Recentemente valoré a un paciente que sufrira unha fractura de nocello grave. Ela rompeu a tibia e fibula, que son os dous ósos da súa perna que forman parte da articulación do nocello. A súa fractura era tan malo que se requiriu un procedemento quirúrgico chamado de fixación interna de redución aberta (ORIF) para axudar a manter as pezas de óso xuntos para que a curación normal puidese ocorrer.
O paciente entrou na miña clínica con muletas. O seu estatus de peso foi escrito na súa receita do seu cirurxián: Non ten peso. Isto significa que non ten permiso para poñer peso sobre o seu pé ou nocello, polo que necesita usar as muletas para camiñar.
Despois de avalialo, empecei a traballar na súa mobilidade de cicatriz e no rango de movemento (ROM) . Instruínolle nun programa de exercicio físico para que poida traballar na ROM e na xestión da cicatriz. Pregunteille se tiña algunha dúbida.
"Só un", dixo. "¿Cando podo correr de novo?"
Tiven que retroceder e rir un pouco. Aquí ten un paciente que recientemente tivo unha cirurxía importante para corrixir o aliñamento do seu nocello tras unha fractura grave . Non pode poñer peso no seu pé e precisa muletas só para camiñar . E estaba preocupada por correr .
Entón, cando é un bo momento para comezar a funcionar despois dunha fractura do nocello? A resposta é diferente para todos. Expliqueille ao paciente que debemos centrarnos primeiro en camiñar.
Entón eu expliquei que fai falta preto de oito semanas para que os ósos saian, logo outras poucas semanas despois para asegurarse de que os ósos están completamente curados. E aínda así pode levar moito tempo para restaurar a marcha normal e o paso despois dunha lesión tan grave. Conservativamente, pode ser de 6 a 9 meses (ou máis) despois da súa lesión antes de ser executado.
Se ten un tobillo trenzado , asegúrese de traballar de preto co seu fisioterapeuta para obter un rango normal de movemento e forza e para restaurar a camiñada funcional normal. Se queres volver a funcionar, debes falar co teu terapeuta e establecer obxectivos realistas que podes alcanzar.
Ligazóns rápidas: