Os problemas de saúde a longo prazo e caída de nivel de osíxeno desenvolven
Se vostede é testemuña de primeira man, pode ser un pouco asustado para ver que alguén deixa de respirar durante o sono. Que pasa se deixas de respirar no teu sono? Por que ocorre? Aprenda sobre algunhas das causas potenciais, incluída a apnéia do soño e as consecuencias a curto e longo prazo.
Cando a respiración deixa de durmir
Os síntomas respiratorios poden observarse habitualmente durante o sono.
O máis frecuente é roncar . Cando os tecidos da vía aérea superior vibran durante a respiración, isto provoca o son de ronco. Tamén é posible que a respiración se pare completamente, pero o que provoca isto?
As pausas na respiración durante o soño chámanse apnéia do soño, do grego por "sen alento". Estes eventos por definición duran polo menos 10 segundos pero poden durar varios minutos. Na maioría das veces, isto débese á apnéia obstrutiva do soño (OSA). OSA ocorre cando os tecidos da vía aérea superior (lingua, paladar suave e úvula) colapsan e molestan o fluxo de aire normal. Aínda pode haber un esforzo para respirar, co peito e o abdome movéndose, pero o aire normalmente non se move á obstrución dentro da garganta. Como resultado, o fluxo de aire é reducido ou simplemente non se observa que se mova a través do nariz ou a boca durante estes períodos.
Hai outras causas potenciais de respiración alterada no sono a considerar.
Menos comúnmente, o patrón respiratorio pode ser anormal debido a un fallo no tronco cerebral para estimular a respiración. Isto ocorre na apnéia central do soño , na respiración de Cheyne-Stokes e na síndrome de hipoventilación central conxénita . As dúas primeiras condicións poden estar presentes na insuficiencia cardíaca, con uso de estupefacientes ou preto da morte.
Este último trastorno raramente está presente nalgúns nenos ao nacer.
Con respiración indebida, os niveis de osíxeno de sangue caen. Os sensores do cerebro recoñecen que se produce unha respiración inadecuada, con niveis aumentados de dióxido de carbono e estimula un despertar. Isto ocorre cunha explosión de hormona cortisol. Esta resposta ao estrés aumenta a frecuencia cardíaca ea presión sanguínea e pode provocar outros problemas a longo prazo. A persoa que o experimenta pode espertar apagándose ou asfixiando e un observador pode presenciar un forte resfriado e movemento do corpo.
Cando a apnea do sono se fai seria?
A severidade da apnéia do soño varía. Pénsase que é normal que se produzan pausas na respiración ata 5 veces por hora en adultos e unha vez por hora en nenos. Estes eventos poden incluso ocorrer como parte das transicións normais do soño. Se as interrupcións respiratorias ocorren con máis frecuencia, a apnéia do soño pode ser diagnosticada cun estudo de sono . As seguintes categorías úsanse para clasificar a apnéia do soño en función do índice apnea-hipopnea (AHI) :
- Mild: 5-15 eventos por hora
- Moderado: 15-30 eventos por hora
- Severo: máis de 30 eventos por hora
Tamén é importante recoñecer o grao de privación de osíxeno que ocorre con estes eventos. Cando os niveis de osíxeno caen por baixo do 90%, isto chámase hipoxemia.
Na configuración da enfermidade cardíaca ou pulmonar, os niveis de osíxeno poden caer drásticamente con cada evento de apnéia. Como resultado, pode haber unha maior tensión colocada no corpo durante a noite. A privación de osíxeno crónico pode provocar efectos tanto a curto como a longo prazo.
Cales son as consecuencias a curto prazo de non respirar no sono?
É moi improbable que unha soa pausa na respiración sería o último alento que leva a persoa. En vez diso, o evento é probable que remate como se describe arriba. Cando a apnea se produce de forma crónica, pode provocar outros problemas de saúde , pero pode levar a morte súbita?
A apnéia do sono aumenta o risco de morte súbita durante o sono.
Pode provocar unha arritmia cardíaca que conduce a unha detención da función do corazón, chamada asistole. Tamén pode levar a fibrilación auricular, ataque cardíaco (infarto de miocardio) e ata accidente vascular cerebral. Estes eventos parecen aumentar cara á mañá, que é coincidente cando o soño REM ocorre máis comúnmente e cando máis apnéia do sono pode ocorrer.
Estes son eventos singulares e a apnéia do soño en si é unha enfermidade que adoita durar anos ou mesmo décadas. Polo tanto, non é necesario preocuparse polas consecuencias dunha noite de respiración desordenada. Non debe ser descartado sen consecuencias.
Risco crónico con respiración alterada no sono
Do mesmo xeito que un cigarro non conduce necesariamente á súa morte do cancro de pulmón, unha noite de apnéia do sono pode non delatar o desastre. Non obstante, o día a día de fumar, ano tras ano é probable que te pegue para un final sombrío. Unha preocupación similar pode levantarse para a apnéia do sono non tratada con prexuízos acumulados para a saúde.
Hai evidencias de que a respiración desordenada a longo prazo do soño pode ter consecuencias importantes para a saúde. Pode aumentar a incidencia de presión alta (hipertensión), diabete e problemas cardíacos. Está asociado a problemas de depresión e memoria como a enfermidade de Alzheimer. Aumenta a somnolencia diurna e pode contribuír a accidentes. Como se mencionou anteriormente, pode provocar ataques cardíacos, arritmias cardíacas e golpes. En suma, a apnea do sono non tratada pode matalo.
Se vostede ou alguén que ama experimentar pausas recorrentes na respiración, debe buscar avaliación médica. Outros síntomas ou signos poden apuntar ao diagnóstico, pero un estudo de sono daralle unha resposta definitiva sobre a causa. Afortunadamente, hai opcións de tratamento eficaces dispoñibles, incluíndo o uso de CPAP ou un aparello oral .
Non descarta os trastornos respiratorios no sono como inconsecuentes; co paso do tempo, poden desenvolverse problemas graves. Fale co seu médico e obtén o tratamento que necesita para respirar e durmir mellor. Estarás feliz de que o fas.
> Fonte:
> Kryger, MH et al . "Principios e práctica da medicina do soño". Elsevier , quinta edición, 2011.