Os danos poden tardar un pouco en arranxar, pero sentirásche bastante rapidamente
Desafortunadamente, moitos intestinos doutros adultos nunca se recuperan completamente do dano infligido pola enfermidade celíaca (os nenos con enfermidade celíaca xeralmente fan unha recuperación completa). Pero a boa nova é que probabelmente vostede se sentirá bastante saudable de todos os xeitos xa que o seu intestino delgado cura.
Cando teña enfermidade celíaca , a proteína glutina atopada nos grans trigo, cebada e centeno incita ao seu sistema inmunitario a atacar o revestimento do seu intestino delgado.
Isto dá como resultado a chamada atrofia vellosina , onde o seu pequeno viruelo intestinal semellante ao dedo desgastarase literalmente como resultado deste ataque, deixándolle incapaz de dixerir alimentos de forma adecuada.
Unha vez que se diagnostica unha enfermidade celíaca e comeza a dieta libre de glute , as vellos xeralmente comezan a curarse. Pero varios estudos demostraron que o intestino delgado non pode curar por completo, aínda que estea seguindo unha dieta moi coidada e non estea enganando.
Estudo: dous terzos recuperados en cinco anos
Un estudo, realizado na Clínica Mayo de Minnesota e publicado en 2010, revisou os rexistros de biopsia intestinal de 241 adultos que foron diagnosticados con enfermidade celíaca e que logo tiñan unha biopsia de seguimento.
Máis de catro de cada cinco deses celíacos experimentaron o que os médicos chaman unha "resposta clínica" á dieta, noutras palabras, os síntomas da enfermidade celíaca melloraron ou desapareceron por completo. Pero despois de dous anos, as súas biopsias demostraron que só un terzo tiña vellosidades intestinais que se recuperaron por completo.
Despois de cinco anos, case dous terzos recuperaron completamente as vellosidades intestinais.
As persoas que enganaron á dieta tiñan máis probabilidades de sufrir danos persistentes, pero tamén eran persoas que non enganaban pero que tiñan diarrea grave e perda de peso e / ou atrofia total de vellosidades (noutras palabras, síntomas peor que a media e / ou danos) no diagnóstico.
Curiosamente, catro persoas no estudo que non seguiron a dieta libre de glute con coidado en todo aínda recuperaran completamente as vellosidades. (Non tente isto na casa: os investigadores alertaron de que aínda corrían risco de danos renovados e complicacións da enfermidade celíaca ao longo do tempo).
Un estudo australiano, onde os estándares para a etiquetaxe de alimentos sen glute son moito máis estritos que nos Estados Unidos, descubriron que as vellosidades intestinais dos celíacos tendían a mellorar entre seis e 12 meses despois do inicio dunha dieta sen glute, nivel moi inferior ao de persoas sen enfermidade celíaca.
Por que a xente non se recupera completamente
Os investigadores da Clínica de Mayo especularon que a contaminación continua de baixo contido de glute ou o consumo inadvertido de glute oculto podería ser a culpa de por que a xente non tende a recuperarse completamente. Outros factores poden incluír a xenética, a idade ea duración da exposición ao glute antes do diagnóstico.
Hai tamén algunhas probas de que os adultos noutros países se recuperan máis rápido e completamente que os de EE. UU., Que levaron aos investigadores da Clínica Mayo a hipótese de que o "estilo de vida americano", coa súa cea frecuente e o acceso fácil aos alimentos rápidos (e consecuente gluten a exposición), fai que os adultos estadounidenses consigan unha dieta máis limpa para recuperarse por completo.
Todo isto importa? Pode: o grao de recuperación do seu intestino delgado pode afectar se morre cedo ou non. Os investigadores atoparon evidencias de que os celíacos cuxas vellosidades intestinais non cicatrizan por completo teñen maiores taxas de morte prematura. Pero outros estudos non identificaron tal ligazón.
Por suposto, nalgunhas persoas, mesmo unha estrita dieta libre de glute non consegue curar as vellos. Nestes raros casos, os médicos diagnosticarán a enfermidade celíaca refractaria e tomarán medidas alternativas, incluída a medicación, nun esforzo para calmar a reacción autoinmune e tratar a enfermidade celíaca refractaria .
O punto de partida
Se non está tan coidado como debería ser, especialmente se comer fóra en restaurantes ou en casas de outras persoas con frecuencia, é probable que atrase a curación do intestino delgado.
Isto porque unha pequena cantidade de gluten pode afectar a súa curación. E nin sequera podes entender que consumiches esa pequena porción de glute. Os exames de sangue das enfermidades celíacas non poden demostrar se está comendo pequenas cantidades de glute e, se non obtén síntomas importantes, non haberá forma de contar.
Polo tanto, manter a estrita e resolutamente libre de glute é a mellor forma de dar ao seu intestino delgado a mellor oportunidade que ten que curar. Isto significa non ter posibilidades. Si, isto pode ser inconveniente e ata desagradable ás veces, pero podería ser unha das mellores cousas que fas para o teu corpo.
Fontes
Cummins AG et al. Valoración morfométrica de biopsias duodenales na enfermidade celíaca. American Journal of Gastroenterology. Xaneiro de 2011; 106 (1): 145-50. doi: 10.1038 / ajg.2010.313. Epub 2010 24 de agosto.
Lebwohl B. et al. Curación mucosa e mortalidade na enfermidade celíaca. Farmacoloxía e Terapéutica Alimentaria. 2013 febreiro; 37 (3): 332-9. doi: 10.1111 / apt.12164. Epub 2012 Nov 28.
Rubio-Sapio A. et al. Recuperación mucosa e mortalidade en adultos con enfermidade celíaca despois do tratamento con dieta libre de glute. American Journal of Gastroenterology. Xuño de xuño; 105 (6): 1412-20. doi: 10.1038 / ajg.2010.10. Epub 2010 Feb. 9.
Wahab PJ et al. Seguimento histológico de persoas con enfermidade celíaca nunha dieta libre de glute: recuperación lenta e incompleta. Revista americana de patoloxía clínica. 2002 Sep; 118 (3): 459-63.