Podes acenar rapidamente, durmir profundamente, sondar en calquera momento e adormecer en calquera lugar. Pode considerarse un durmido perfecto. Pero, aínda que poida parecer raro, ser capaz de adormecer rapidamente pode realmente ser un síntoma dun trastorno do sono .
Como se produce a somnolencia?
En primeiro lugar, é importante entender como nos adormecemos. O sentimento de somnolencia é debido á acumulación dun químico dentro do cerebro chamado adenosina .
A través do proceso de uso e metabolismo enerxético que ocorre con vixilia, os niveis de adenosina aumentan gradualmente. Polo tanto, a somnolencia aumenta canto máis tempo estamos espertos.
Entón, o proceso de sono elimina este produto químico do noso cerebro a través do sistema linfático. E, como resultado, cando espertamos pola mañá, os niveis de adenosina e somnolencia son máis baixos e sentímonos renovados.
Pero, mentres está acordado, os seus niveis de adenosina continúan aumentando, creando un fenómeno chamado drive de soo homeostático. Isto ás veces se denomina carga do sono ou débeda do soño .
Por exemplo, se está acordado durante 30 horas seguidas, ao final dese tempo estará moi durmido, durmirase facilmente, durmirá profundamente e ata pode durmir máis do que normalmente faría. Aquí, os niveis de adenosina son bastante altos e obrigárono a durmir.
Do mesmo xeito, se permaneces atrasado pola noite, pasando a hora de durmir normal, adormecerás máis rápido porque os niveis de adenosina aumentaron.
Pero, que pasa cando estes niveis aparentemente son demasiado altos?
Que rápido é demasiado rápido para durmir?
O tempo necesario para adormecer pode ser un pouco difícil de xulgar pola persoa que se adormece. Isto é debido a un par de factores.
Unha das características máis complicadas é que a memoria pode non conservar completamente parte do tempo que gasta.
Como resultado, pode sentirse como adormecer máis rápido do que realmente fai porque non recorda os minutos de vixilia que non estaban rexistrados na súa memoria a longo prazo antes de que se perdasen para sempre.
Afastando o equilibrio na outra dirección, o estadio máis sinxelo do sono, chamado etapa 1, é o primeiro estado ingresado. É malinterpretado como vixilia por máis da metade das persoas que se espertan. Polo tanto, pode pensar que estaba esperto máis ao comezo da noite aínda que se deslizou (e quizais rapidamente) de durmir lixeiros. O tempo que leva a transición da vixilia para durmir chámase a latencia de inicio do soño .
O único xeito de verificar obxectivamente o tempo necesario para adormecer é cunha medida da actividade eléctrica do cerebro. Isto é realizado por un electroencefalograma (EEG) como parte dun estudo do soño, chamado polisomnograma . Os electrodos colócanse sobre o coiro cabeludo para medir ondas cerebrais.
O inicio do soño ocorre coa perda do ton muscular e a desaceleración destas ondas eléctricas, chamada actividade theta . As ondas de Theta, por definición, ocorren a unha velocidade de catro a oito veces por segundo (hertz). En comparación, un cerebro alerta terá ondas eléctricas que viaxan ao dobre da taxa.
Así, alguén na etapa máis sinxela do sono estará inconsciente e non responderá aos estímulos externos do medio.
En xeral, a persoa media sen sufrimento excesivo debe durmir entre cinco e 15 minutos. Se leva máis de 20 a 30 minutos para adormecer, isto pode ser un sinal de insomnio .
Se o inicio do soño ocorre en menos de cinco minutos, isto pode ser unha indicación dun nivel patolóxico de somnolencia. Esa persoa está durmín demasiado rápido! Pode ser unha indicación do sono inadecuado ou que o trastorno do soño pode estar a debilitar a calidade do soño.
Que causa a soidade excesiva?
A causa máis común de somnolencia é a privación de soño .
Se non obtés suficientes horas de sono para sentirse descansado e borrar a adenosina acumulada, adormecerás máis rápido.
A persoa media necesita pouco máis de oito horas de soño, pero hai algunhas persoas cuxas necesidades de sono son máis ou menos. Se adormeces rapidamente, toma as tomas, fálase involuntariamente ou dorme nos fins de semana, estas poderían ser indicacións de que estás perdendo o sono. Estender o tempo na cama pode ser todo o necesario para aliviar a débeda do soño e permitirte durmir un pouco máis lentamente.
Se o soño ten mala calidade, isto tamén pode contribuír a adormecer rapidamente. A causa máis común da fragmentación do soño é a apnea do soño . Nesta condición, que moitas veces se asocia con un ronco alto, a respiración torna-se perturbada e provoca frecuentes excitacións e despertas durante a noite. Está asociado a outros síntomas, tamén, incluíndo os dentes para moer e ir ao baño pola noite. Afortunadamente, existen tratamentos eficaces que poden restaurar a calidade do soño.
Ademais, hai trastornos adicionais do sono que poden fragmentar durmir á noite. Unha posibilidade é os movementos periódicos das pernas pola noite, que poden asociarse á síndrome das pernas inquedas . O sono fragmentado tamén pode correlacionarse coa vixilia fragmentada na narcolepsia , un trastorno no que poden ocorrer transicións abruptas da conciencia. Cando a proba non revela a causa do sono excesivo, ás veces se denomina hipersomnia idiopática.
Probas de soidade excesiva
A forma máis simple de avaliar a soñada é a realización dun cuestionario chamado Epworth sleepiness scale . Os puntais máis altos, especialmente os 10 superiores, están correlacionados co aumento da somnolencia. As probas posteriores poden incluír un estudo formal do sono como se mencionou anteriormente.
Outro estudo chamado proba de latencia múltiple (MSLT) tamén se usa ás veces para avaliar a somnolencia excesiva ea posibilidade de narcolepsia. O MSLT consiste en oportunidades para tomar porcións durante 20 minutos cada dúas horas durante un día.
No MSLT, considérase anormal se o suxeito se adormece en media en menos de oito minutos e se hai un inicio de movemento ocular rápido (REM) durmir en dúas ou máis oportunidades de sesta. Este último descubrimento é moi indicativo da narcolepsia.
Unha palabra de
Dormir entre cinco e 15 minutos parece ideal. Pero, se estás fóra cando o xefe golpea a almofada, é posible que teñas que ter en conta o bo que está durmido. Se adormeces demasiado rápido, pode ser hora de visitar un especialista do soño para obter unha mellor noite de descanso.
Fonte:
Kryger, MH et al . "Principios e práctica da medicina do soño". Elsevier , 6ª edición, 2017.