As mulleres están protexidas contra a apnéia do sono durante toda a súa vida, pero a chegada da menopausa marca o inicio dun maior risco para o trastorno. Como afecta a menopausa os maiores riscos de ronquido e apnéia do soño nas mulleres? Que síntomas que poden atribuírse a cambios hormonais, menopausa ou simplemente "envellecer" poden estar ligados á apnéia obstructiva do soño?
Aprende sobre estes problemas e decide se o teu soño necesita máis avaliación.
¿Que é a menopausa?
Por definición, a menopausa é a ausencia de períodos menstruais nas mulleres por 12 meses consecutivos. Marca o fin da fertilidade e ocorre cando os ovarios xa non producen as hormonas estrogênio e progesterona. Nos Estados Unidos, a idade media do inicio da menopausa é de 51 anos. Nalgunhas mulleres, comeza desde os 40 anos ou ata os 55 anos. Unha muller probablemente desenvolverá a menopausa ao mesmo tempo que as súas irmás ou nai. Tamén pode comezar artificialmente cedo coa histerectomia e eliminación simultánea de ambos ovarios (ooforectomía).
Síntomas da menopausa con superposición coa apnéia do sono
Hai síntomas que se producen normalmente xusto antes da menopausa, durante a perimenopausa ou como parte da menopausa. Algúns destes síntomas inclúen:
- Períodos irregulares (frecuencia ou intensidade variable)
- Hot flashes ou flushes quentes (sensación quente con vermelhidão e sudoración)
- Problemas para durmir ( insomnio , suores nocturnos, somnolencia diurna)
- Poor concentración ou perda de memoria
- Cambios de humor ou cambios de humor (irritabilidade, desgarro)
- Problemas vágais e urinarios (sequedad, infeccións, incontinencia)
- Disminución do interese sexual ou incomodidade
- Dor conxunta ou muscular
- Osteoporose
- Engordar
Curiosamente, moitos deses síntomas tamén poden ocorrer con trastornos do soño .
A dificultade para caer ou estar durmido pola noite pode representar insomnio. Os frecuentes descontos nocturnos tamén poden ser un sinal de apnea obstrutiva do soño. Ademais, a suor nocturna, a somnolencia diurna, o estado de ánimo deprimido e as queixas cognitivas como a mala concentración ou os problemas coa memoria a curto prazo tamén poden ocorrer na apnéia do soño. Debido a esta superposición, é importante recoñecer os síntomas potenciais adicionais da apnéia do soño .
Outros síntomas da apnéia do sono
Máis aló dos síntomas descritos anteriormente, hai outros signos de apnéia do soño . Os máis comúns inclúen ronquidos, provocaron pausas na respiración e episodios de apuro ou asfixiante. Só porque estes non se observan, non significa que a respiración desordenada do soño non se produza.
Estes eventos provocan a fragmentación do soño e isto pode conducir a un sono non refrescante, somnolencia e naps. Ademais, tamén pode ocorrer a boca seca pola noite, trituración ou clenching de dentes, e orinar frecuente pola noite. O aumento de peso e a perda do ton muscular, unha parte común do envellecemento, tamén poden empeorar a apnéia do soño.
Demasiadas veces as mulleres atribúen as súas dificultades ás modificacións hormonais ou ao feito de que están crecendo. Afortunadamente, os síntomas que ocorren debido á apnéia do soño resolveranse con tratamentos eficaces como a presión arterial positiva continua (CPAP) ou o uso dun aparello oral .
Como a menopausa aumenta a apnéia do sono?
Os niveis máis elevados de estróxenos e progesterona protexen as mulleres antes do inicio da menopausa. Estas hormonas manteñen o ton muscular das vías respiratorias e impiden que se colapso. No entanto, como estes niveis declinar durante a perimenopausa e caer aos seus niveis máis baixos como parte da menopausa, a incidencia de apnéia do sono sobe.
Nun estudo sobre mulleres de diferentes grupos de idade, a prevalencia de apnéia obstrutiva do soño moderada a grave ( AHI > 15 eventos por hora) aumentou do 0,6% nestes 20 a 44, o 2% nestes 45 a 64 e ao 7% neses 61 a 100.
Antes de atribuír este aumento ao envellecemento por si só, considere o papel das hormonas.
A prevalencia de apnéia do soño foi a máis baixa nas mulleres premenopáusicas nun 0,6%, intermedia nas mulleres postmenopáusicas na terapia de reemplazo hormonal (1,1%) e na maioría das mulleres posmenopáusicas non na substitución hormonal do 5,5%.
Necesidade de unha avaliación posterior cun estudo sobre o sono
Se estás preocupado de que algúns dos síntomas da túa menopausa poden ser debido a apnéia do sono, debes falar co teu médico sobre obter unha avaliación adecuada. Pode ser útil falar cun especialista en sono e ter un diagnóstico feito cun estudo de sono .
Como se mencionou anteriormente, hai tratamentos eficaces dispoñibles para a apnéia do soño que poden aliviar algúns dos síntomas que fan que a menopausa sexa máis difícil do que ten que ser.
> Fontes:
> Bixler EO et al . "Prevalencia de respiración desordenada do soño en mulleres: efectos de xénero". Am J Respir Crit Care Med 2001; 163: 608-613.
> Punjabi, NM. "A epidemioloxía da apnéia do soño obstrutiva para adultos". Actas da American Thoracic Society . 2008; 5 (2): 136-143.
> Womenshealth.gov. "Menopausa". Oficina de Saúde da Muller, Departamento de Saúde e Servizos Humanos de EE. UU.