Como se diagnostica e trata un óso da coxa rota
O fémur, tamén coñecido como o óso da coxa, é un dos ósos máis grandes e fortes do corpo que se estenden desde a articulación da cadeira ata a articulación do xeonllo . Porque é tan forte, require unha forza significativa para rompelo.
Dito isto, certas condicións médicas poden debilitar o óso e facelo máis vulnerable á fractura. Estes inclúen osteoporose , tumores, infeccións e mesmo certos medicamentos de bisfosfonato que se usan para tratar a osteoporose.
Os rompidos destes tipos refíranse a fracturas patolóxicas do fémur .
As fracturas do fémur xeralmente están separadas en tres grandes categorías:
Fracturas proximales do fémur
As fracturas do fêmulo proximal ou das fracturas de cadeira inclúen a porción máis alta do óso da coxa só adxacente á articulación da cadeira. Estas fracturas son aínda subdivididas en diferentes tipos:
- As fracturas do pescozo femoral son as que se producen cando a pelota da articulación de esfera e fenda está rota na parte superior do fémur.
- As fracturas de cadea intertrocantéricas ocorren debaixo do pescozo femoral e son máis facilmente reparadas que as fracturas do pescozo femoral.
- As fracturas de insuficiencia pélvica ocorren no óso pélvico en lugar do fémur e moitas veces poden tratarse sen cirurxía.
Fracturas do eixe femoral
A fractura do eixe femoral é unha lesión grave que xeralmente se produce como resultado dunha colisión de vehículos de alta velocidade ou unha caída de gran altura.
O tratamento case sempre require cirurxía.
O procedemento máis común implica a inserción dun polo metálico (coñecido como varilla intramedular ) no centro do óso da coxa. Isto axuda a volver a conectar os dous extremos que logo están protexidos con parafusos por riba e por debaixo da fractura. A varilla intramedular xeralmente permanece no óso pero pode eliminarse se causa dor ou outros problemas.
Unha técnica menos común implica o uso de placas e parafusos para asegurar a fractura que entón ten lugar nun fixador externo . O fixador, que está situado fóra da perna pero penetra a pel para estabilizar os segmentos óseos, asegura que o fémur estea completamente inmobilizado e que poida sanar mellor.
Fracturas do fémur supracondílico
A fractura do feto femoral supracondílico é unha lesión inusual que se produce xusto por encima da articulación do xeonllo. Estas fracturas adoitan implicar a superficie da cartilaxe da articulación do xeonllo e son máis frecuentes en persoas con osteoporose grave ou aquelas que previamente sufriron cirurxía total de reemplazo de xeonllos .
A fractura do feto femoral supracondílico é unha condición problemática xa que pode aumentar o risco de desenvolver artrite de xeonllos máis tarde na vida.
O tratamento dunha fractura do feto femoral supracondílico é altamente variable e pode implicar un reparto, un fixador externo, unha vara intramedular ou o uso de placas e parafusos.
Tratamento
A fractura de fémur sempre se considera unha urxencia médica que require unha avaliación e un tratamento inmediatos nun hospital. O tratamento depende en gran parte da localización da fractura e do patrón e extensión da ruptura.
Igualmente tan importante é o estado de saúde do individuo, incluíndo a forza e densidade do óso afectado.
Os estudos de tomografía computarizada (CT) e de resonancia magnética (MRI) son dous métodos estándar de avaliación.
> Fonte:
> Von Keudell, A .; Shoji, K .; Nasr, M. et al. "Opcións de tratamento para fracturas do fémur distal". J Ortho Trauma. 2016; 30: S25-27. DOI: 10.1097 / BOT.0000000000000621.