Xenética e agrupación en familias
Pregunta:
¿A fibromialxia hereditaria?
"Varias persoas na miña familia tiveron fibromialxia e agora estou mostrando unha serie de síntomas. Isto faime realmente preocupado polos meus fillos ... ¿Teño condenado a isto? ¿É fibromialxia hereditaria?"
Resposta:
Esta é unha preocupación común. É asustado pensar que poderiamos ter, sen querer, pasar unha enfermidade crónica e debilitadora ao longo dos nosos fillos.
A boa noticia é que, aínda que poidan ter un risco elevado, non están absolutamente garantidos para desenvolver fibromialxia.
Con base na investigación, a crenza actual é que a fibromialxia non é hereditaria no sentido clásico, onde a mutación dun só xene é responsable dun trazo dado. Iso chámase monóxeno, e controla cousas como cor de ollos azuis; Non obstante, as probas suxiren que os seus xenes poden predispoñelos á fibromialxia, pero dunha forma complexa que implica moitos xenes, que se denominan poligênicos.
Cal é a diferenza?
Nunha condición hereditaria clásica, monogénica e específica, os xenes específicos que obtén dos seus pais son o factor determinante primordial en se vostede obtén unha enfermidade. Por exemplo, na fibrosis quística, o fillo dos pais que son tanto portadores de enfermidades ten un 25 por cento de posibilidades de desenvolver fibrosis quística. Eles teñen a mutación xenética correcta ou non o fan. Se conseguen a mutación, reciben a enfermidade.
Con predisposición poligénica, non é tan simple porque os seus xenes só significan que unha enfermidade particular é posible baixo as condicións adecuadas . Isto significa que hai un risco maior que noutras persoas, pero non unha certeza. Normalmente, outros factores deben entrar en xogo para activar a enfermidade.
Na fibromialxia, estes outros factores poden incluír:
- outras fontes de dor crónica
- enfermidade autoinmune
- trastornos do sono
- estrés crónico
- enfermidade infecciosa
- química cerebral anormal
Algúns expertos supoñen que as cousas ambientais como a sensibilidade alimentaria ou a exposición ás toxinas tamén poden desempeñar un papel.
Isto significa que o seu fillo pode ter herdado unha predisposición xenética para a fibromialxia , pero iso aínda non significa que el ou ela vai acabar con el. Levaría un conxunto adicional de circunstancias para derrotalas por ese camiño.
Ligazóns xenéticas na fibromialxia
Os investigadores comezaron a investigar un posible compoñente xenético da fibromialxia hai moito tempo porque adoita correr en familias, nos que se denominan "racimos". Gran parte do traballo implicou gemelos idénticos. O corpo de investigación creceu dende os anos oitenta.
O que aprendemos é que a metade do risco está determinada pola xenética ea metade está determinada por outros factores como os mencionados anteriormente.
A investigación confirma a alta taxa de aparición nas familias e suxire que o limiar baixo de dor (o punto en que a sensación se fai dolorosa) é común en familiares non fibromialgicos das persoas con fibromialxia.
Estamos realmente comezando a ter unha imaxe dos factores xenéticos específicos asociados coa fibromialxia.
Ata agora, temos varios estudos que suxiren conexións con numerosos xenes, pero moitos destes estudos non se replicaron.
As anormalidades xenéticas que foron suxeridas por estudos preliminares inclúen xenes que tratan con neurotransmisores (mensaxeiros químicos no cerebro) que foron implicados na fibromialxia, incluíndo serotonina , noradrenalina , dopamina , GABA e glutamato . Outros están implicados na función cerebral xeral, loitando contra a infección viral e os receptores cerebrais que lidan con opioides (analgésicos) e cannabinoides (como marihuana ).
A medida que aprendamos máis sobre estas asociacións xenéticas, os investigadores poden identificar cal deles contribúe ao risco de desenvolver fibromialxia e se algún se pode empregar para diagnosticar ou tratar a enfermidade.
Que significa isto para o seu fillo?
É asustado pensar que o seu fillo ten un risco elevado de acabar coa fibromialxia. A clave a lembrar é que nada está garantido.
Ata agora, non sabemos o que podería axudar a reducir o risco, pero un estudo indica que o xemelgo coa maior intelixencia emocional era menos probable que se enfermine. A túa intelixencia emocional é a túa capacidade:
- ser consciente e control das túas emocións
- para expresar como se sente
- para tratar as relacións de forma xusta e empática
O fomento destas habilidades no teu fillo pode axudar. O estrés tamén é motivo de preocupación, así que intente ensinar aos seus fillos mecanismos de afrontamento positivos . Se o seu fillo parece estar loitando con algunha destas cousas, pode querer buscar un conselleiro profesional que poida axudarlle.
Porque a dor crónica preexistente é un factor de risco para a fibromialxia, pode querer ser especialmente consciente de como as feridas son a curación e se o seu fillo ten migrañas ou "dolores crecentes". O pediatra debería ser capaz de recomendar tratamentos.
Non temos evidencias de que unha dieta sa e unha aptitude física xeral reduzan específicamente o risco do seu fillo de desenvolver fibromialxia, pero sempre son unha boa idea.
Se está preocupado con calquera cousa relacionada coa saúde do seu fillo, asegúrese de poñelo en contacto co seu pediatra.
E lembre que non "condenou" ao teu fillo a calquera cousa. De feito, a túa atención anticipada pode ser o que os dirixe na outra dirección.
Fontes:
Becker RM, et. al. Revista brasileira de reumatoloxía. Decembro de 2010; 50 (6): 617-24. Asociación entre a calidade ambiental, o estrés ea variación do xene APOE na determinación da susceptibilidade da fibromialxia.
Burri A, Lachance G, Williams F. Twin investigación e xenética humana. 2015 abril; 18 (2): 188-97. Unha aproximación monocigótica discordante aos factores de risco potencial para a dor crónica xeneralizada nas femias.
Matsuda JB, et. al. Revista brasileira de reumatoloxía. Abril 2010; 50 (2): 141-9. Polimorfismo xenético do receptor de serotonina (5-HT 2A) e catecol-O-metiltransferase (COMT): desencadenantes da fibromialxia?
Reeser JC, et. al. PM & R: o diario de lesións, función e rehabilitación. Mar de 2011; 3 (3): 193-7. O xenotipo de Apolipoproteína e4 incrusta o risco de padecer fibromialxia postraumática.
Xiao Y, He W, Russell IJ. Revista de reumatoloxía. Xuño de xuño; 38 (6): 1095-103. Os polimorfismos xenéticos do receptor beta2-adrenérgico refírense á disfunción do receptor estimulador acoplada a proteínas de guanosina no síndrome de fibromialxia.