As causas inclúen virus, bacterias e parasitos
A diarrea pode ser máis que unha fonte de agravamento. En realidade, é a segunda causa de morte nos nenos no mundo en desenvolvemento e un dos principais contribuíntes ao traballo do absentismo ea perda de produtividade na forza de traballo estadounidense.
Os anciáns, os nenos pequenos e as persoas con sistemas inmunes comprometidos son especialmente vulnerables e teñen un maior risco de enfermidade e ata morte debido á deshidratación prolongada ou severa.
Diarrea infecciosa vs. infecciosa
As infeccións virales, bacterianas e parasitarias son a causa máis frecuente de diarrea, moitas veces propagadas pola vía fecal-oral . É cando as feces infectadas se estenden de forma accidental dunha persoa a outra (por exemplo, a través dun aperto de mans), entrando en contacto cunha superficie ou utensilios contaminados ou inxerindo comida ou bebida contaminada.
Hai tamén fontes non infecciosas de diarrea, moitas veces relacionadas con condicións médicas que afectan o sistema dixestivo, inmune ou endocrino (hormona). Entre estes están a síndrome do intestino irritable (IBS) , a enfermidade intestinal inflamatoria (EII) , a enfermidade celíaca , o hipertiroidismo e a intolerancia á lactosa .
As causas infecciosas da diarrea desencadean unha condición coñecida como gastroenterite , que tamén pode causar náuseas, vómitos e dor abdominal. Se a diarrea é acompañada de sangue, chámase disentería.
Causas virales
Os virus son a causa máis frecuente de diarrea e están relacionados principalmente con catro tipos específicos:
- Norovirus , tamén coñecido como o "virus da nave de cruceiro", é a causa máis común de gastroenterite transmitida por alimentos en EE. UU.
- O rotavirus é a causa máis común de diarrea nos nenos estadounidenses e é a principal causa de morte de nenos no mundo en desenvolvemento.
- Os tipos de adenovirus 40 e 41 son os subtipos asociados á diarrea e están entre os máis de 50 tipos de adenovirus coñecidos polo home (que tamén inclúen virus fríos).
- Os astrovirus son causas comúns de diarrea nos anciáns, nenos e persoas con sistemas inmunes comprometidos.
Causas bacterianas
A diarrea bacteriana é un dos principais contribuíntes á enfermidade e morte en todo o mundo. Aínda que menos común en EE. UU. Que a diarrea viral, as infeccións do xénero adoitan levar á disentería debido ao desenvolvemento de úlceras e inflamación nos intestinos. Entre as causas máis comúns:
- A salmonela enteritidis pode causar diarrea, febre e cólicas abdominais dentro de 12 a 72 horas de consumo de alimentos ou bebidas contaminadas.
- Escherichia coli (especialmente E. coli 0157) é distribuída a través de alimentos contaminados e produtos lácteos e pode levar a unha condición coñecida como colite hemorrágica.
- Shigella é común tanto en EE. UU. Como en todo o mundo e moitas veces pode causar diarrea sanguenta, particularmente en nenos de idade preescolar.
- Campylobacter está entre as infeccións bacterianas máis comúns e pode causar diarrea sanguínea debido á inflamación intestinal aguda.
- A infección por Vibrio adoita asociarse con comer peixe ou sushi cru.
- Staphylococcus aureus pode causar diarrea explosiva por toxinas liberadas polas bacterias.
- O Clostridium difficile é único porque o aumento da infección é normalmente unido ao uso de antibióticos. Hoxe é a causa máis común de diarrea adquirida no hospital.
- Yersinia é recoñecida como a bacteria que causa a peste bubónica e é a que se atopa máis comúnmente nos produtos lácteos.
Causas parasitarias
Os protozoos son a causa principal da diarrea parasitaria tanto nos Estados Unidos como no resto do mundo. Estes organismos unicelulares proveñen de moitas formas e moitas veces son transmitidos a través de auga potable infectada. Entre as tres causas máis frecuentes de diarrea parasitaria:
- Giardia lamblia pasa a través de alimentos contaminados ou por contacto persoa a persoa e pode producir diarrea explosiva dentro de dous días de infección.
- Entamoeba histolytica está relacionada coa transmisión fecal-oral e pode causar diarrea sanguenta a medida que os microorganismos abrían paso á parede intestinal.
- O criptosporidio é coñecido por causar enfermidades respiratorias e gastrointestinales e caracterízase polo desenvolvemento de excrementos acuosos.
Diagnóstico e Tratamento
Con base no tipo de diarrea experimentada, así como outros síntomas e características (incluíndo a historia de viaxe dunha persoa), un médico executará series de probas para identificar a orixe da enfermidade.
Un cultivo de feces é habitualmente usado para diagnosticar as infeccións bacterianas, mentres que unha combinación microscópica e antíxenos pode axudar a identificar protozoos nas mostras de feces. As infeccións virales poden ser diagnosticadas mediante a realización dunha proba de PCR no taburete, o sangue ou outros fluídos corporais dunha persoa.
O tratamento pode variar segundo a causa. Os antibióticos e os antivirales úsanse normalmente para tratar infeccións bacterianas e virais, respectivamente, mentres que se pode usar calquera número de axentes antimicrobianos se a causa é protozoaria.
Ademais, pódense prescribir medicamentos anti-diarreicos xunto coa terapia de rehidratación oral para evitar ou tratar a perda de líquido. O líquido tamén pode ser administrado por vía intravenosa (a través dunha veta) se a deshidratación é especialmente grave. Os medicamentos para aliviar a dor poden axudar a aliviar a dor e a febre.
Prevención
Unha onza de prevención é verdadeiramente vale unha libra de cura cando se trata de evitar a diarrea infecciosa. O xefe dos esforzos de prevención é unha boa hixiene e lavado regular da man. Mentres moita xente investirá nun lavado antibacteriano , unha limpeza completa con auga quente e xabón adoita facer o truco. Manter as condicións sanitarias no baño, na cociña e en calquera lugar onde se consume comida tamén é clave.
Ao cociñar aves de curral, carne ou marisco, asegúrese de cociñar coidadosamente e usar un termómetro de cociña, se é necesario. Toma moito coidado para lavar todas as froitas e verduras e evite comer mariscos crus se tes algunha dúbida sobre a súa orixe ou a súa frescura. As placas de corte e utensilios tamén deben ser limpas inmediatamente despois de entrar en contacto con carne, aves de curral ou marisco.
Finalmente, se viaxa ao exterior, asegúrese de que as vacinas estean actualizadas. Se planea visitar un país en desenvolvemento, visite o sitio web de saúde de viaxes xestionado polos Centros para o control e prevención de enfermidades para saber cales son as vacinas necesarias e para revisar calquera información relacionada coa auga e coa seguridade alimentaria local.
> Fontes:
> Buono, A .; Carson, R .; e Flores, M. "Calidade de vida relacionada coa saúde, produtividade laboral e custos indirectos entre pacientes con síndrome do intestino irritable con diarrea". Saúde Qual. Resultados da vida. 2017; 15 (1): 35. DOI: 10.1186 / s12955-017-0611-2.
> Kasper, D .; Fauci, A .; Hauser, S. et al. (2015) Principios de Medicina Interna de Harrison. Nova York: McGraw Hill Education
> Lanata, C .; Fischer-Walker, C .; Olascoaga, et al. "Causas globais da mortalidade por enfermidade diarreica nos nenos <5 anos de idade. Unha revisión sistemática". PLoS One . 2013. 8 (9): e72788. DOI: 10.1371 / journal.pone.0072788.