No pasado, os medicamentos recetados para o tratamento do estreñimiento crónico e a síndrome do intestino irritable predominante no estreñimiento (IBS-C) foron limitados. Afortunadamente, isto está cambiando e hai unha serie de medicamentos recetados dispoñibles para tratar o estreñimiento crónico.
Amitiza (lubiprostona)
Amitiza é aprobada pola FDA para o tratamento do IBS-C, así como para o estreñimiento idiopático crónico (CIC).
Amitiza traballa aumentando a cantidade de fluídos no intestino e, polo tanto, facilita o paso de taburetes.
A medicación opera a nivel celular a medida que apoia (activa) as proteínas implicadas no transporte de cloruro, polo que Amitiza é coñecido como activador de canles de cloruro. A maioría das persoas que toman Amitiza experimentarán alivio de síntomas nun prazo de 24 horas.
Non debe tomar Amitiza se ten unha obstrución intestinal , experimenta diarrea grave ou está embarazada ou amamantando.
Lactulose
A lactulosa é un laxante osmótico que se usa para o tratamento do estreñimiento. Véndese baixo unha variedade de marcas. Estes inclúen Cephulac, Chronulac, Constilac, Cholac, Constulose, Duphalac, Enulose, Generlac e Kristalose.
A lactulosa é un azucre artificial que se descompón por bacterias no intestino, un proceso que tira máis auga no colon. Este aumento na auga suavízase, aumenta e normaliza a materia fecal.
O maior volume de materia fecal axuda a estimular a motilidade do colon e, polo tanto, estimula o movemento intestinal.
A lactulose é xeralmente recomendable para ser usado a curto prazo. Esta non adoita ser a primeira opción do médico porque é pouco tolerada (causando máis inchazo e gas) e raramente é máis eficaz que outras opcións.
Antes de tomar lactulose, asegúrese de que o seu médico saiba se está programado para a cirurxía, padecer diabetes ou está embarazada ou amamantando.
Linzess (linaclotide)
Linzess foi aprobado pola FDA para o tratamento do IBS-C e CIC. En Europa, a medicación chámase Constella e está aprobada para o tratamento do IBS-C.
A medicación caracterízase como un agonista de guanilato ciclase-C. Pénsase que funciona aumentando a cantidade de líquido no intestino groso, obtendo maior número de movementos intestinais e diminución da dor abdominal.
Prucalopride
Prucalopride clasifícase como un agonista 5-HT, xa que activa os receptores para o neurotransmisor serotonina (5-HT). Desafortunadamente, a prucalopride aínda non está aprobada para ser utilizada pola FDA e non está dispoñible en EE. UU. Está dispoñible en Europa e Canadá, con algunhas limitacións na súa prescrición.
Miralax
A diferenza dos outros medicamentos perfilados nesta páxina, Miralax non require unha receita médica . Con todo, os médicos a miúdo recomenda Miralax debido á súa efectividade na facilitación do estreñimiento. Miralax atrae a auga no taburete, suavizándoo e induce o impulso dun movemento intestinal.
Zelnorm (tegaserod)
Zelnorm é un medicamento que foi deseñado para tratar o IBS-C e CIC.
Funciona tamén aumentando a cantidade de neurotransmisores da serotonina nas células do propio sistema nervioso do intestino.
Debido a riscos de saúde graves identificados, a medicación só está dispoñible en casos de urxencia. A súa receita debe ser autorizada directamente pola FDA.
Unha nota sobre antidepresivos
Os antidepresivos non son aprobados como un tratamento para o estreñimiento. Non obstante, debido á alta taxa de depresión en pacientes con SII e ao feito de que os antidepresivos poden ter propiedades anti-dor efectivas, o médico pode prescribir un antidepresivo a un individuo que se ocupa do IBS-C .
Os antidepresivos elixidos para unha persoa que experimenta estreñimiento sería da clase chamada inhibidores selectivos de recaptação de serotonina (ISRS).
Son menos propensos a causar estreñimiento. Exemplos de SSRI inclúen Celexa, Lexapro, Prozac, Paxil e Zoloft.
> Fonte:
> Ford A, et.al. American College of Gastroenterology Monografía sobre a xestión do síndrome do intestino irritable e do estreñimiento idiopático crónico . American Journal of Gastroenterology. 2014; 109: S2-S26. doi: 10.1038 / ajg.2014.187
> Food & Drug Administration de EE. UU. Zelnorm (maleate tegaserod) Información. 2016. https://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm103223.htm.