Existen esclerose múltiple e enfermidade de Alzheimer relacionadas?

Trastornos neurológicos con resultados estraños diferentes

A xente ás veces confunde a esclerose múltiple (MS) ea enfermidade de Alzheimer (AD) , dous trastornos que se caracterizan polo deterioro de certas funcións neurolóxicas. Cada un tende a ser progresivo no desenvolvemento dos síntomas, e ambos teñen potencial para crear unha discapacidade grave nos afectados.

Pero, máis aló destes efectos, tanto a EM como a AD teñen causas, características e tratamentos que son completamente únicos.

Como tal, poden considerarse máis como primos distantes, con semellanzas notábeis e ás veces sorprendentes, en vez de relacións directas.

Diferenza nas causas

A esclerose múltiple é considerada por moitos como un trastorno autoinmune no que a propia resposta inmune provoca danos ao revestimento protector dos nervios (chamado mielina ). Polo tanto, a EM clasifícase como unha enfermeira desmielinizante na que os síntomas están relacionados co dano causado por partes do sistema nervioso central, incluíndo o cerebro, a medula espiñal e os nervios ópticos.

Aínda que permanece debate sobre os mecanismos exactos do MS, algúns científicos creen que a enfermidade pode estar asociada ao virus Epstein-Barr , factores xenéticos ou ambientais, ou mesmo problemas coa metabolización da vitamina D.

A causa do Alzheimer segue sendo un pouco máis escura. Do mesmo xeito que na MS, considéranse factores como a xenética, o estilo de vida e o medio, aínda que o que e cada un contribúe aínda non está claro.

Aínda que a AD non se considera unha enfermidade desmielinizante, a demilelación é ás veces vista antes da aparición de síntomas (a maioría das veces relacionada coa perda suave da memoria). Pero a diferenza do MS, a progresión da enfermidade non está relacionada coa desmielinización. O que vemos é o dano progresivo e a morte nas células nerviosas ( neuronas ) no propio cerebro.

Diferenzas nos síntomas

Non só a forma en que a MS causa dano nervioso difiere da AD, así que, tamén, faga os síntomas. Aínda que hai algunha superposición entre as enfermidades, a EM está asociada a unha ampla gama de síntomas cognitivos, motores e fisiolóxicos, mentres que o Alzheimer maniféstase principalmente con deterioración cognitiva.

Con MS, a dor, os tremores e a disfunción muscular poden coexistir con problemas urinarios, visuais e de humor. Con AD, por outra banda, a enfermidade maniféstase coa perda progresiva da cognición (pensamentos, recordos e asociacións) combinados cun conxunto de trastornos do humor e do comportamento.

Estas diferenzas están relacionadas coas vías individuais de cada enfermidade, incluíndo as células afectadas, como son atacadas e cando.

Diferenzas nos tratamentos e resultados

Con base nas diferenzas nos síntomas, non pode sorprender que o tratamento de MS e DA difiren tamén.

O tratamento do MS está centrado en gran medida en dúas cousas: a redución da inflamación nas articulacións e os tecidos con esteroides e antiinflamatorios, e o temperamento da resposta inmune con medicamentos inmunosupresores. Outros medicamentos e tratamentos poden usarse para controlar ou corrixir incontinencia , disfunción sexual , problemas de visión ou trastornos do humor .

Mentres non hai cura para a EM, co coidado e tratamento axeitados, a calidade de vida pode mellorar significativamente, cun 40% vivindo ben nos seus 70 anos.

O tratamento da AD é moito menos seguro nos seus resultados. Aínda que existen hoxe unha serie de medicamentos para mellorar o coñecemento, a resposta pode variar. Non se coñece ningún tratamento para curar, revertir ou mesmo retardar significativamente a progresión da enfermidade. Tras o diagnóstico, menos do tres por cento das persoas diagnosticadas con AD viven por máis de 14 anos.

> Fontes:

> Burns, A. "Revisión clínica: enfermidade de Alzheimer". BMJ. 2009; 338: b158.

> Tsang, B. e Macdonnell, R. "Esclerose múltiple - diagnóstico, xestión e pronóstico". Aus Fam Phys . 2011: 40 (12): 948-55.