A artrite reumatoide é unha enfermidade autoinmune crónica . É un tipo inflamatorio de artrite que afecta as articulacións . A enfermidade tamén pode ter efectos sistémicos, afectando outros órganos do corpo.
Os síntomas da artritis reumatoide inclúen dor nas articulacións, rixidez articular, inflamación articular e deformidade conxunta. A febre, o malestar, a fatiga severa e a rixidez da mañá que duran máis dunha hora tamén son síntomas comúns asociados coa artrite reumatoide.
Cerca do 80 por cento dos pacientes con artritis reumatoide test positiva para o factor reumatoide (detectado por un exame de sangue). Aproximadamente o 20 por cento dos pacientes con artritis reumatoide clasifícanse como "artritis reumatoide seronegativa" porque carecen de factor reumatoide.
Con artritis reumatoide, hai un patrón simétrico de articulacións afectadas. Por exemplo, os dous xeonllos dun paciente normalmente son afectados en vez de un xeonllo.
Xuntanza de xeonllos
Con artritis reumatoide, a inflamación do revestimento sinovial causa inflamación, dor, vermelhidão, calor e rixidez da articulación afectada. A sinovio comeza a engrosar e inflamar as células que liberan as enzimas que dixieren ósea e cartilaxe. É posible que o dano común e a deformidade conxunta causen un rango limitado de movemento e unha diminución da función da articulación.
Conxunto de xemas
Calquera articulación pode verse afectada pola artrite reumatoide. A enfermidade agresiva pode reducir o rango de movemento de moitas articulacións. Cando as articulacións de peso se ven afectadas, como as cadeiras, xeonllos e nocellos, a mobilidade pode verse moi afectada.
A erosión conxunta, que é visible na radiografía, pode ser grave e limitante. A medida que a articulación vólvese erosionada e o cartílago está mal, os ósos ósos poden ser o resultado final doloroso. Os danos graves á cartilaxe, tendóns, ligamentos e ósos poden facer que as articulacións se volvan inestables e ata se deformen a medida que a artrite reumatoide avanza.
Mans
A artrite reumatoide comeza máis comúnmente nas pequenas articulacións dos dedos, as mans e os pulsos. A artritis reumatoide pode producir deformidades na man, problemas articulares e dano nos dedos, pulgar, man e pulso, incluíndo:
- nódulos reumatoides
- hinchazón común
- rixidez articular
- desviación da deriva ulnar / ulnar
- contracturas
- subluxación do pulso
Enfermidade sistémica
A artrite reumatoide non só afecta ás articulacións. A artrite reumatoide é unha enfermidade sistémica que tamén pode afectar a outros órganos do corpo, incluíndo a pel, os pulmóns, o corazón, os nervios e raramente os riles.
A artritis reumatoide é máis prevalente nas mulleres que nos homes. Curiosamente, a enfermidade pulmonar reumatoide ocorre con máis frecuencia en homes que son positivos para o factor reumatoide, teñen nódulos subcutáneos e un longo curso de enfermidade.
Os pacientes con artritis reumatoide tamén teñen un maior risco de enfermidades cardíacas coronarias que as persoas da poboación xeral.
Reemplazo do xeonllo
O dano común e a deformidade poden ser reparados pola cirurxía de reemplazo do xeonllo , que tamén pode reducir a dor e restaurar a función. As partes articulares danadas do fémur, a tibia e a xeonllos son afeitadas e resurfaced. Próteses de dúas partes (xeralmente de metal).
Reemplazo de cadera
A cirurxía de reposición da cadeira pode reducir a dor, restaurar a función e corrixir o dano e a deformidade das articulacións. A cadeira é unha articulación de bola (cabeza femoral) e socket (acetábulo). A prótesis total de cadeira consiste nun compoñente acetabular e eixe femoral que se implantan quirúrgicamente para substituír as partes danadas da cadeira.
Existen tamén reemplazos conxuntos para outras articulacións, como o ombreiro, o puño e o nocello. Os reemplazos de xinetes e cadeiras son máis comúnmente realizados. Segundo os Institutos Nacionais de Artritis e Enfermidades Musculoesqueléticas e da Pel, preto de 435,000 estadounidenses teñen unha cadea ou xeonllo substituídos cada ano.
Fontes:
Centro de enfermidades. Artritis reumatoide. Fundación da artrite.
http://www.arthritis.org/conditions/diseasecenter/RA/ra_symptoms.asp
Artritis reumatoide. Colexio Americano de Reumatoloxía.
http://www.rheumatology.org/public/factsheets/ra_new.asp?aud=pat
Temas de saúde. Cirurxía de Reposición Conxunta e Ti. NIAMS.
http://www.niams.nih.gov/hi/topics/arthritis/jointrep.htm
Anaya, JM. Participación pulmonar na artrite reumatoide. Seminarios en artrite e reumatismo 24 (4) febreiro de 1995 242-54.
http://dx.doi.org/doi:10.1016/S0049-0172(95)80034-4