Explorando a súa historia familiar do cancro de mama
¿Cal é o agasallo perfecto para darlle á súa nai o seu día especial? Internet está cargado con suxestións. O que realmente pode ser o agasallo "perfecto", con todo, é o que a maioría da xente non pensa. Por unha banda, é gratuíto, así que non o verá anunciado. Por outro, pode soar irreverente sen unha explicación.
Que significa o día da nai?
O día da nai é un día para honrar ás nosas nais, iso é un dato.
Pero xa se preguntas a vostedes mesmos, que exactamente estamos honrando?
Os nosos dons dinos moito. A partir das tradicións de servir o almorzo na cama ata a compra das súas flores, pisamos os zapatos o desgaste dos nosos outros 364 días do ano. Estamos honrando o sacrificio desinteresado que adoita darse por sentado.
En vez de simplemente repetir -por un día- o que fai a nai a maior parte do tempo, talvez debemos mirar máis aló das actividades específicas á súa motivación para facer o que fai.
Por que a nosa nai nos serve comidas saudables (pero sabrosas)? Por que se aseguran de que nos quedes quente? Por que recomendan que pasemos algún tempo fóra mentres crean un ambiente no que podemos prosperar? A resposta é moi sinxela. Eles nos aman. A súa conducta desinteresada provén do desexo de garantir a saúde, a felicidade eo benestar dos seus crías.
Como podes asegurar a saúde e felicidade da túa nai a cambio?
Para entender onde estamos indo con isto imos centrar, por un momento, naqueles nais que están perdendo neste día.
Nai que falta no día da nai
Mentres moitas persoas atopan o día da nai un día de alegría, hai moitos que senten a dor de ser nai. Non estamos falando sobre as nais que pasaron ao final dunha longa vida, onde o día pode traer unha triste pero cálida lembranza.
En cambio, estamos a falar sobre a nai que perdeu a posibilidade de que a nai fosen os fillos e que nalgúns días lles permitan os netos. Aquelas nais onde a dor queda un pouco máis nítida.
Segundo o CDC, a principal causa de morte para mulleres entre 35 e 64 anos é o cancro. E de cancro, o cancro de mama é o máis común para as nais que están activamente embarazadas.
Sabemos que a supervivencia é máis alta cando o cancro é capturado nas etapas anteriores, pero moitas destas mulleres aínda non teñen unha idade cando se recomenda o cribado. É dicir, a non ser que sexan conscientes de que teñen unha historia familiar. Pero para saber isto, é posible que se necesite un traballo de detective.
Conversa dun Día da Nai que pode seguir dando
O que propoñemos é ter unha conversa de brunch na nai para explorar o historial familiar de cancro. Sabemos que comer unha dieta sa pode marcar a diferenza, pero ter unha historia familiar precisa é algo que falta a xente mentres saben os batidos e beben o té verde.
Segundo o Dr. Huma Q Rana do Instituto de Cancer Dana-Farber, citado no Harvard Men's Health Watch, "a historia familiar pode ser unha das primeiras liñas de defensa na prevención do cancro".
Estás preparado para reforzar as paredes da fortaleza da túa nai?
As xuntanzas familiares, como o día da nai, son un tempo único e incomparable para escribir a historia familiar do seu cancro. Non só a suxestión mostra o seu amor, pero sabemos que pode funcionar, como unha muller pode atestiguar.
Unha palabra sobre o cancro de mama
Se notou as cintas de rosa en todo, dende as bolas de tenis ata os mesturadoras de cociña, pode pensar que hai moita "conciencia" para o cancro de mama.
Con todo, para toda a conciencia, hai menos conciencia de que o cancro de mama non sempre cura a cirurxía ea quimioterapia . Mentres un estudo descubriu que o 50 por cento da poboación considera que o cancro de mama é curable, que está lonxe da verdade.
Aproximadamente 40.000 mulleres perden a vida ao cancro de mama cada ano.
Tamén hai menos conciencia de que a maioría das mulleres que mórdanse por cancro de mama non o fan porque non seguiron as pautas de selección . Moitas mulleres que mórdanse por cancro de mama aínda non alcanzaron a idade na que se recomenda a selección, e moitos máis morren por recurrencias de cancro de mama logo de detectar e tratar un cancro de mama precoz.
