¿Que é a cirurxía artroscópica do ombreiro?
A cirurxía artroscópica realízase mediante pequenas incisións usando unha cámara para ver o interior dunha articulación. A través de varias pequenas incisións (aproximadamente 1 centímetro cada) o seu cirujano inserirá unha cámara nunha única incisión e pequenos instrumentos a través das outras incisións. A cantidade exacta de incisións feitas depende da cirurxía específica que se debe realizar.
Cirurxía artroscópica versus cirurxía aberta
Moitas veces hai un debate entre os pacientes e os cirurxiáns sobre cal é a cirurxía mellor, artroscópica ou "aberta". A cirurxía aberta , un procedemento que usa incisões maiores e permite que o cirurxián mire dentro da articulación, pode ser mellor para determinados procedementos en determinadas circunstancias. A cirurxía artroscópica ten algunhas vantaxes: incisións menores, menos danos nos tecidos, pero normalmente non son útiles se non se pode realizar o procedemento xeral. Outros cirurxiáns consideran que mirar directamente a área de danos pode permitir unha reparación mellor e máis forte das estruturas danadas. A verdade é que depende exactamente do que se debe facer, a condición específica do paciente ea experiencia do cirurxián. Dependendo da combinación destes factores, unha cirurxía pode ser mellor para a súa situación particular. Debe discutir co seu cirurxián se un procedemento particular se pode facer artroscópicamente.
Hai debates entre cirurxiáns ortopédicos sobre como realizar mellor os distintos tipos de cirurxía. Por exemplo, moitos cirurxiáns do ombreiro non están de acordo sobre se se poden abrir ou non as reparacións do manguito rotador artroscópicamente xa que poden abrirse. Desafortunadamente, hai pros e contras para ambos, e ninguén sabe con certeza que un ou outro é mellor.
Cirurxía artroscópica no ombreiro
- Rotator Cuff Tears
O tratamento das bágoas de manguito rotador con artroscopia de ombreiro é controvertido. Algúns cirurxiáns ortopédicos tratan de forma artroscópica todas as bágoas de manguito rotador , algúns elixen particularmente bágoas e outros tratan a todos abertos. Non hai consenso sobre cal é mellor. - Inestabilidade do ombreiro - Tears Labral
As bágoas labrais , como as bágoas de Bankart e as bágoas SLAP , adoitan tratarse con artroscópia. É moi importante que os pacientes que teñan unha cirugía artroscópica para estes procedementos sigan moi de cerca o seu protocolo de rehabilitación postoperatoria. Os pacientes adoitan estar tentados a facer demasiado pronto. - Bursite do ombreiro
Os pacientes con bursite no ombreiro, tamén chamada síndrome de bloqueo, que non se cura cun simple tratamento, pode considerar un procedemento chamado descompresión subacromial artroscópica. Este procedemento elimina a bursa inflamada e algúns ósos da zona irritada en torno aos tendóns do manguito rotador. Ao eliminar este tecido, créase máis espazo para os tendóns e a miúdo inflámanse a inflamación. - Tendinite bíceps
O tendón do bíceps pode irritarse e inflamarse como un problema illado ou asociado a problemas como a síndrome de bloqueo e as bágoas de manguito rotatorio. Cando o tendón do bíceps está danado e causando dor, pódese realizar un procedemento chamado tenis de bíceps . Este procedemento normalmente non causa diferenza funcional, pero frecuentemente alivia os síntomas.
- Xampú conxelado
O ombreiro conxelado raramente require tratamento operativo, e o tratamento durante moitos meses ou anos é a miúdo necesario antes de considerar o tratamento operativo. Cando o ombreiro conxelado debe ser tratado quirúrgicamente, é de extrema importancia iniciar unha fisioterapia agresiva inmediatamente despois da cirurxía. Sen isto, é probable que o problema volva. - Artritis articular AC
A articulación AC , ou a articulación acromioclavicular, ocasionalmente vese afectada pola artrite. Cando a artrite da articulación da CA é grave, o extremo da clavícula (clavícula) pode ser eliminado. Ao eliminar a articulación danada, os síntomas da artritis AC frecuentemente son aliviados.
Rehabilitación artroscópica do ombreiro
A recuperación depende do tipo de cirurxía que se realice. Un dos problemas coa artroscópia do ombreiro é que o procedemento é moito menor que a cirurxía aberta do ombreiro e, polo tanto, os pacientes poden tenderse a facelo demasiado pronto. É moi importante que só realice actividades que o seu cirurxián recomenda seguindo unha artroscópia no ombreiro. Aínda que o seu ombro pode sentirse ben, necesitará tempo para que os tecidos reparados sanen adecuadamente. Isto é especialmente importante para pacientes que teñen reparación de manguito rotatorio e reparaciones labrales. Para que estes procedementos cirúrxicos sexan exitosos, os tecidos brandos deben sanar antes de que se coloque estrés nas estruturas reparadas. Demasiada actividade, demasiado rápido, pode levar a unha recurrencia do problema que o seu cirurxián intentaba abordar.
Complicacións cirúrxicas
As complicaciones da artroscopia do ombreiro son pouco frecuentes, pero ocorren. As taxas de infección adoitan ser moi baixas. A complicación máis común da cirurxía no ombro é a rixidez despois da cirurxía e a rehabilitación prolongada. Isto adoita ser xestionado con fisioterapia. Ás veces, a artroscópia do ombreiro pode levar a un ombreiro conxelado que pode dificultar a rehabilitación. Unha complicación rara da artroscopia do ombreiro chámase condroisi . Esta é unha complicación moi habitual, pero particularmente grave vista despois da cirurxía arthroscópica do ombreiro.