Están dispoñibles novos tratamentos médicos chamados terapias específicas para o cancro de pulmón. A diferenza da quimioterapia tradicional, estes tratamentos están destinados a proteínas en células cancerosas ou células brancas que foron secuestradas polo tumor nos seus intentos de crecer. Por esa razón, tenden a ter menos efectos secundarios que moitos dos medicamentos utilizados para o cancro.
Actualmente, estes usan principalmente para o cancro de pulmón de 3 e 4 estadio que non respondeu a outros tratamentos . Dúas das terapias orientadas máis comúns inclúen:
Tarceva (erlotinib)
A superficie das células do cancro de pulmón está cuberta cunha proteína chamada receptor de factor de crecemento epidérmico (EGFR) , que axuda a dividir as células. Tarceva traballa por non permitir a EGFR dicir que as células canceríxenas crezan. Aínda que potencialmente eficaz en moitos tipos de pacientes, demostrouse que é máis probable que traballen para aqueles que nunca fumaron ou en mulleres máis novas. Dado como unha pílula diaria, os efectos secundarios máis comúns son unha erupción cutánea similar á acne e diarrea. Aínda que o sarpullido da pel pode ser unha molestia cosmética, os que desenvolven unha erupción con erlotinib teñen máis probabilidades de estar respondendo á terapia.
Xylori (crizotinib)
Entre o 3 eo 5% das persoas con cancro de pulmón de células non pequenas teñen unha mutación coñecida como un reordenamento do xene ALK-EML4.
Para as persoas con esta mutación, atopouse o medicamento crizotinib que aumenta a supervivencia sen progresión. Do mesmo xeito que con erlotinib, crizotinib adoita ter menos efectos secundarios que a quimioterapia tradicional e pode tomarse como medicación oral. Do mesmo xeito, esta mutación se é máis probable atopar en persoas que nunca fumaron.
Mentres o crizotinib prolonga a supervivencia sen progresión, a resistencia se desenvolve invariablemente no tempo. Afortunadamente se atoparon novos medicamentos nos ensaios clínicos que poden funcionar cando se desenvolve a resistencia ao crizotinib e espérase que co tempo, o cancro de pulmón ALK positivo poida ser tratado como unha enfermidade crónica, como a diabetes.
Máis información sobre o cancro de pulmón ALK positivo neste artigo
A partir de 2014, crizotinib tamén foi aprobado para persoas con mutacións ROS1 . Do mesmo xeito que os que padecen mutacións ALK, crizotinib aumenta a supervivencia sen progresión.
Outros medicamentos están sendo avaliados nos ensaios clínicos para persoas que se volveron resistentes aos medicamentos para as mutacións de EGFR e as mutacións de ALK e están a estudar outros "mutaxes obxecto de aprendizaxe".
Probas xenéticas (perfilado molecular) para o cancro de pulmón
Agora sentiuse que todos os que teñen adenocarcinoma pulmonar avanzado (e algunhas persoas con cancro de pulmón de células escamosas , especialmente aqueles que nunca fumaron) deberían ser probadas para as mutacións xenéticas eo potencial que os seus tumores responderán aos novos medicamentos específicos. A pesar diso, moitas persoas que poden ser positivas para estas mutacións e, consecuentemente, os candidatos a estes medicamentos, non reciben o beneficio das probas.
Máis información sobre o perfil molecular para o cancro de pulmón neste artigo
> Fontes:
> American Cancer Society. Terapias dirixidas. 13/08/15.
> Instituto Nacional do Cancro. Cáncer de pulmón non pequeno de células (PDQ). Visión xeral da opción de tratamento. Actualizado o 12/05/15.