Se está sospeitoso de ter un trastorno do soño como a apnéia obstrutiva do soño, o seu proveedor médico pode recomendar que se realice unha oximetría de pulso durante a noite, unha proba de cribado comúnmente utilizada que avalía os niveis de osíxeno no sangue. Esta proba tamén se usa para cualificar o uso doméstico de osíxeno. Que pasa con esta proba? Como se usa a información? Aprende sobre oximetría e como pode ser útil valorar a túa respiración durante o sono.
¿Que é oximetría de pulso?
A oximetría durante a noite é unha proba sinxela que se pode facer fácilmente na casa. Ofrece información básica que pode ser útil para avaliar inicialmente se ten un dos trastornos do soño máis comúns, apnéia do soño .
O test xeralmente implica a aplicación dun clip de plástico ao final do dedo. Imaxina unha roupa grande ou manga de plástico que inclúe a punta do dedo. Este clip pode ser realizado no lugar cunha porción de cinta, pero non é doloroso ter e pode ser eliminado facilmente. Normalmente se conecta mediante un cable a unha pequena caixa que rexistra os datos durante a noite. Se usa a presión positiva continua da vía aérea (CPAP) , pódese conectar a este dispositivo para gravar os datos. Os dispositivos máis novos poden unirse directamente á pel e proporcionar medidas similares.
Dentro do sensor de oximetro durante a noite é unha luz vermella. Esta luz vermella brilla polo dedo ou a superficie da túa pel.
Moitas veces, doutro lado, ou ás veces paralelo á luz emisora, hai un sensor que pode medir o pulso (ou a frecuencia cardíaca) eo contido de osíxeno do sangue. Este último vén determinado pola cor do teu sangue, que variará coa cantidade de osíxeno que conteña. O sangue altamente oxixenado é máis vermello, mentres que o sangue pobre en osíxeno é máis azul.
Isto cambia a frecuencia da lonxitude de onda lixeira reflectida de novo no sensor.
Como pode a oxímetro avaliar os niveis de osíxeno e identificar a apnéia do sono?
Estes datos son rexistrados de forma continua ao longo da noite e darán como resultado un gráfico. O seu proveedor médico poderá revisalo e determinar se hai caídas anormais nos niveis de osíxeno chamados desaturacións . Isto pode ocorrer de forma recurrente na apnéia do soño.
Tamén é posible manter os niveis de osíxeno en niveis máis baixos, especialmente na configuración de enfermidades pulmonares subxacentes como a enfermidade pulmonar obstrutiva crónica (EPOC) ou enfisema.
Coa desaturación de osíxeno, pode haber aumentos asociados na frecuencia cardíaca. Estes eventos poden suxerir a presenza de apnéia do soño porque implica pausas periódicas na súa respiración e caídas no nivel de osíxeno do sangue que levan a un pico de cortisol (hormona do estrés) que afecta o corazón.
Cales son os niveis normais para as medidas de oximetría de pulso?
En xeral, considérase anormal se os niveis de osíxeno caen por baixo do 88 por cento en adultos ou inferiores ao 90 por cento en nenos. É importante destacar a duración desta dimensión. Se os niveis están por baixo do 88 por cento durante máis de 5 minutos durante unha noite, pode diagnosticarse unha afección chamada hipoxemia.
Estes niveis poden ser moi baixos e, en xeral, as desaturacións a menos do 80% considéranse severas.
Estas pingas nos niveis de osíxeno en sangue poden requirir un tratamento. Se a causa subyacente se debe á apnéia do soño, entón a CPAP ou a terapia bilateral poden ser efectivas. Non obstante, a falta de apnéia do soño, pode necesitarse o uso de osíxeno suplementario como entregado por tubo a unha cánula nasal a partir dun concentrador de osíxeno ou tanque de osíxeno para resolver a anomalía.
Os pros e contras da oximetría durante a noite no sono
Esta proba de selección é fácil e barato, pero non é perfecto. Os dispositivos están cada vez máis dispoñibles para os consumidores.
Pódense mercar en liña ou mesmo nas farmacias. Que valor podería ofrecer estas medidas?
Os oximeters só fornecen unha cantidade limitada de información. Ademais, hai sutilezas implicadas nos trastornos do sono que pode non ser capaz de detectar. Por exemplo, a posición do sono (especialmente durmir nas costas ) e as etapas de sono (especialmente o sono REM ) poden afectar o grao de cambios de osíxeno. Os dispositivos sinxelos non poden identificar estas contribucións.
A oximetría nocturna por si só non é adecuada para diagnosticar a apnéia do soño e non se pode usar con fins de seguro para cualificar para tratamento como CPAP. Non obstante, pode ser útil para identificar algunhas persoas que xustifican novas probas , como a polisomnografía ou as probas de apnéia no seu fogar máis extensas. Tamén pode ser útil para asegurar que o tratamento con apnéia do soño sexa efectivo e que as desaturacións de osíxeno que se observaron en probas de diagnóstico previas resolvéronse.
Unha palabra de
Se está preocupado de que os niveis de osíxeno sexan anormais durante o sono, fale co seu médico sobre a necesidade de novas probas e tratamento. Cando os niveis de osíxeno son baixos sen a aparición de apnéia do soño, a suplementación de osíxeno tamén pode axudar a durmir e sentirse mellor. Estes dispositivos de oxímetro recompilan datos, pero depende de ti actuar e traer calquera dúbida á atención do teu médico.
> Fonte:
> Bennett JA e Kinnear WJM. "Durmir o máis barato: o papel da oximetría nocturna no diagnóstico da síndrome de apnéia do hipopólio do soño". Thorax 1999; 54 : 958-959.