O sonambulismo, o enchaqueca e a respiración bucal poden significar OSA
Cando pensas na apnéia do sono , non podes pensar en un neno como a persoa máis típica para ter a condición. En realidade, non pode pensar en que os nenos teñen apnéia de soño. A ronco ea apnéia do soño son cada vez máis comúns e poden afectar aos nenos. Isto pode ter consecuencias importantes no crecemento e no comportamento. Considera 10 signos sorprendentes de apnéia do soño como ocorre nos nenos.
1 -
SonambulismoO sonambulismo pode afectar ao redor do 10% dos nenos polo menos unha vez entre os 3 e os 10 anos. Pico aos 5 anos e pasa a ser menos frecuente na adolescencia. O sonambulismo pode estar asociado a unha excitación confusional . Cando isto ocorre, o neno parece espertar, pero permanece nun estado subconsciente e confuso. Estes episodios ocorren máis frecuentemente no primeiro terzo da noite, moitas veces fóra de sono de onda lenta . Aínda que a causa do sonambulismo non sempre sexa evidente, parece que ás veces pode ocorrer como consecuencia da apnéia do soño. A apnéia do sono pode levar a un breve espertar para reanudar a respiración e esta fragmentación do sono pode levar a un estado de conciencia que pode facer que o sonambulismo sexa máis probable. (Por certo, a síndrome das pernas inquedas e o trastorno periódico do movemento das extremidades tamén poden provocar este comportamento).
2 -
Morte de dentesHai algo inquietante ao escoitar que alguén grita os dentes. Pode enviar un tremor pola columna, pero pode ser un sinal de apnéia do soño? A mestura de dentes ou bruxismo pode ocorrer neste contexto. A apnéia do sono ocorre cando os tecidos brandos (amígdalas, adenoides, paladar suave e lingua) na parte traseira da garganta bloquean as vías respiratorias. Clenching, gnashing ou dermos de molienda poden ser un xeito que o corpo mantén inconscientemente unha vía aérea aberta. Tensa os músculos na mandíbula, a lingua e, en menor medida, ao longo da vía aérea. Isto pode evitar un colapso ou bloqueo das vías aéreas que tantas veces caracteriza a apnéia do soño. Se este ton de músculo aumentou de forma intermitente en combinación con eventos de respiración nun estudo do soño , a asociación está máis establecida. Aínda que os protectores de boca poden axudar a evitar o dano aos dentes, é preferible tratar a causa.
3 -
SoñarOs nenos moitas veces mollan a cama pola noite, pero considérase un problema se ocorre dúas veces por semana máis alá dos 5 anos de idade. A enuresis do sono, como se chama, adoita afectar aos nenos máis e pode estar presente no 3-30% dos nenos de 4 a 12 anos. Ocorre durante o sono de onda lenta cando non se desperta cando a vexiga está chea. Aínda que pode ser debido a infección, estrés, cafeína ou outras condicións médicas, tamén pode ser un sinal de apnéia do soño. Afortunadamente, para aqueles nenos que teñen que asar a cama debido á apnéia do sono, o trato adoita axudar a desaparecer.
4 -
SudoraciónA menos que sexa febril no marco dunha enfermidade, non é normal que os nenos se despertan regularmente con auga suavizada. Se se manteñen pijamas, sabas ou mantas, isto pode ser unha proba de que o seu fillo está a esforzarse por respirar durante o sono. Isto pode ser similar ao exercicio aeróbico intenso e é un traballo difícil cando se debe obter o descanso. A apnéia do sono adoita asociarse a unha diminución dos niveis de osíxeno, ás picos na presión arterial e ao ritmo cardíaco, e unha explosión de hormona do estrés. Cando isto ocorre con frecuencia no sono dos nenos, tamén pode ocorrer unha transpiración excesiva e pode atopar probas da loita pola mañá.
5 -
Sono inquedoPode ser un pouco de broma familiar: ¡qué inquieto pode durar un pequeno durmido! Desafortunadamente, o sono extremadamente inquedo nun neno pode ser outro sinal de loitas durante a noite. Cando a respiración se fai difícil, como ocorre coa apnéia do soño, isto pode manifestarse en movementos excesivos durante o sono. Se as tapas son torcidas nunha bóla na base da cama ou no chan da mañá, isto podería ser un sinal de angustia. A apnéia do sono tamén pode manifestarse en posicións de soño inusual. O seu fillo frecuentemente pode cambiar as posicións do soño nun intento de atopar un xeito de durmir e respirar simultaneamente. Os nenos poden atoparse ao revés na cama ou paralelos á cabeceira. Incluso poden propugnarse de maneiras pouco comúns de intentar separar a vía aérea aberta. Ademais, o sono inquedo moitas veces non é de calidade óptima, e probablemente suxire a necesidade dunha avaliación adecuada por un especialista en sono .
6 -
RoncoO ronco entre os nenos é unha bandeira vermella. Certamente, un ronco ocasional pode ocorrer no contexto dunha infección respiratoria superior como un arrefriado, pero se isto ocorre de outra forma, este é un problema. Como regra xeral, os nenos nunca deberían roncar crónicamente. Nunca. Este é un sinal dun fluxo anormal de aire a través da vía aérea superior que se estende desde o nariz ea boca ata os pulmóns. É a turbulencia neste paso que produce o son. Pode ocorrer debido a alergias, amígdalas ou adenoides ampliadas e outros problemas que se poidan solucionar. Os ronquidos frecuentemente camiñan da man coa apnéia do soño, e se o neno ronca, tamén é importante buscar apnéia do soño.
