Os lipidólogos poden axudar a previr a enfermidade cardíaca
Os lipidólogos son médicos que axudan a controlar o colesterol e atopan tratamentos que se axustan ás túas necesidades. Nos Estados Unidos, case un terzo dos individuos con máis de 20 anos teñen colesterol alto, un factor de risco para ambos os ataques cardíacos e accidente vascular cerebral . Non é de sorprender que apareza un novo tipo de especialista médico para tratar as lexións dos pacientes que teñen esta condición cardiovascular potencialmente mortal.
Estes novos especialistas no campo médico chámanse lipidólogos.
Un lipidólogo é un médico que recibiu formación adicional na xestión do colesterol, a avaliación do risco cardiovascular e a intervención. Ademais dun título médico, un lipidólogo ten un certificado escrito que acredita a realización desta formación especial.
A lipidoloxía xorde como especialidade médica
Este campo aínda é moi novo, pero crecente, con 625 lipidólogos certificados en EE. UU. Para o 2015 e 100 máis o exame cada ano. O Consello Americano de Lipidoloxía Clínica, o grupo que supervisa este plan de estudos de certificación, recoñeceu a súa primeira clase de graduación en 2005. Sen embargo, o Consello Americano de Especialidades Médicas, unha organización gobernante de especialidades médicas, aínda non recoñecen os lipidólogos.
Con todo, o campo da lipidoloxía, ou o estudo de substancias graxas no sangue, é certamente unha especialidade crecente.
O Instituto Nacional de Corazón, Pulmón e Sangue, unha división dos Institutos Nacionais de Saúde, desenvolveu un Programa Nacional de Educación sobre o Colesterol (NCEP). Este programa foi formado nun esforzo para abordar como funciona o colesterol e como controlar e manter uns niveis de colesterol saudables. Actualmente, a maioría dos individuos só aprenden sobre os seus niveis de colesterol ao sacar unha mostra de sangue durante un cheque anual.
Cando consultar un lipidólogo
Segundo a American Heart Association, o nivel ideal de colesterol total debería ser inferior a 200 miligramos por decilitro (mg / dL) de sangue. Os niveis de colesterol entre 200 e 240 mg / dL son considerados un risco moderado para a saúde, mentres que os niveis superiores aos 240 mg / dL son un risco importante para as enfermidades cardiovasculares. Dos diferentes tipos de colesterol, os lípidos de baixa densidade ( LDL ) deben estar por baixo de 100 mg / dL; os lípidos de alta densidade ( HDL ) deberían estar por riba de 60 mg / dL.
Para a maioría das persoas que loitan contra os niveis altos de colesterol, un médico de atención primaria suxire primeiro cambios de estilo de vida , como adherirse a unha dieta baixa en graxa e aumentar os niveis de actividade física . O NCEP recomenda probar un cambio de estilo de vida de tres meses antes de iniciar calquera medicamento para o colesterol .
Se estes cambios de estilo de vida non son suficientes, o NCEP recomenda o inicio dun programa de terapia de medicamentos para a redución de LDL baixo a orientación dun médico de atención primaria. Se este réxime de medicamentos non reduciu efectivamente os niveis de colesterol a un nivel sa en 12 semanas, o grupo aconséllase ver un lipidólogo. Un cardiólogo debe ser consultado se o médico de atención primaria ou o paciente teñen problemas inmediatos sobre a enfermidade cardíaca ou se o paciente ten outros factores de risco, como a presión arterial elevada ou a diabetes .
Os pacientes tamén deben consultar coa súa compañía de seguros para confirmar que se cubrirá unha cita cun lipidólogo.
Os lipidólogos poden pedir probas máis sofisticadas para o colesterol
Un lipidólogo probabelmente recomenda probas avanzadas de colesterol. A proba de colesterol estándar identifica tres categorías de lípidos: HDL , LDL e triglicéridos , outro tipo de graxa que se atopa no corpo. As probas avanzadas de colesterol proporcionan unha mirada ampliada ás subclases de colesterol, proporcionando 13 medidas de risco cardiovascular.
Estas 13 medidas inclúen o tamaño de partículas de colesterol, un factor de risco recentemente descuberto para a enfermidade cardíaca e os niveis de apolioproteína B100 , unha proteína que axuda ao corpo a liberar e eliminar o colesterol ás células.
Usando esta proba de colesterol avanzada, o lipidólogo pode entón proporcionar intervencións especializadas. Por exemplo, algúns individuos poden esixir medicamentos deseñados para mellorar a transferencia e eliminación do colesterol LDL. Outras persoas poden simplemente esixir cambios dietéticos máis especializados, como limitar o sal, aumentar a fibra soluble ou consumir menos do 7% do total de calorías diarias de graxa.
Un lipidólogo, dependendo das necesidades do individuo, tamén pode recomendar unha IRM para determinar a cantidade de graxa presente no tecido muscular. A investigación suxire que os niveis elevados de lípidos musculares están asociados coa obesidade, diabetes tipo 2 e outros factores de risco para enfermidades cardiovasculares.
Aínda que os lipidólogos certificados foron a través dunha formación especializada para a xestión do colesterol, as mesmas probas e tratamentos médicos que recomendan tamén poden ser prescritos por un médico de atención primaria ou cardiólogo. De feito, o Instituto Nacional do Corazón, Pulmón e Sangue recomenda que un lipidólogo traballa xunto co médico de atención primaria do paciente, dietista rexistrado, enfermeira e farmacéutica. Isto permitirá que cada membro do equipo sexa consciente de todas as recomendacións proporcionadas ao paciente. O paciente tamén pode fomentar a comunicación entre os membros do equipo mantendo unha revista de xestión de colesterol, que rexistra cambios na dieta , exercicio , medicamentos e resultados de proba .
Fontes:
Un programa de certificación para especialistas en lípidos clínicos . 2008. O Consello Americano de Lipidoloxía Clínica.
"Terapias emerxentes para o transporte de colesterol inverso e lipoproteínas de alta densidade". Sesión científica anual de College of Cardiology 2007 . Marzo 2007. American College of Cardiology. 6 de abril de 2008.
Goodpaster, Bret., Et. al .. "Concentración de lípidos musculares esqueléticos cuantificada por imaxes de resonancia magnética". The American Journal of Clinical Nutrition. 79. 5. Maio de 2004. 748-754. 5 de abril de 2008.
"Terceiro Informe do Panel de Expertos do Programa Nacional de Educación para o Colesterol (NCEP) sobre Detección, Avaliación e Tratamento do Colesterol Alto en Sangue nos Adultos". National Guideline Clearinghouse . 31 de marzo de 2008. 6 de abril de 2008.
"Follas de cálculo: pasos seguintes". Colesterol que reduce os medicamentos . 2007. Instituto Nacional do Corazón do Pulmón e do Sangue.