A maioría dos médicos cren que o estrés emocional pode contribuír ao desenvolvemento de enfermidades cardíacas.
O estrés parece conducir á enfermidade cardíaca en polo menos dous sentidos. En primeiro lugar, se experimenta estrés emocional crónico, pode ter máis posibilidades de desenvolver a arteriosclerose , o proceso de enfermidade que produce enfermidade arterial coronaria (CAD) , accidente vascular cerebral e enfermidade arterial periférica .
En segundo lugar, os períodos de estrés intenso aparentemente poden precipitar problemas cardíacos agudos, como ataques cardíacos .
Teña presente, porén, que o estrés é unha parte normal da vida. Nunca podes evitarlo completamente (nin debes probar). Se o corazón pode verse afectado polo estrés, parece estar relacionado co tipo de estrés que está experimentando e, sobre todo, como reacciona.
Estrés e aterosclerose
Aínda que non se demostrou que o estrés pode acelerar a aterosclerose , hai unha boa cantidade de probas que suxiren que o fai. As persoas que reaccionan ás tensións emocionais cotiás cun Type A esaxerado, os dentes pechados, a adrenalina de loita ou fuxida (comúnmente manifestada como frustración, rabia ou hostilidade) parecen estar en maior risco.
O estrés e a forma de reaccionar a ela poden afectar directamente aos nosos vasos sanguíneos.
Incluso o estrés normal que experimentamos na vida cotiá pode provocar un empeoramiento temporal na nosa función vascular, a través de cambios hormonais e aumentos na adrenalina no noso torrente sanguíneo. Con estrés emocional crónico, especialmente nos individuos tipo A que desprenden a adrenalina nos seus sanguentos por unha provocación máis pequena, estes cambios temporais poden persistir.
O estrés crónico tamén pode causar inflamación aumentada (ás veces producindo niveis elevados de CRP ), que se asocia cun risco elevado de aterosclerose.
Ademais, o estrés emocional crónico adoita acompañarse dun empeoramento en varios outros factores de risco cardiovascular. Os fumadores baixo o estrés normalmente aumentan o consumo de tabaco, por exemplo. E comer en exceso (e, polo tanto, o aumento de peso) é moi común nas persoas con estrés emocional. Os niveis de colesterol tamén tenden a aumentar durante os períodos de aumento do estrés.
Polo tanto, o estrés crónico pode acelerar potencialmente a aterosclerose, afectando directamente os vasos sanguíneos e contribuíndo a un empeoramento do seu perfil xeral de risco cardíaco.
As persoas con trazos de personalidade tipo A tenden tamén a ter síntomas máis importantes, especialmente a angina , unha vez que desenvolven CAD. Os seus resultados despois da cirurxía de derivación da arteria coronaria adoitan ser peores que os pacientes que non teñen unha resposta esaxerada ao estrés, eo seu risco xeral de morrer pola súa enfermidade cardíaca é tamén maior.
Estrés e afeccións cardíacas agudas
Hai moitas evidencias de que o estrés emocional forte pode precipitar máis enfermidades cardíacas agudas, especialmente a síndrome coronaria aguda (ACS) e a morte cardíaca súbita .
Os acontecementos de vida extremadamente estresantes -como a morte dun ser querido, o divorcio, a perda dun emprego, a falla comercial, a vítima da violencia, a exposición a desastres naturais (ou artificiais) ou conflitos familiares graves- están asociados cun risco significativamente maior de ACS ou morte cardíaca (tanto repentina como non repentina) ata un ano despois do estresante caso.
Este aumento agudo do risco cardíaco pénsase que se debe ás elevacións significativas na presión arterial, a frecuencia cardíaca, o ton vascular (ou a constricción da vea), a inflamación e a coagulación sanguínea acelerada que se pode ver, mesmo en individuos normalmente serenos, con graves afecciones emocionais estrés.
Estes cambios na fisioloxía poden aumentar a probabilidade de rotura da placa - o evento que produce ACS.
Resumo
Algúns tipos de estrés emocional nun determinado tipo de persoa pode acelerar o desenvolvemento da enfermidade cardíaca crónica ou pode precipitar unha crise cardíaca aguda. Ninguén pode evitar todas as formas de estrés emocional, pero se pensas que pode estar en risco de enfermidades cardíacas relacionadas co estrés, debes considerar tomar medidas para controlar a túa resposta ao estrés e calquera outro factor de risco cardíaco que teñas .
Fontes:
Sesso, HD, Kawachi, I, Vokonas, PS, Sparrow, D. Depresión e risco de cardiopatía coronaria no estudo normativo. Am J Cardiol 1998; 82: 851.
Chang, PP, Ford, DE, Meoni, LA, et al. Enojo en homes novos e posterior enfermidade cardiovascular precoz: os estudos precursores. Arch Intern Med 2002; 162: 901.
Mittleman, MA, Maclure, M, Sherwood, JB, et al. Desencadenamento do inicio do infarto agudo do miocardio por episodios de rabia. Determinantes de investigadores de estudo de inicio de infarto de miocardio. Circulación 1995; 92: 1720.