7 -
Problemas de crecementoCada vez que trae o seu fillo ao pediatra, o peso e a altura son medidos, gravados e frecuentemente representados nunha páxina chamada curva de crecemento. Esta curva mostra os percentiles destas medidas, facendo comparacións con unha poboación maior en función da idade e do sexo. Por exemplo, un neno alto e delgado pode estar no percentil 90 para a altura e 40 por cento de peso. Crese que estas características pre-programadas están baseadas xeneticamente, herdadas de nai e pai. Dada a adecuada nutrición e saúde xeral, estes percentiles moitas veces permanecen estables durante todo o desenvolvemento. Non obstante, cando un neno "cae da curva de crecemento", isto pode ser un sinal de problemas. Moitas veces representa a dificultade de alimentación nos bebés, pero tamén pode ocorrer debido á apnéia do sono nos nenos máis vellos. O sono de onda lenta (moitas veces mencionado e moi importante nos nenos) é cando se libera a hormona do crecemento. Isto axuda nun crecemento e desenvolvemento normal. Cando este sono é interrompido, como ocorre na apnéia do soño, se libera menos hormona do crecemento. Como resultado, os nenos non alcanzan o seu máximo potencial e terminan sendo máis curtos do que farían doutro xeito. Afortunadamente, o tratamento da apnéia do soño pode ser altamente efectivo para revertir esta perda e os nenos adoitan unirse á súa traxectoria de crecemento anterior no gráfico.
8 -
NapsNalgún momento, é normal que os nenos poidan deixar de tomar as tomas. Se non o fan, isto podería suxerir un problema coa cantidade ou a calidade do soño que están a recibir. Aos 12 meses, moitos bebés soñan unha ou dúas veces ao día, moitas veces a finais da mañá ou a primeira hora da tarde. Estas xemas poden durar 1 ou 2 horas. Dentro de 6 meses, o número de vacacións durante o día pode reducirse só unha vez por día. Cando os nenos inicien a escola, as papilas adoitan irse. Se non o fan, ou se volven entrar, isto podería ser un sinal de apnéia do soño. É moi raro que os nenos máis vellos requiren paras durante o día e unha somnolencia diurna excesiva entre este grupo require unha maior avaliación.
Máis
9 -
TDAHO trastorno por déficit de atención con hiperactividade (ADHD) é un diagnóstico bastante común nos nenos, ea apnéia do sono pode ser unha das causas máis comúns que contribúen á enfermidade. Os nenos con dificultade de ADHD presentan problemas de atención, comportamentos hiperactivos, esquecemento, control de impulso ou impulso deficientes e distraccións. Isto pode afectar o rendemento escolar. Interesante, os nenos con problemas de soño teñen unha resposta paradoxal. En lugar de estar durmido, como adultos, moitas veces son hiperactivos. Isto pode axudarlles a estar acordado. Os problemas relacionados coa concentración e atención son manifestacións comúns de sono perturbado. Preto de 1 de cada 3 nenos con ronco ADHD en comparación con só o 10% de aqueles sen o diagnóstico. Polo tanto, os síntomas sugerentes de ADHD tamén deben provocar unha coidadosa avaliación do sono.
10 -
Respiración bucalFinalmente, a respiración na boca pode ser un sinal da existencia (ou risco de desenvolver) a apnéia do soño nos nenos. Os humanos son respostas nasais obrigadas, o que significa que estamos destinados a respirar a través do noso nariz. Se o nariz está obstruído crónicamente debido a alergias ou un septo nasal desviado, a respiración na boca pode producirse. Ao respirar pola boca, os músculos da mandíbula están nunha posición relaxada. Isto leva a unha prolongación da cara ao longo do tempo. Tamén pode contribuír á debilidade na lingua e outros músculos da orofaringe (boca e garganta). Como resultado, o ronco ea apnéia do soño poden ocorrer máis probabelmente nas respiracións bucales.
Unha palabra de
Se está preocupado de que o seu fillo poida ter sinais sorprendentes que suxiren a apnéia do soño, comece falando co pediatra. Se procede, pódese organizar unha referencia a un especialista en sono para avaliar estas preocupacións e garantir que se poida obter o mellor soño e calidade de vida.
Fontes:
Chervin, RD et al . "Síntomas de trastornos do sono, falta de atención e hiperactividade nos nenos". Sono . 1997 20 (12): 1185-92.
Durmer, JS et al . "Medicina do soño pediátrica". Neurol continuo . 2007; 13 (3): 158.
Guilleminault, C et al . "Os terrores de sonambulismo e sono nos nenos prepuberales: o que os desencadea?" Pediatría 2003; 111 (1) e17-25.
Kryger, MH et al . "Principios e práctica da medicina do soño". Elsevier , quinta edición.
Taheri, S. "A conexión entre a duración do sono curto ea obesidade: recomendamos máis sono para evitar a obesidade". Arco. Dis. Fillo. 2006; 91; 881-884.