Síntomas similares pero diagnósticos únicos
A esclerose múltiple (MS) ea fibromialxia comparten moitos síntomas. Por exemplo, a depresión é un síntoma común en ambas as condicións e pode ser resultado do propio proceso da enfermidade, unha consecuencia dunha enfermidade tan debilitante, ou un pouco de ambos.
Outros síntomas comúnmente compartidos inclúen:
- Fatiga
- Dor
- Trastornos do soño
- Problemas cognitivos
- Cefaleas e enxaqueca
- Problemas de vexiga e intestino
- Efecto negativo na calidade de vida e capacidade de realizar actividades cotiás
Esta superposición nos síntomas pode confundir un diagnóstico de fibromialxia e esclerose múltiple, especialmente con alguén que xa vive cunha desas condicións. Dito doutro xeito, é plausible que os médicos e as persoas que vivan coa enfermidade por si mesmos, naturalmente, supoñerían que os síntomas formaban parte do diagnóstico orixinal e non dubidaban en investigar máis.
Incidencia da fibromialxia e da esclerose múltiple
A fibromialxia é moito máis común que a esclerose múltiple , xa que se estima que entre seis e dez por cento das persoas en Estados Unidos teñen fibromialxia. En contraste, o MS afecta menos do 10 por cento dese número ou aproximadamente 400.000 persoas estimadas en EE. UU.
Dito isto, unha ligazón compartida entre a fibromialxia ea MS recidivante-remitente (o tipo máis común de MS ) é que ambas as enfermidades son máis comúns nas mulleres, aínda que os homes e os nenos poden desenvolvelas tamén.
Diagnóstico da fibromialxia e da esclerose múltiple
Aínda que non hai probas de sangue para diagnosticar definitivamente a fibromialxia ou a esclerose múltiple, hai un criterio específico usado por un médico para confirmar que unha persoa realmente ten a condición. Estes criterios axudan moito a evitar un diagnóstico incorrecto, que pode ser devastador para unha persoa.
Aínda así, o proceso de diagnóstico pode ser un desafío para algunhas persoas, xa que os síntomas clínicos poden superponerse.
Fibromialxia é diagnosticada cando unha persoa cumpre cun dos dous criterios:
- Índice de índice de dor xeneralizado que é 7 ou superior e un marcador de escala de gravidade de síntomas que é 5 ou maior
- Índice de índice de dor estendido que é de 3 a 6 e unha puntuación de escala de gravidade de síntomas que é 9 ou superior.
Índice de dor xeneralizado (WPI) varía entre 0 e 19 e está baseado no número de sitios que unha persoa informa sobre a semana pasada. Por exemplo, a dor na parte inferior dereita, a perna esquerda esquerda, o abdome, a cadeira esquerda e a mandíbula esquerda serían unha puntuación de 5.
A puntuación da escala de Síntomas de Severidade (SS) é a suma de puntuacións de severidade (de 0 a 3) dos catro síntomas seguintes: fatiga, síntomas non recuperados, síntomas cognitivos e extensión de síntomas somáticos ("corpo") para unha puntuación total de 0 a 12.
O diagnóstico de esclerose múltiple depende moito da presenza de lesións no cerebro ou a medula espiñal, como se observa nun escáner de resonancia magnética. O MS tamén pode ser diagnosticado clínicamente, o que significa que unha persoa ten síntomas que se producen en diferentes períodos de tempo (polo menos un mes separados) e en diferentes partes do cerebro, medula espiñal ou nervio óptico (polo menos 2 áreas diferentes).
Un destes episodios (chamado de recaída) debe ser confirmado por un exame neurológico e por resonancia magnética (MRI), ou por unha proba chamada potencial evocado visual (se hai problemas de visión).
Ao confirmar un diagnóstico de MS, un neurólogo tamén quere descartar outras enfermidades que poden imitar MS ademais da fibromialxia. Isto pode significar a realización de probas de sangue e / ou unha punção lumbar.
Unha palabra de
Dada a superposición en moitos dos síntomas destas enfermidades, así como os perfís de risco e retos de diagnóstico similares, é posible que haxa persoas que teñen MS e fibromialxia ou que se equivocan co outro.
Se estás preocupado con isto, é sensato pedir unha referencia a un reumatólogo (ou un neurólogo para os síntomas de MS) para obter información adicional e unha segunda opinión.
Dito isto, é importante comprender que ter unha condición non lle pon en risco de ter o outro; é dicir, se foi diagnosticado con Fibromialxia, non significa que teña maior probabilidade de desenvolver MS (e viceversa).
Non hai cura para ningunha enfermidade, pero hai medicamentos para tratar moitos dos síntomas. Para MS, os medicamentos que modifican a enfermidade poden manter a súa MS progresando tamén.
A conclusión é que paga a pena o seu tempo e esforzo para seguir facendo preguntas e seguir sendo proactivo en buscar unha mellor saúde e unha mellor calidade de vida.
Fontes:
Asociación Nacional de Fibromialxia. (2016). Folla informativa de FM.
Tommaso, M., et al. (2009). Comorbilidad da fibromialgia nos dores de cabeza primarios. Cefalalxia. 29: 453-464.
Tullman, MJ (2013). Descrición xeral da epidemioloxía, diagnóstico e progresión da enfermidade asociada á esclerose múltiple. American Journal of Managed Care, febreiro 19 (2 suplentes): S15-20.
> Wolfe F et al. Os criterios preliminares de diagnóstico da Fibromialxia e a medición da gravidade dos síntomas do Colexio Americano de Reumatoloxía. Artritis Care Res 2010; 62: 600-10.