Recursos para coidados de embarazo asequibles e seguros de maternidade
Se estás embarazada e non teñas seguro de saúde, seguramente sentes vulnerable e abafado. Mentres os plans de seguro individual de saúde que inclúen a cobertura de maternidade están dispoñibles a través dos intercambios de seguro de saúde da Lei de Aseguradora Accesible, só pode inscribirse nestes plans durante a inscrición aberta .
Se estás embarazada durante a inscrición aberta, podes rexistrarte para un plan que será efectivo o próximo ano.
Todos os novos plans están obrigados a ter beneficios de maternidade baixo a ACA, e as condicións preexistentes -incluído o embarazo- non son un obstáculo.
Pero se non está asegurado e está embarazada a principios do ano, despois de que a matriculación aberta acaba, pero moitos meses antes do inicio da inscrición aberta do próximo ano, certas circunstancias proporcionarán outra oportunidade de inscribirse. Vexa: " Perdín a inscrición aberta de Obamacare. Que hai agora? "
Aínda que algunhas mulleres embarazadas poden ser elegíveis para períodos de inscrición especiais por eventos cualificativos , o embarazo en si non é un evento cualificado . Pero hai unha excepción en Nova York. A lexislación foi promulgada en 2015 (efectivo de xaneiro de 2016) en Nova York para facer do embarazo un evento cualificado para os plans adquiridos a través do intercambio estatal, o estado de saúde de Nova York. Isto significa que unha muller embarazada de Nova York pode inscribirse na cobertura por primeira vez ou cambiar a un plan diferente despois de quedar embarazada.
Nova York é o único estado que ten esa disposición. No resto do país, o embarazo non é un evento cualificado.
O que se segue a continuación son opcións alternativas se precisa de seguro de maternidade agora, se non é elegível para o seguro a través de Obamacare ou se ten que esperar ata a próxima inscrición aberta para obter un plan de Obamacare, pero necesita atención prenatal antes.
Departamento de Saúde Local
A súa primeira parada debe ser o seu departamento de saúde local. Moitos Departamentos de Saúde Pública prestan atención materna. Normalmente, estes servizos están limitados a persoas con ingresos máis baixos, pero se non cumpre os criterios de renda, aínda poden proporcionar unha gran cantidade de información sobre cales son os outros recursos dispoñibles na súa área. Use esta ferramenta para localizar o seu Departamento de Saúde local.
Centro de Saúde da Comunidade
Os Centros de Saúde da Comunidade prestan atención accesible a persoas con acceso limitado á asistencia sanitaria. Mentres eles non proporcionan seguro de maternidade, proporcionan coidados primarios e prenatales completos con taxas baseadas nos seus ingresos e capacidade de pago. Xa que non todas as comunidades teñen un, verifique se hai un Centro de Saúde da Comunidade preto de ti.
Medicaid
Medicaid é un programa de goberno que ofrece seguros de saúde para persoas de baixos ingresos. Os estados difiren de quen se cualifica como unha persoa de baixos ingresos. Se se aproba, a cobertura de seguro de maternidade de Medicaid pode ser retroactiva e cubrir a atención prenatal que recibiu ata antes de solicitar Medicaid. Ademais, cando cualifiques, o teu bebé estará cuberto cando nace.
Os niveis de elegibilidade de Medicaid son máis elevados para as mulleres embarazadas que para outros adultos, e mesmo en estados que non expandiron a Medicaid baixo a ACA , as mulleres embarazadas poden optar a Medicaid con ingresos por enriba do nivel de pobreza (oscilan entre o 133 por cento da pobreza nivel en Idaho, Louisiana e Oklahoma, ata o 375 por cento do nivel de pobreza en Iowa).
Medicaid permite a inscrición durante todo o ano para que non estea protexido por un período de inscrición aberto.
Programa de Seguro de Saúde Infantil
O Programa de Seguro de Hixiene Infantil proporciona un seguro médico para nenos sen seguro, pero en poucos estados (Colorado, Missouri, Nova Jersey, Rhode Island e Virginia), tamén ofrece cobertura para as mulleres embarazadas. Aínda que se concentra en persoas que non poden pagar un seguro de saúde, os programas CHIP permiten ingresos máis altos que Medicaid. Todos os cinco estados teñen límites de elegibilidade do 200 por cento do nivel de pobreza ou superior para as mulleres embarazadas para cualificar a CHIP.
