionais ou por outros factores.
Debido a que os síntomas da enfermidade entran en trastornos recidivantes e remitentes, os enfermos poden frecuentemente sufrir unha falsa convicción de que se cura da súa enfermidade, cando, de feito, só están en remisión.
Tres tipos de enfermidades recidivantes e remitidas
En realidade, hai varios tipos diferentes de enfermidades recidivantes e remitentes que poden ilustrarse con tres condicións en particular.
Esclerose múltiple recidivante-remitente (RRMS) . Aproximadamente o 85 por cento das persoas con esclerose múltiple inicialmente teñen o que se considera enfermidade recidivante e remitente , porque adoitan ter dúas fases activas e as fases inactivas.
Comunmente coñecida como Esclerose Múltiple Reparadora-Remitente (RRMS), esta enfermidade autoinmune adoita empeorar os ataques de inflamación que inflúen na función neurológica. As recaídas adoitan ser seguidas por períodos de remisión, durante os cales os síntomas melloran. Os síntomas comúns de RRMS son problemas de visión, problemas intestinais e vesicales, fatiga, entorpecemento, rixidez e problemas de memoria ou procesamento de información.
Finalmente, moitas destas persoas evolucionarán a ter unha esclerose múltiple secundaria progresiva na que hai unha progresión de síntomas, pero hai menos ou ningunha recaída.
A artrite reumatoide (AR) é outra enfermidade autoinmune que a miúdo se clasifica como un trastorno de recaída e remisión. A artrite reumatoide , que causa o sistema inmunitario para atacar partes do corpo, afecta o tecido nas articulacións. Estes ataques producen episodios de inflamación que poden producir rixidez e dor grave e poden causar danos a longo prazo e progresivos nas articulacións . Os síntomas de inflamación da RA poden incluír febre, suor, perda de peso e cansazo. Hai varias clases de medicamentos que poden poñer a enfermidade en remisión durante longos períodos de tempo, dependendo da gravidade da enfermidade.
O Lupus Eritematoso sistémico ( SLE ), unha enfermidade autoinmune, tamén adoita seguir un curso de remisión e reincidencia. O lupus eritematoso sistémico é máis común en mulleres que homes e pode atacar a calquera idade. As razas máis afectadas por esta enfermidade son afroamericanos e asiáticos. Os síntomas episodios de lupus inclúen fatiga grave, dor nas articulacións, inchazo, feridas na boca, perda de cabelo, febre, molestias xerais, sensibilidade á luz solar, erupcións cutáneas e ganglios linfáticos inflamados.
Algunhas persoas con LES tamén desenvolven artrite e as articulacións dos dedos, as mans, os puños e os xeonllos son frecuentemente afectados. Outros síntomas depende da parte do corpo de ataques SLE, por exemplo, o corazón, os pulmóns, a pel, os riles ou outros órganos. Aínda que non hai cura para o LES, o obxectivo é controlar os síntomas que poden xurdir nun patrón remitente e recorrente.
Xestionar recaídas
Tratar con unha enfermidade recidivante e remitente é moi difícil. Somos criaturas de costume e podemos adaptarse bastante ben a unha condición que se produce pero segue un patrón predecible. O elemento de sorpresa, no entanto, nunha condición de reenvío e remisión descansa fóra de equilibrio e non está preparado, así como outras sorpresas nas nosas vidas, boas ou malas.
Cando isto ocorre de forma recorrente, pode comezar a desconfiar do seu corpo, un sentimento malo.
Ademais de sentir fóra de equilibrio, estas recaídas e remisións poden facelo irritado e por boas razóns. Estas condicións non seguen as regras e non xogan xusto. Pode ser frustrante, especialmente, cando os síntomas volvan cando estea facendo todo ben, ou remitir cando estea facendo todo mal. Dado que a ira con esclerose múltiple tamén pode ser causada por cambios no cerebro, o aspecto recidivante e remitente da enfermidade pode: usar un antigo adagio: engade combustible ao lume, as enfermidades autoinmunes poden producir na súa mente un profundo sentimento de inseguridade . O único que non parece cambiar é que o cambio é inevitable.
Mesmo cando esperas ter recaídas, cando te dixeron e liches que ocorren, aínda pode ser un choque cando volvan os síntomas. Isto pode ser aínda máis difícil se os seus síntomas estiveron en remisión por algún tempo.
Algunhas persoas pensan que é máis difícil afrontar unha recaída dos síntomas que co diagnóstico inicial da súa condición. É semellante para as persoas que teñen un diagnóstico inicial de cancro e despois teñen unha recorrencia. Cando se diagnostica por primeira vez, moitas veces está rodeado de familiares e amigos. En comparación, cando tes unha recaída, a túa noticia é "novas vellas" e non adoita xerar a mesma présa para axudar.
Ademais, unha recaída é unha lembranza na boca que realmente ten unha enfermidade. Se vostede é diagnosticado e os seus síntomas son reducidos por si mesmos ou con tratamento, a súa mente pode facilmente enganarse, que talvez sexa a excepción. A diferenza doutros, a túa condición non se volverá a recorrer, ou quizais mesmo teña dado o diagnóstico incorrecto en primeiro lugar. A recaída é un recordatorio non tan sutil que ten unha enfermidade e non vai desaparecer.
En certo xeito, unha enfermidade recidivante é semellante ao comportamento de intimidación nas persoas, aínda que neste caso, o matón é unha enfermidade. Un matón pode levarlle a pensar que xa non é un obxectivo e cando recuperou a súa confianza, golpéache aínda máis, golpeándolle. Tal é o que pode sentir cando unha destas condicións recae.
Xestione as remisións
O que podería sorprender a algunhas persoas é que pode ser tan difícil de manexar as remisións nunha enfermidade como coas recaídas. Algunha vez sorprendeu ansiosos, preguntándose cando o seguinte "pé caería?" Un parón temporal (ou máis longo) dunha enfermidade ás veces trae consigo enerxía suficiente para pensar realmente sobre a súa enfermidade. Cando estás a enfrontar cunha recaída, estás enfocando en atravesar esa etapa do proceso. Pero cando o teu estado remite, deixaches co tempo para pensar: "Que é esta enfermidade facendo a miña vida?"
Pode pensar que atopar apoio ou participar nun grupo de apoio sería o máis importante cando estea a piques de unha recaída, pero pode ser tan importante buscar axuda cando estea en remisión. É entón que moitas das preguntas vén á mente, as preguntas que fan que teña en conta a túa vida. E, moitas veces son os que enfrontaron as recaídas e as remisións que mellor comprenden.
Fontes:
Firth, N. Eficacia das intervencións de grupo enfocadas psicoloxicamente para a esclerose múltiple: unha revisión da literatura experimental. Revista de Psicoloxía da Saúde . 2014. 19 (6): 789-801.
Kalb, R. O impacto emocional e psicolóxico das recaídas da esclerose múltiple. Revista de Ciencias Neurolóxicas . 2007. 15: 256 Suplemento 1: S29-33.
Solomon, A. e J. Bernat. Unha revisión da ética do uso do placebo nos ensaios clínicos para a rehabilitación e remisión de esclerose múltiple. Trastornos relacionados coa esclerose múltiple . 2016. 7: 109-12.