A enfermidade celíaca é en realidade unha condición moi común, pero non necesariamente darse conta de como é común porque moitas persoas que o teñen non foron diagnosticadas. Porque o celíaco é unha condición xenética ; noutras palabras, necesitas ter os xenes "correctos" para desenvolvelo; a taxa de enfermidade celíaca varía moito de un país a outro.
Nos Estados Unidos, aproximadamente unha de cada 133 persoas ten enfermidade celíaca , o que significa que aproximadamente 2,4 millóns de persoas teñen a condición.
No entanto, máis de 2 millóns destes aínda non foron diagnosticados, polo que non saben que teñen a condición e, polo tanto, necesitan seguir a dieta libre de glute .
As persoas con ascendencia principalmente caucásica parecen ter un risco moito maior de desenvolver a enfermidade que os que teñen principalmente ascendencia africana, hispánica ou asiática.
Por exemplo, un gran estudo baseado en EE. UU. Descubriu que o 1% dos brancos non hispánicos tiña celíaco, en comparación co 0,2% dos negros non hispánicos eo 0,3% dos hispanos.
Outro estudo atopou taxas moi elevadas de celíacos (ao redor do 3%) entre as persoas con ascendencia sur-india (Punjab) e baixas taxas nas que se atopaba a ascendencia hispano-oriental, sur-india e hispánica. As persoas con ascendencia xudía e de Oriente Medio tiñan taxas de enfermidade celíaca que eran aproximadamente de media para EE. UU., Pero as persoas con ascendencia xudía de Ashkenazi tiñan maiores taxas de celíacos, mentres que as de ascendencia xudía sefardia tiñan taxas máis baixas.
Sorprendentemente, ese mesmo estudo atopou taxas similares de celíacos tanto en homes como en mulleres. Investigacións anteriores suxeriron que o celíaco é moito máis común nas mulleres .
A enfermidade celíaca é considerada rara en países onde a maioría da xente non é branca non hispánica, aínda que os investigadores tamén creen que a súa incidencia está crecendo en todo o mundo.
¿Que fai que o meu risco sexa máis ou máis baixo?
En dúas palabras: os teus xenes.
A enfermidade celíaca estivo fortemente ligada a dous xenes particulares: HLA-DQ2 (o xene de enfermidade celíaca primaria) e HLA-DQ8 . Se cargas unha copia dun deses xenes, o risco está por riba da poboación en xeral. Se cargas dúas copias, o teu risco é aínda maior.
Por suposto, só levar o xene non significa que definitivamente desenvolverá celíacos (de feito, as probabilidades aínda están en contra).
Os chamados "xenes celíacos" son moi comúns, especialmente se ten ascendencia caucásica e só entre o 1% e o 4% dos que teñen os xenes van desenvolverse celíacos. Hai outros factores en xogo, moitos dos cales os investigadores médicos aínda non determinaron.
Non teño probas xenéticas - ¿Cal é o meu risco?
Aínda que non coñeza os xenes que leva, pode xulgar o seu propio risco en función da historia clínica da súa familia, xa que os que teñen un familiar próximo que foron diagnosticados tamén están en maior risco de celíacos.
Se vostede é un parente de primeiro grao, pai, fillo, irmán ou irmá, dunha persoa con enfermidade celíaca, a investigación mostra que ten unha oportunidade de desenvolver a enfermidade en toda a súa vida. Se es un familiar de segundo grao: tía, tío, sobriña, sobriño, avó, neto ou medio irmán, o risco é 1 en 39.
Independentemente do seu risco persoal para a enfermidade celíaca, a investigación médica demostra que é unha enfermidade xenética común (aínda que subestimada). De feito, segundo o Wm. Centro de Investigacións Médicas K. Warren para a Investigación da Enfermidade Celíaca en San Diego, a enfermidade celíaca é dúas veces máis común que a enfermidade de Crohn, a colite ulcerativa ea fibrose quística .
( Editado por Jane Anderson )
Fontes:
Choung RS et al. T Tendencias e disparidades raciais / étnicas en problemas sensibles aos glute en Estados Unidos: os resultados das enquisas nacionais de exames de saúde e nutrición de 1988 a 2012. O xornal americano de gastroenteroloxía. 2015 Mar; 110 (3): 455-61.
Fasano A et al. Prevalencia de enfermidade celíaca en grupos de risco e de risco nos Estados Unidos: un gran estudo multicéntrico. Arquivos de Medicina Interna 2003; 163: 286-92.
Krigel A et al. Variacións étnicas na atrofia duodenal Villous consistente coa enfermidade celíaca nos Estados Unidos. Gastroenteroloxía Clínica e Hepatoloxía . 2016 4 de maio. Pii: S1542-3565 (16) 30145-8.
Institutos nacionais de saúde. Acceso: 2 de febreiro de 2009. http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/celiac/index.htm#common
Rubio-Tapio A et al. A prevalencia da enfermidade celíaca nos Estados Unidos. O xornal americano de gastroenteroloxía. 2012 outubro; 107 (10): 1538-44.
Centro de enfermidades celíacas da Universidade de Chicago. Acceso: 2 de febreiro de 2009. http://www.uchospitals.edu/specialties/celiac/
Centro de investigación celíaca da Universidade de Maryland. Acceso; 2 de febreiro de 2009. http://www.celiaccenter.org/celiac/faq.asp#common
Wm. Centro de investigación médica K. Warren para a investigación sobre enfermidades celíacas. Acceso: 2 de febreiro de 2009. http://celiaccenter.ucsd.edu/learn_more.shtml