A epicondilite lateral, tamén coñecida como cóbado de tenis, está entre as causas máis frecuentes de dor no cóbado. Normalmente causada por algo máis que xogar ao tenis, esta condición é un síndrome de uso excesivo que conduce a dores na parte exterior do cóbado. Os sinais comúns do cóbado de tenis inclúen:
- Dor polo exterior do cóbado
- Debilidade, dificultade para agarrar e caer obxectos
- Dor que se estende polo antebrazo
As persoas con este problema non lles gusta a dor, pero a miúdo continúan usando o brazo dun xeito que fai que os síntomas persistan durante meses ou máis. Aquí descríbense os pasos de tratamento, pero a realidade é que a xente necesita aprender a recoñecer que actividades agravan os síntomas e intentan modificar ou evitar aquelas actividades específicas para que o seu corpo poida sanar.
Modificación de estilo de vida
Cambiar a forma de realizar actividades específicas que agravan os síntomas da dor no cóbado pode ser unha das claves do éxito co tratamento do cóbado de tenis. Moitas actividades poden levar á dor do cóbado de tenis , non só deportes de raquete. Aprender a evitar esta dor, mesmo con modificacións sinxelas na forma en que se levanta , pode levar a unha redución dramática da dor do cóbado de tenis.
Cambiar como (e que) balance
As raquetas de tenis deberían dimensionarse adecuadamente. As tensións de cordas máis altas poden contribuír aos síntomas do cóbado de tenis.
Xogando en superficies máis difíciles tamén aumenta o risco de desenvolver cóbado de tenis. Debe evaluarse a mecánica do accidente cerebrovascular para asegurar que os pacientes toquen o balón no centro da raqueta; Os xogadores non deberían levar a raqueta cun cóbado flexionado. Vexa un xogador de tenis / instrutor para unha avaliación de balance e raqueta.
Medicamentos antiinflamatorios
Os medicamentos antiinflamatorios úsanse frecuentemente para axudar a controlar a dor ea inflamación. As formas orais destes medicamentos son fáciles de tomar e moitas veces axudan a controlar a inflamación e xestionar a dor. Aínda que estes medicamentos probablemente non aceleren o proceso de curación, poden axudar a proporcionar alivio. É importante, con todo, ser cauteloso de non usar o cóbado enmascarando a dor con medicamentos; esa dor é o teu corpo pedíndolle que non fagas algo, facelo pode empeorar o problema.
Inxeccións de cortisona
Un dos tratamentos máis utilizados para o cóbado de tenis é unha inxección de cortisona . Hai controversia sobre se a xente debería estar usando cortisona ou non. En primeiro lugar, moitas veces proporciona un excelente alivio temporal, con todo, pode provocar un exceso de uso mentres o cóbado se está a sentir mellor, só para provocar síntomas empeorados unha vez que os efectos diminuíron. En segundo lugar, os estudos non mostran beneficios a longo prazo para cortisona para o cóbado de tenis e varios estudos mostran peores resultados cando os pacientes usan este tratamento.
Brazo do cóbado
Pódese usar unha ortesis do cóbado, chamada mordaza do cóbado. A teoría detrás de usar un colgado do cóbado é que a dobra vai redireccionar a tensión dos músculos desalineados.
Os pacientes adoitan atopar alivio da dor ao usar o pestana durante as actividades. Algúns pacientes tamén atopan beneficio con só unha simple fenda de pulso. Unha fenda de pulso evita o movemento excesivo dos tendóns do pulso, que son o culpable da dor do cóbado do tenista.
Exercicios de cóbado de tenis
Algúns exercicios simples tamén poden ser útiles para controlar os síntomas do cóbado de tenis. Estes exercicios non deberían causar dor, e os que non se deben facer ata que se resolva a dor. Ao fortalecer os músculos e tendóns do cóbado de tenis, pode axudar a evitar que o problema volva.
Un novo tratamento para o cóbado de tenis usa unha ferramenta de reforzo chamada Thera-Band FlexBar para aliviar a dor no cóbado do tenista.
Un estudo recente descubriu que os pacientes que usaban Thera-Band FlexBar tiveron un maior éxito que os pacientes que non utilizaron esta ferramenta específica.
Terapia ondulatoria extracorpórea
A terapia con Shockwave é unha opción de tratamento polémica para o cóbado de tenis. A idea detrás da terapia de ondas de choque é usar ondas sonoras para inducir o chamado "microtrauma" aos tecidos. Este microtrauma inicia unha resposta curativa para aliviar a dor. Os resultados dos estudos que investigaron este tratamento foron mixtos. Non hai evidencias fortes de que o shockwave sexa un tratamento mellor que outras opcións.
Inyección de sangue autólogo e PRP
Unha inxección de sangue usa o seu propio sangue, extraído dunha vea e inxectado no tendón mal, nun esforzo para estimular unha resposta curativa. Algúns estudos mostraron que este sería un tratamento útil, pero non mellor que outros tratamentos mencionados.
O plasma rico en plaquetas (PRP abreviado) é un novo tratamento que é similar a unha inxección de sangue autólogo. O PRP é unha concentración de células plaquetarias tomadas do sangue e estas plaquetas teñen factores de crecemento que poden axudar no proceso de cicatrización de lesións crónicas. A diferenza co PRP é que usa unha concentración do sangue que se retira do corpo.
Cirurxía para cóbado de tenis
Existen varios tratamentos cirúrxicos posibles que foron exitosos. Estes inclúen a eliminación dunha parte do tendón mal ou liberando o anexo do tendón afectado. Tamén se leva a cabo unha reparación da parte sa do tendón. Ademais, a cirurxía arthroscópica do cóbado converteuse nunha opción para algúns pacientes con cóbado de tenis.
Unha palabra de
Como se mencionou, o mellor tratamento para a epicondilite lateral é saber que actividades parecen agravar o problema e atopar formas de modificar ou evitar esas actividades. Moitas veces, axustando a acción, cambiando a empuñadura, reposición do brazo, pode axudar a aliviar a dor. Debe ter coidado con tratamentos que "encubren" a dor, xa que a longo prazo, nunca pode dar ao seu corpo a oportunidade de curar o problema.
Fontes:
> Dines JS, Bedi A, Williams PN, Dodson CC, Ellenbecker TS, Altchek DW, Windler G, Dines DM. "Lesións de tenis: epidemioloxía, fisiopatoloxía e tratamento" J Am Acad Orthop Surg. 2015 Mar; 23 (3): 181-9.
> Calfee RP, Patel A, DaSilva MF, Akelman E. "Xestión de epicondilite lateral: conceptos actuais" J Am Acad Orthop Surg. Xaneiro de 2008; 16 (1): 19-29.
Divulgación
O contido do contido electrónico é independente do contido editorial e podemos recibir unha indemnización en relación coa compra de produtos a través de ligazóns nesta páxina.