Terapia Física Tras Cirugía ACL

Vai camiñar despois de tres semanas e volver á normalidade por 12 semanas

O ligamento cruzado anterior (ACL) do xeonllo é un dos catro ligamentos que xuntan os tres ósos da articulación. As lesións da ACL a miúdo requiren cirurxía seguida de terapia física para aliviar a dor e a hinchazón, restaurar o rango de movemento (ROM) e a forza, e mellorar a mobilidade .

A fisioterapia para a articulación do xeonllo está dividida en catro fases.

Ao seguir este protocolo ou un similar, deberías poder camiñar despois da cirurxía ACL ata o final da terceira semana despois da túa operación. Por suposto, todos sanan e responden ao tratamento a diferentes taxas. Se está a planear ter unha cirurxía de xeonllos, aquí ten unha idea xeral do que esperar cando comeza a fisioterapia despois.

Fase 1: Axudando ao xeonllo a sanar

Os principais obxectivos da Fase 1 son protexer o xeonllo para que o sane. para comezar a traballar na restauración do rango de movemento da articulación; e para restaurar o uso normal dos cuádriceps (músculos da coxa) . Probablemente necesitará muletas durante esta fase e tamén usar unha prótese de xeonllos de longa duración, aínda que non todos os cirurxiáns colocan aos pacientes con ACL axustados, xa que hai probas que non son necesarias para a recuperación exitosa.

Semana 1

No período postoperatorio inicial, centrarásche en aprender a andar coas muletas en superficies planas e subir e baixar as escaleiras.

O seu fisioterapeuta pode usar xeo para controlar o inchazo (e instruír a facer as mesmas varias veces ao día na casa). Tamén pode usar a estimulación eléctrica neuromuscular (NMES) para axudar a mellorar a súa capacidade de contraer os seus quads e inicialo en exercicios suaves para restaurar o rango de movemento ata o xeonllo (desde totalmente recta ata 90 graos dobrados.

Fase 2: lanzando as muletas

A hinchazón debe estar baixo control e ten que poder contratar facilmente os seus cuádriceps. O obxectivo desta fase é deixar de usar as muletas e comezar a andar normalmente mentres aínda brinda protección para o seu xeonllo curativo. O seu terapeuta seguirá xeo do xeonllo e usará NMES.

Semana 2
O fortalecemento das súas cadeiras será clave para que poidas progresar no uso de dúas muletas, a usar un, para afastalo por completo. Ao mesmo tempo farás exercicios para mellorar o control dos teus quads e para fortalecer os músculos da parte traseira na parte traseira da túa perna. Pode comezar a usar unha placa BAPS na posición sentada para o equilibrio e propriocepción.

Semana 3

Ao final desta semana, estarás andando case normalmente. O único que pode regalar o feito de que teña unha cirurxía pode ser unha lixeira curvatura no xeonllo, que desaparecerá ao mellorar o seu alcance de movemento. Os teus exercicios de cadea poden chegar a ser máis avanzados e podes comezar a utilizar pesos lixeiros mentres se levanta a perna recta. Progresarás para usar a tarxeta BAPS na posición de pé.

Fase 3: conseguir máis forte

Durante esta fase de rehabilitación de ACL, o obxectivo será conseguir que a súa perna sexa aínda máis forte, de xeito que ao final progresará camiñando ata o jogging.

Semanas 4 a 6

Entre os exercicios que farás durante estas tres semanas hai exercicios para mellorar o equilibrio; agachamentos e estocadas para fortalecer os seus quads e glúteos (os músculos na parte traseira); ademais das levantais das pernas recta e os exercicios avanzados de fortalecemento da cadeira que estivo a facer xa. Ata o final da semana 6, podes pasar a unha paleometría suave e saltar. Xa non terás necesidade de formación de xeo ou NMES.

Semanas 7 e 8

Ademais de seguir cos exercicios que está a facer e quizais engadir resistencia a algúns deles, o seu fisioterapeuta pode probar a integridade da súa ACL . Se xa non tes dor de xeonllos e o xeonllo é estable, ao final da semana oito pode comezar a trotar.

Fase 4: Case volta ao normal

Durante esta fase, progresarás desde correr ata correr. Non obstante, é importante non superar as túas habilidades: mesmo se estás a gusto, é demasiado pronto para participar en deportes de alto nivel que impliquen moito comezar e deter ou cortar.

Semanas 8 a 12

Continuarás co teu réxime de exercicio regular. Ás tres ou catro meses despois da cirurxía de ACL, o seu fisioterapeuta pode facer probas dunhas pernas para ver se o seu xeonllo é estable o suficiente para atletas de alto nivel que requiren arranques repentinos e paradas ou manobras de corte. Se é un atleta e dálle a vantaxe, debería poder volver a practicar deportes.