Os trastornos da tiroide e a síndrome de ovario poliquístico ( PCOS) son dous dos trastornos endocrinos máis comúns (e talvez descoñecidos) nas mulleres. Aínda que o hipotiroidismo eo PCOS son moi diferentes, estas dúas condicións comparten moitas características similares.
Aquí hai 5 cousas importantes que as mulleres con PCOS deben saber sobre o hipotireo.
O hipotiroidismo é moi común no PCOS
O hipotiroidismo e, en particular, a tiroidite de Hashimoto son máis comúns nas mulleres con PCOS que na poboación xeral.
Hashimoto é unha condición autoinmune en que o corpo atópase atacando.
Sinha e colegas descubriron que o 22,5% das mulleres con PCOS tiñan hipotiroidismo fronte ao 8,75% nos controis e mostráronse que os anticorpos tiroideos estaban presentes no 27% dos pacientes con PCOS fronte ao 8% nos controis. Máis recentemente, un estudo publicado en Endocrine Research demostrou unha maior prevalencia de HSHT e elevada TSH (indicando hipotiroides) en pacientes con PCOS.
A tiroide e o PCOS están interconectados
Tanto os factores xenéticos como ambientais están a contribuír aos trastornos da tireóide no PCOS. O hipotiroidismo é coñecido por causar ovarios semellantes a PCOS e empeoramento global do SOP e resistencia á insulina.
O hipotiroidismo pode aumentar a testosterona ao diminuír o nivel de globulina de unión ao hormona sexual ( SHBG ), aumentando a conversión de androstenediona á testosterona e ao estradiol, e reducindo a eliminación metabólica da androstenediona.
Un aumento da proporción de estróxenos e estrogênio / progesterona parece estar directamente implicado en altos niveis de anticorpos tiroideos en pacientes con PCOS.
A tireóide afecta o teu corpo enteiro
Situado na base da gorxa cunha forma de bolboreta, a glándula tireóide regula a velocidade coa que o corpo converte o alimento por enerxía, funcionando como un termostato para controlar o metabolismo do corpo e outros sistemas.
Se traballas demasiado rápido ( hipertiroide ), tende a acelerar o teu metabolismo. Se funciona moi lentamente (hipotireo), isto adoita retardar o metabolismo, o que resulta en ganancia de peso ou dificultades para perder peso.
Todas as células do corpo dependen das hormonas secretadas pola tiroide para funcionar correctamente. Ademais de controlar a velocidade a que o corpo converte os carbohidratos, as proteínas e as graxas ao combustible, as hormonas tiroideas tamén controlan a frecuencia cardíaca e poden afectar o ciclo menstrual, afectando a fertilidade.
TSH só non é suficiente
TSH por si só non é unha proba fiable para determinar o funcionamento da tiroide. O TSH mide o que se lle pide a T4 a tiroide. Unha proba de TSH anormalmente alta pode significar que teña hipotiroidismo. Confiar en TSH por si só non é suficiente para facer un diagnóstico preciso e unha razón pola cal tantas persoas con hipotiroides están diagnosticadas erros .
Outras probas de tireóide inclúen:
T4 probas (T4 gratuíto, índice T4 libre, T4 total): avalía a cantidade de T4 que produce a tiroide.
Anticorpos de tiroxi peroxidasa (anti-TPO) (TgAb): comproba os anticorpos tiroideos e detecta condicións de tiroides autoinmunes como o de Hashimoto.
T3 e Reverse T3 (rT3): avalía a cantidade de T3 que produce a tiroide ea súa capacidade para converter T4 a T3.
Iodo xoga un papel grande
A tiroide debe ter iodo para facer hormona tiroidea. As principais fontes alimentarias de iodo inclúen produtos lácteos, polo, carne, carne de porco, peixe e sal iodado. O Himalaia rosa eo sal do mar non son fontes ricas ou iodo. Manter a produción da hormona tiroidea en equilibrio require a cantidade correcta de iodo. Moi pouco ou moito iodo pode causar ou empeorar o hipotiroidismo. Discute co seu médico antes de tomar suplementos de iodo e tome precaución e só baixo a supervisión dun proveedor de asistencia sanitaria.
> Fontes:
> Hipotireoidismo: un folleto para pacientes e as súas familias. Unha publicación da American Thyroid Association (ATA)
> Rajiv Singla, Yashdeep Gupta, Manju Khemani e Sameer Aggarwal. Trastornos tiroideos e síndrome de ovario poliquístico: unha relación emerxente. Indio J Endocrinol Metab. 2015 xaneiro-feb; 19 (1): 25-29.
> Sinha U, Sinharay K, Saha S, Longkumer TA, Baul SN, Pal SK. Trastornos tiroideos en suxeitos de síndrome de ovario poliquístico: Estudo terciario de estudo transversal baseado no hospital da India oriental. Indio J Endocrinol Metab. 2013 mar; 17 (2): 304-9.
> Garelli S, Masiero S, Plebani M, Chen S, Furmaniak J, Armanini D, Betterle C. Prevalencia elevada de tiroideos en pacientes con síndrome de ovario poliquístico. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. Xullo de 2013; 169 (2): 248-51.
> Arduc A, Dogan BA, Bilmez S, > Imga > Nasiroglu N, Tuna MM, Isik S, Berker D, Guler S. Prevalencia elevada de tiroxitis de Hashimoto en pacientes con síndrome de ovario poliquístico: o desequilibrio entre estradiol e progesterona desempeña un papel ¿? Endocr Res. 2015 mar 30: 1-7.
> Mueller A, Schöfl C, Dittrich R, Cupisti S, Oppelt PG, Schild RL, Beckmann MW, Häberle L. A hormona estimulante tiroide está asociada á resistencia á insulina independentemente do índice de masa corporal e da idade en mulleres con síndrome de ovario poliquístico. Hum Reprod. Nov 2009; 24 (11): 2924-30.
> Hefler-Frischmuth K, Walch K, Huebl W e col. Marcadores serológicos de autoinmunidade en mulleres con síndrome de ovario poliquístico. Fertil Steril 2010; 93: 2291-4.