Aínda que non teña cualificación, o teu fillo pode cualificar cando nace. Do mesmo xeito que Medicaid, CHIP permite a inscrición durante todo o ano.
Instalación Hill-Burton
A partir de novembro de 2016, hai 143 hospitais e clínicas de saúde a nivel nacional que están obrigados a prestar asistencia gratuíta ou de baixo custo porque aceptaron subvencións ou créditos baixo a Lei Hill-Burton. Diríxete á oficina de admisión dunha destas instalacións e dígolles que quere solicitar a atención gratuíta ou a baixo custo de Hill-Burton. Deberás cumprir os requisitos de baixos ingresos, pero non tes que ser un cidadán estadounidense.
A instalación só está obrigada a gastar unha cantidade limitada de diñeiro cada ano no coidado de Hill-Burton, polo que terá que utilizar os seus servizos antes de que o diñeiro de ano desapareza. Isto cobre os gastos do hospital, pero non necesariamente as taxas do médico xa que non é verdadeiramente un seguro de maternidade; é un tipo de coidado de caridade.
Organizacións de asistencia social
Organizacións como Catholic Charities e Lutheran Services ofrecen programas para axudar ás mulleres con coidados de maternidade. Os servizos varían segundo a situación. Os servizos básicos inclúen asesoramento e referencias. Non obstante, algúns locais ofrecen servizos tan amplos como os fogares de maternidade que ofrecen coidados de maternidade gratuíto, atención postparto, clases de paternidade e sala e xuntanza. Polo menos, eles van educar sobre o que outros recursos están dispoñibles na súa área local.
Cobertura de mozos adultos baixo a política do grupo dos pais
Se ten menos de 26 anos de idade e non ten seguro de saúde do seu traballo, pode cualificar a cobertura baixo o seguro do seu pai . Aínda que estás casado ou vives por conta propia, podes incluír no seguro de saúde que o teu pai obtén do seu traballo. Probablemente terá que esperar ata a inscrición aberta do seu pai para inscribirse, pero o plan pode ter unha inscrición aberta que non coincida co ano natural.
Asegúrese de que o plan ofrece cobertura de seguro de maternidade para os dependentes, xa que os plans de saúde non están obrigados a facelo. Os dependentes deben ofrecer cobertura que inclúa os beneficios de coidados preventivos, incluída a atención prenatal. Non obstante, non hai ningunha esixencia de que os plans cobren traballo e entrega para os dependentes.
Planned Parenthood
Planned Parenthood non é só para o control da natalidade e os abortos. Algunhas, pero non todas, as localizacións de Planned Parenthood proporcionan servizos prenatales. Algunhas, pero non todas, as ubicacións de Planned Parenthood basean os seus encargos nos seus ingresos. Se a súa familia local Planned Parenthood non ofrece atención prenatal ou ten unha estrutura de tarifa a escala deslizante para os pacientes que pagan por conta propia, poderán dirixirte a outros recursos dentro da súa comunidade local.
Negociar unha taxa de auto pagamento
Se terminas de pagar de bolsa, negocia as taxas de desconto por anticipado e configura os plans de pagamento. Con frecuencia, os hospitais teñen unha taxa de desconto, unha taxa de desconto de auto pagamento e unha taxa de caridade aínda máis baixa. Se non pregunta sobre a taxa de caridade, pode que non o voluntariamente. Preguntando o que é a taxa de caridade, así como a forma de cualificar para iso, axudaralle a negociar porque vai saber o resultado final, aínda que non o califique.
Organización do plan médico de desconto
Se negociar o seu propio desconto de auto-pagamento asústalle, pode traballar cunha Organización do Plan Médico de desconto. Estas empresas ofrecen descontos previamente negociados aos seus membros por unha cota mensual. Este non é un seguro de maternidade verdadeiro xa que está a pagar o médico e o hospital a si mesmo. Pero o descuento xa foi negociado para ti polo DMPO. Antes de inscribirse, asegúrese de participar do seu médico e hospital, xa que moitos plans teñen unha selección limitada de proveedores de saúde participantes.
Actualizado por Louise Norris.
> Fontes:
> BillTrack50.com, Nova York Senado Bill 5972.
> Medicaid.gov, Medicaid e CHIP Nivel de elegibilidade a partir do 1 de xuño de 2016.