Para os que teñen cancro de mama metastásico (cancro de mama estadio 4 ) a historia está lonxe de ser feita. Aínda que hai algúns sobreviventes a longo prazo, a taxa de supervivencia mediana para as persoas con cancro de mama estadio 4 é de só 18 a 24 meses. Como pode reducir a súa nai e o risco da súa familia de ser engadido a estas estatísticas?
Como facer unha historia familiar
Tomar o tempo para facer unha historia familiar durante o día da súa nai brunch é doado. Tome un caderno e bolígrafo (ou un formulario impreso de historia familiar que figura a continuación) e fai preguntas. Quizais desexes ter un historial familiar completo de todas as condicións, pero intente polo menos cubrir o cancro ao principio.
Anota estas cousas:
- Calquera familiar con cancro e a súa relación con vostede
- Data de nacemento e data de falecemento se procede
- Tipos de cancro (e outras condicións médicas se escolle) - Asegúrese de rexistrar o máximo de detalles posible. Se se coñece o tipo de cancro, os tratamentos recibidos se se coñecen (a miúdo un cancro pode ser identificado polos tipos de tratamentos empregados) e calquera outra información dispoñible, como o estado do receptor de estróxenos dos cancros de mama ou o perfil molecular dun tumor .
Fontes adicionais que poden axudar a incluír certificados de defunción, rexistros médicos que ten ou incluso álbums de fotos. Para aqueles familiares que non poden estar con vostede, fan un punto para chamalos nun futuro próximo ou incluso envían un cuestionario. Asegúrese de corresponder deixándoos saber o que aprendeu.
Consellos para obter un historial familiar preciso
Facer unha historia familiar pode parecer fácil ao principio, pero non é tan sinxelo. Ata poucas décadas, falar de "peitos" na mesa de cea sería tabú. Mentres isto cambiou, pode desempeñar un papel na gravación dun historial familiar preciso.
Anota todo o que recorden os teus parentes. No pasado "cancro feminino" foi usado para describir calquera cousa do cancro de mama a ovario. Teña presente que moitas persoas informan o lugar "final" no que se atopa o cancro. Por exemplo, se unha persoa tiña un cancro de mama que se estendeu aos seus pulmóns, a súa familia pode recordar isto como "cancro de pulmón".
Ao redor do 90 por cento das persoas con cancro de mama morren por metástasis, tome nota dos lugares onde o cancro de mama se estende máis a miúdo , como os pulmóns, o fígado, os ósos eo cerebro. Moita xente só recorda que un ser querido morreu por "cancro por todo". Escriba isto, observando que o cancro debe ter comezado nalgún lugar.
Ferramentas para facer un historial familiar
Todo o que realmente necesitas é un portátil e un bolígrafo, pero para os que lles gustan os gráficos, hai modelos que podes imprimir. Aquí tes algunhas das ferramentas que podes acceder en liña:
- Sociedade Americana de Oncoloxía Clínica. Historia do cancro. Historia
- Case Western Reserve University Genetic Risk Easy Assessment Tool (GRAN)
Patróns de historia familiar que elevan as bandeiras vermellas
Hai varios patróns que se poden atopar no historial da familia que poden aumentar o risco de desenvolver cancro. Normalmente, un conselleiro xenético necesita atopar combinacións sutís ou complexas que aumenten o risco, pero algunhas bandeiras vermellas inclúen:
- Cáncer de calquera tipo antes dos 50 anos
- Máis dun familiar co mesmo tipo de cancro
- Un membro da familia que ten máis dun tipo de cancro
- Un membro da familia que ten cancro non típico para ese xénero, como o cancro de mama nun varón
- Algunhas combinacións de cancro, como a combinación de cancro de mama con cancro de ovario, cancro uterino, cancro de colon, cancro de próstata, cancro de páncreas ou melanoma.
- O cancro en ambos os dous órganos, por exemplo, o cancro bilateral de mama
Herencia do cancro contra a historia familiar do cancro
Ao falar sobre o risco xenético do cancro é importante facer unha distinción, unha distinción que pode axudarche a comprender as estadísticas aparentemente conflitantes que leu.
