As probas de rutina axudan a controlar e controlar a VIH
Se ten VIH, o médico pedirá regularmente unha batería de probas de sangue para mellor monitorizar e avaliar:
- o estado do seu sistema inmunitario ( contador CD4 , contador CD8 )
- o nivel de actividade viral no teu corpo ( carga viral do VIH )
- o quão ben o teu fígado afronta o teu tratamento con VIH ( probas de función hepática )
- como os teus riles están lidando co tratamento do VIH ( probas renales )
Central para estes exames é outra proba chamada conteo de sangue completo (CBC). Este ensaio de rutina mide a composición dos seus varios glóbulos sanguíneos para marcar os cambios que poden caer fóra do que sería considerado un intervalo "normal".
Ao facelo, o CBC pode identificar (e previr idealmente) o desenvolvemento de efectos secundarios relacionados co tratamento, así como detectar calquera trastorno que poida estar relacionado coa infección polo VIH.
A proba mesma mide varios compoñentes ou características do teu sangue, incluíndo os glóbulos brancos, os glóbulos vermellos e as plaquetas. As probas realízanse normalmente cada 6-12 meses, pero poden ser ordenadas con maior frecuencia en caso de enfermidade ou se os contas de células son considerados inestables ou "desquiciados".
¿Que é un reconto de células brancas de sangue (WBC)?
Os glóbulos brancos , tamén coñecidos como leucocitos, son un subconxunto de células producidas na medula de sangue, cuxo obxectivo primordial é combater a infección.
Un reconto de glóbulos brancos (WBC) realízase como parte do CBC para medir estas células.
Un valor de WBC alto ou baixo pode indicar o desenvolvemento dunha enfermidade ou trastorno e pode ser usado por médicos para determinar se estes cambios están relacionados cunha infección, un efecto colateral ou outras condicións como o estrés, o dano tisular ou ata as alergias. .
Dentro do contexto do VIH, un WBC elevado normalmente significa que o corpo está a loitar activamente contra unha infección, os síntomas poden ser ou non evidentes. Pódense empregar outras probas para determinar a causa exacta destes cambios.
Pola contra, un WBC baixo suxire que algún trastorno, relacionado con VIH ou non relacionado co VIH, está afectando a capacidade da medula ósea de producir glóbulos brancos. Cando se produce esta afección (chamada citopenia ou leucopenia), o corpo é menos capaz de combater a infección.
Entre os glóbulos brancos máis importantes atópanse células T "auxiliadoras" CD4 e células T "mortíferas" CD8 , que respectivamente disparan unha resposta inmune adaptativa e teñen como obxectivo neutralizar o virus.
Adicionalmente, hai células chamadas macrófagos, células dendríticas e células de Langerhans que forman parte da resposta inmune innata (incorporada) do corpo. Estas células funcionan como a defensa de primeira liña sempre que calquera axente de infección tente entrar no corpo.
¿Que é un contador de células vermellas de sangue (RBC)?
Os glóbulos vermellos , tamén coñecidos como eritrocitos, son responsables de transportar o osíxeno dos pulmóns ás distintas células e tecidos do corpo.
Un reconto de glóbulos vermellos (RBC) realízase como parte do CBC para medir o número total de células nunha mostra de sangue.
O valor de RBC emprégase para avaliar o hematocrito (porcentaxe de volume sanguíneo ocupado por glóbulos vermellos), mentres que un ensaio adicional mide a proteína dos glóbulos vermellos (chamada hemoglobina) que son responsables de transportar as moléculas de osíxeno.
As lecturas moi baixas destes valores poden indicar anemia , unha condición na que non se proporcionan células nin tecidos con amplas materias de osíxeno. Cando isto ocorre, unha persoa adoita sentir fatiga ou esgotada, case todo o tempo e pode verse visiblemente pálida ou lavada.
No contexto do VIH, a anemia é coñecida por ser un dos posibles efectos secundarios da droga zidovudina (Retrovir, AZT).
Se a anemia é diagnosticada cando unha persoa está con zidovudina, un suplemento de ferro pode ser prescrito se a anemia é considerada suave. En casos máis graves ou persistentes, o fármaco pode ter que ser substituído por outro axente apropiado .
Aínda que a zidovudina é menos utilizada na terapia de VIH de primeira liña, segue sendo unha opción importante para algúns, especialmente durante o embarazo .
A anemia tamén se pode asociar cunha infección activa ou outras causas, tanto relacionadas con VIH como non relacionadas co VIH. Nalgúns casos, a infección por VIH crónica pode afectar o metabolismo de vitaminas importantes, cuxa deficiencia pode contribuír á anemia dunha persoa.
Algúns casos graves de anemia ás veces son tratados con eritropoyetina, un fármaco antibiótico que pode estimular a síntese de glóbulos vermellos ou pode requirir unha transfusión de sangue intravenosa para recargar eficazmente estas células.
Cales son as plaquetas?
As plaquetas, tamén chamadas trombocitos, son células incoloras que están implicadas no proceso de coagulación sanguínea. Os valores de plaquetas baixas poden provocar hemorraxias ou hematomas no individuo afectado. Os casos graves poden incluso provocar sangrado interno potencialmente mortal.
A condición, coñecida como trombocitopenia, está asociada á infección crónica por VIH, principalmente en persoas con enfermidade avanzada que aínda non están tratadas. A iniciación da terapia de VIH xeralmente pode resolver a condición suprimindo os axentes inflamatorios asociados á infección, o que se sabe que agota os números de plaquetas.
Adicionalmente, certas drogas do VIH (especialmente análogos de nucleósidos) poden causar baixos recortes de plaquetas, así como infeccións oportunistas asociadas ao VIH, como o citomegalovirus (CMV) eo complexo mycobacterium avium (MAC) .
Os reconto de plaquetas raramente son tan elevados como para causar problemas de saúde.
> Fontes:
> Thachil, J. "Contido sanguíneo completo como clave de diagnóstico para a infección polo VIH". Revista británica de Medicina. 2010; 341: DOI 10.1136 / bmj.c4583.
> Das, G. e Baglioni, P. "Infección primaria do VIH". Revista británica de Medicina. 2010; 341: c4583.