Hai moitas causas de hipertensión pulmonar . Se tes hipertensión pulmonar, un primeiro paso importante para decidir sobre a mellor terapia é determinar a causa subxacente da túa condición. Simplemente porque o tratamento agresivo da causa subxacente é, na maioría dos casos, o mellor xeito de previr ou diminuír a progresión da hipertensión pulmonar.
Recentemente, a Organización Mundial da Saúde (OMS) clasificou as causas da hipertensión pulmonar en cinco grupos (Grupos I a V). Aínda que este novo sistema de clasificación certamente ten valor, é máis sinxelo que os pacientes que se encargan desta condición pensen que só ten dúas categorías principais: a hipertensión pulmonar primaria e secundaria.
- Aquí está a clasificación da OMS para a hipertensión pulmonar , se che interesa ler máis detalles.
Hipertensión pulmonar primaria
A hipertensión pulmonar primaria, tamén chamada hipertensión pulmonar idiopática, simplemente significa que non se pode identificar ningunha causa subxacente para a enfermidade. A hipertensión pulmonar primaria é rara (ocorre en 1 ou 2 persoas dun millón) e é máis probable que ocorra nas mulleres que nos homes. Agora pénsase que moitos casos de hipertensión pulmonar primaria están asociados a un defecto xenético.
O tratamento da hipertensión pulmonar depende fuertemente do tratamento da causa subxacente, polo que os médicos non deben conformarse cun diagnóstico de hipertensión pulmonar primaria ata que se descarta coidadosamente todas as formas de hipertensión pulmonar secundaria.
Hipertensión pulmonar secundaria
O termo "secundario" da hipertensión pulmonar simplemente significa que a hipertensión pulmonar foi causada por algunha condición médica subyacente.
Se tes hipertensión pulmonar, é fundamental deixar sen pedra a tentativa de identificar unha causa subxacente.
As condicións médicas que poden producir hipertensión pulmonar inclúen trastornos cardíacos, trastornos pulmonares, enfermidades do tecido conxuntivo, fármacos e síntomas doutras condicións médicas.
Os trastornos cardíacos que poden causar hipertensión pulmonar inclúen:
- Miocardiopatía
- Disfunción diastólica
- Estenosis mitral ou regurgitación mitral
- Estenosis aórtica ou regurgitación aórtica
- Pericardite constrictiva
- Enfermidade cardíaca congénita
Dúas formas de enfermidade cardíaca conxénita, en particular, poden escapar de aviso ata chegar á idade adulta e comezar a mostrar signos de hipertensión pulmonar. Estes son o defecto septal auricular eo defecto septal ventricular.
Os trastornos do pulmón que poden causar hipertensión pulmonar inclúen:
- Enfermidade pulmonar obstrutiva crónica (EPOC)
- Enfermidade pulmonar intersticial
- Apnea do sono
- Embolus pulmonar crónico
As enfermidades do tecido conxuntivo que poden causar hipertensión pulmonar inclúen:
As drogas que poden causar hipertensión pulmonar inclúen:
- Os fármacos supresores do apetito fenfluramina, dexfenfluramina e dietilpropion
- Anfetaminas, metanfetaminas e cocaína
Outras condicións médicas que poden causar hipertensión pulmonar son:
- VIH / SIDA
- Esquistosomiasis
- Varias formas de enfermidade do fígado
- Anemia hemolítica crónica
Resumo
Hai moitas causas de hipertensión pulmonar, o que pode dificultar a identificación da causa subxacente. Non obstante, dado que o tratamento está dirixido principalmente á causa subxacente, se ten hipertensión pulmonar, é fundamental tomar os pasos necesarios para atopar unha causa subxacente á súa condición.
Fontes:
Galie, N, Hoeper, MM, Humbert, M, e outros. Pautas para o diagnóstico e tratamento da hipertensión pulmonar. Eur Respir J 2009; 34: 1219.