Na actualidade, séntese que aproximadamente o 5% ao 10% dos cancros están directamente relacionados cunha mutación xénica , pero a xenética pode desempeñar un papel noutra porcentaxe de cancro. Cando escoita falar de estatísticas sobre a predisposición xenética ao cancro ou ao cancro hereditario , pode confundirse. Un exemplo é o mellor xeito de explicar isto.
Aínda que só un por cento dos melanomas están ligados directamente ás mutacións xenéticas (que descubrimos e podemos probar de calquera xeito) séntese que os factores xenéticos poden desempeñar algún papel en aproximadamente o 55 por cento dos melanomas.
Dito doutro xeito, aínda que estea probado e non teña as mutacións de xenes BRCA1 ou BRCA2 (feito o coñecemento común grazas a Angelina Jolie), aínda pode ter un risco maior de cancro de mama segundo os resultados da historia da súa familia de cancro.
Genética e risco de cancro de mama
Que sabemos sobre a historia familiar eo risco do cancro de mama ?
- Unha muller que ten un grao de primeiro grao con cancro de mama ten aproximadamente un 30 por cento de probabilidades de desenvolver cancro de mama (os familiares de primeiro grao inclúen pais, irmáns e nenos).
- Unha muller con relacións de segundo grao con cancro de mama ten preto de 22 por cento de posibilidades de desenvolver cancro de mama (os familiares de segundo grao inclúen avós, tías, tíos, sobriñas e sobriños).
- Unha muller cun grao de terceiro grao con cancro de mama ten preto dun 16 por cento de posibilidades de desenvolver cancro de mama (exemplos de familiares de terceiro grao inclúen bisavós, primos ou unha tía ou tío).
- O cancro de mama en familiares máis novos (premenopause ou menores de 50 anos) ten un risco maior que os familiares maiores.
- O cancro de próstata en parentescos masculinos aumenta o risco de padecer cancro de mama (unha vez máis, isto é máis importante cando os homes son máis novos). Coñeza o enlace do cancro de mama para o cancro de mama .
Outro punto importante é que a maioría das persoas que teñen un maior risco de cancro non se clasifican en categorías puras. Por exemplo, ¿e se ten dúas persoas na súa familia que tiveron cancro de mama, pero un está a carón do seu pai e outro ao lado da súa nai? É por iso que falar cun conselleiro xenético é tan importante.
Discutindo a súa historia familiar co seu fornecedor
Moitas persoas toman a súa historia familiar cando visitan o seu médico de atención primaria e esta é unha boa idea, pero hai unha advertencia. Se ves algunha bandeira vermella no historial da túa familia, a túa mellor aposta é falar cun conselleiro xenético. Os conselleiros xenéticos están adestrados nas idiosincrasias e os detalles do seu pedigree (perfil da historia familiar) e poden darlle unha mellor estimación de calquera risco posible que a maioría dos médicos de atención primaria.
Atopar un conselleiro xenético e ter en conta as probas xenéticas
Como podes atopar un conselleiro xenético? O seu médico pode dirixilo a un bo conselleiro xenético, pero tamén pode verse en liña. O Instituto Nacional do Cancro ten un directorio de servizos de xenética que lista os provedores por rexión.
Quen debe ter probas xenéticas? A resposta a esta pregunta é que quen está a considerar as probas xenéticas debería falar cun conselleiro xenético e por varias razóns.
- A proba xenética aínda está na súa infancia. Temos varias probas xenéticas para o cancro, pero hai moitas máis esperando para ser descuberto.
- Un coidado pedigree (o historial da súa familia) moitas veces pode proporcionar información sobre o risco que non se atoparía nas probas xenéticas.
- Hai moitos factores emocionais e outras cuestións relacionadas coas probas xenéticas. Un conselleiro xenético pode axudarche a evitar estes problemas antes de recibir unha lectura que poida resultar difícil de entender.
As probas xenéticas son cada vez máis asequibles, pero non se deben facer sen pensar ou coidar.
Opcións para mulleres (e homes) cunha historia familiar de cancro de mama
Hai moitas opcións se cre que ten un maior risco de desenvolver cancro. Só tes que mirar a túa dieta e exercitar e asegurarte de que sabes que os posibles síntomas son un bo comezo.
