Hai varias causas de demencia. Algunhas causas son reversibles, como traumas na cabeza, certos medicamentos e trastornos metabólicos. Outras causas non son reversibles e saber que tipo de demencia ten un paciente pode axudar aos hysicians a adecuar o seu coidado.
1. Enfermidade de Alzheimer
O Alzheimer é a principal causa de demencia. É responsable de preto de dous terzos dos casos de demencia .
A enfermidade de Alzheimer é unha enfermidade progresiva que se caracteriza por deposicións de proteínas no cerebro en forma de placas e enredos.
Os científicos aínda intentan descubrir o que causa o Alzheimer. A idade avanzada, a historia familiar e os factores de estilo de vida , como fumar, parecen influír no risco de desenvolver a enfermidade de Alzheimer.
2. Demencia vascular
A demencia vascular é a segunda causa máis común de demencia. Resulta do reducido fluxo sanguíneo ao cerebro debido a un bloqueo estreito ou completo dos vasos sanguíneos que priva as células do sangue de osíxeno e nutrientes vitais. A demencia vascular pode ser causada por múltiples golpes pequenos, un accidente vascular cerebral grande, diabetes ou hipertensión.
3. Demencia Frontotemporal
A demencia frontotemporal (FTD) caracterízase pola atrofia ou desaparición dos lóbulos frontal e temporal do cerebro en ausencia do Alzheimer. Normalmente ocorre máis cedo que a enfermidade de Alzheimer, con inicio entre 35 e 75 anos.
Avanza máis rápido que o Alzheimer e ten unha esperanza de vida máis curta. O FTD pode ter unha conexión xenética, pero os científicos aínda non están seguros da causa exacta.
FTD típicamente presenta cambios de comportamento, xeralmente como conduta social ou persoal inapropiada. Problemas coa fala, chamada afasia , é a outra presentación principal do FTD.
4. Demencia do corpo de Lewy
A demencia do corpo de Lewy, nomeada por Friederich H. Lewy, que describiu por primeira vez os depósitos a comezos de 1900, caracterízase por depósitos da proteína alfa-sinucleina dentro das células do cerebro. Aínda que moitos síntomas da demencia de Lewy Body se asemellan a Alzheimer, tres síntomas diferéncianse doutros tipos de demencia: alucinacións vivas, diferentes niveis de conciencia ou alerta e graves disturbios do soño.
5. Enfermidade de Parkinson
A enfermidade de Parkinson é o deterioro progresivo das células nerviosas no cerebro que producen a importante dopamina química do cerebro. A dopamina funciona como un mensaxeiro químico no cerebro, coordinando un movemento muscular suave e equilibrado. Sen dopamina, o cerebro é incapaz de comunicarse, levando a unha perda de capacidade para controlar os movementos do corpo.
Nas súas etapas avanzadas, Parkinson pode afectar o funcionamento cognitivo , levando a dificultades para recuperar recordos, problemas de razoamento, toma de decisións e resolución de problemas e depresión. A demencia ocorre en aproximadamente o 20% ao 60% dos pacientes con enfermidade de Parkinson.
6. Enfermidade de Huntington
A enfermidade de Huntington é unha enfermidade hereditaria que xeralmente ocorre nos anos 30 ou 40 anos. Caracterízase por movementos incontrolados, trastornos emocionais e deterioración mental.
Coa enfermidade de Huntington, a deterioración mental progresiva coa demencia resultante pode ser os primeiros signos da enfermidade. Os nenos con un pai diagnosticado co xene de Huntington teñen un 50% de posibilidades de desenvolver a enfermidade.
7. VIH / SIDA
O VIH / SIDA é un virus que se contrae a través do contacto co sangue ou fluídos corporais dunha persoa infectada. A demencia relacionada coa SIDA pode estar relacionada co nadir de células T CD4 + ea duración da inmunosupresión. Antes da terapia antiretoroviral, a demencia relacionada coa SIDA estaba ligada a un baixo conteo de CD4 + e elevadas cargas víricas. Agora, coa terapia antirretroviral eficaz que retarda o progreso do VIH e SIDA , os pacientes viven máis e non sucumben ás infeccións oportunistas ao ritmo que fixeron.
Estes pacientes poden correr o risco de desenvolver demencia relacionada coa SIDA a medida que envellecen
Os síntomas da demencia relacionada coa SIDA inclúen síntomas de esquecemento, lentitude, dificultades de concentración e resolución de problemas e alucinacións.
8. Enfermidade de Creutzfeldt-Jakob (CJD)
Máis coñecida como a enfermidade da vaca tola , a enfermidade de Creutzfeldt-Jakob (CJD) é causada por priones. Estes priones destrúen a capacidade do cerebro para funcionar. A CJD pode ter unha conexión xenética, pero a maioría dos casos son esporádicos sen causa coñecida. Algúns casos poden ser o resultado da exposición a equipos médicos contaminados durante os procedementos. A demencia relacionada coa CJD a miúdo avanza rapidamente durante varios meses e implica problemas de atención, concentración, apetito, visión e coordinación.
Fontes:
Dementia vascular. Asociación de Alzheimer. 21 de novembro de 2007.
http://www.alz.org/alzheimers_disease_vascular_dementia.asp.
Gilliland, M. Dementia J Pract Nurs. 2007 Winter; 57 (4): 5-13; cuestionario 14-6.
Marie-Florence Shadlen, MD e Eric B Larson, MD, MPH. Síndromes de demencia . UpToDate.com
Alexander W Thompson, MD, MBA, Andrew A Pieper, MD, PhD e Glenn J Treisman, MD, PhD. Demencia e delirio en pacientes infectados polo VIH . UpToDate.com.