Pode recomendarse un seguimento máis detallado ou máis detallado. Por exemplo, un informe publicado na revista Canadian Family Physician afirma que as mulleres que, ao consultar a historia clínica, teñen un 20-25 por cento de posibilidades de desenvolver cancro de mama deben recibir unha resonancia magnética de mama ademais dunha mamografía para o cribado.
Se ten un risco crecente, con todo, é importante atopar un médico que poida axudar a navegar polas augas grises.
Quen pode axudarche a chegar cun plan?
Se parecen ter un risco maior de cancro, o seu conselleiro xenético pode ter unha recomendación sobre quen debería ver, pero se non, temos algúns consellos.
Sería marabilloso se houbese orientacións e se os médicos de atención primaria sabían exactamente quen debería ter aumentado o cribado e cando. Desafortunadamente, polo tempo que investigou o risco, pode coñecer tanto ou máis que moitos médicos. A medicina volveuse tan complexa que ningún médico pode coñecer todo. Mesmo un especialista en cancro de mama pode estar máis familiarizado cos últimos ensaios clínicos para o tratamento que no que facer para os que están en maior risco. Entón, como pode atopar alguén para axudar?
As organizacións de cancro de mama proporcionan unha excelente fonte. Estas organizacións brindan apoio para moitas mulleres que doutra forma caerían por fendas. Moitas destas organizacións realizan un excelente traballo para responder a multitude de preguntas relacionadas cunha enfermidade específica.
Un lugar sorprendente, pero moitas veces exitoso para aprender as últimas novidades é involucrarse en medios sociais relacionados co cancro. Médicos e investigadores interesados na xenética do cancro de mama xogan nun campo de nivel con pacientes, coidadores e avogados en Twitter. Se non ten unha conta de Twitter, só leva un minuto rexistrarse. Hai algúns consellos para que non se perdan no ciberespazo. Use os hashtags. O hashtag #BCSM significa "cancro de mama nas redes sociais" e pode axudarche a atopar persoas máis activas en liña, incluídos os médicos.
Tamén pode usar outros hashtags como #breastcancer e #cancergenetics. Leve algún tempo para ter a sensación da paisaxe, siga aos que están investigando as respostas ás preguntas que está a pedir, e segue adiante e tweet súas preguntas, por exemplo, "Quen está interesado na xenética do cancro de mama ou a historia familiar de mama cancro? "
Que pasa se a túa familia non quere esta conversación?
Aínda que a aprendizaxe da historia familiar do cancro pode ser importante, non todas as familias acollen esta conversa. Moitas familias non queren ir por este camiño por varias razóns e é importante respectar a estes familiares. Gracias por considerar a túa solicitude. Aínda hai moitos xeitos nos que pode diminuír o risco de padecer cancro de mama .
Despois da cea: Difunda a conversa
Que quere toda nai? Saúde e felicidade para os seus fillos. Que queren os nenos polas súas nais? A súa saúde e felicidade. Unha conversa sobre o historial familiar do cancro é un agasallo que se pode dar.
Como nota final, mentres falamos sobre o día da nai e as mulleres con cancro de mama, hai que sinalar que os homes tamén teñen cancro de mama . E a diferenza da de tres mulleres que desenvolverán o cancro durante a súa vida, será un de cada dous homes. Quizais poida comezar a planificar a conversación familiar do seu pai antes de deixar a mesa.
> Fontes:
> American Cancer Society. Síndromes familiares do cancro. Actualizado o 03/15/17. https://www.cancer.org/cancer/cancer-causes/genetics/family-cancer-syndromes.html
> Sociedade Americana de Oncoloxía Clínica. Cancer.net. Recollendo o teu historial da familia. Actualizado o 02/16. http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/cancer-basics/genetics/collecting-your-cancer-family-history
> Heald, B., > Marguard >, J. e P. Funchain. Estratexias para a implementación clínica de cribado para síndromes hereditarios do cancro. Seminarios en Oncoloxía . 2016. 43 (5): 609-614>.
> Amor, Susan M., Elizabeth Love e Karen Lindsey. Libro de mama do doutor Susan Love. Boston, MA: Da Capo Lifelong, 2015. Imprimir.
> Shekar, S., Duffy, D., Youl, P. et al. Un estudo baseado na poboación de mellizos australianos con melanoma suxire unha forte contribución xenética á responsabilidade. Xornal de Dermatoloxía Investigativa . 2009. 129 (9): 2211-9.