Síntomas de esclerose múltiple
A esclerose múltiple (EM) é unha enfermidade complexa que pode ser un desafío para o diagnóstico, en gran parte debido á diversidade de síntomas que provoca. Noutras palabras, MS maniféstase de forma exclusiva en cada persoa afectada por ela. É por iso que un amigo con MS pode parecer altamente funcional e outro amigo con MS non pode traballar debido ás súas discapacidades relacionadas con MS.
Ademais dos únicos tipos de síntomas vistos na MS, os síntomas tamén varían en duración; algúns veñen e van, algúns son permanentes.
Ademais, os síntomas varían de intensidade, algúns son suaves e suporábeis, e outros son graves e inhabilitantes.
Aínda que hai unha gran variedade de posibles síntomas de EM, hai algúns que son máis comúns que outros, como sensacións anormais, cansazo, problemas de vexiga e depresión.
Os síntomas máis comúns da esclerose múltiple
> Ver os impulsos nerviosos normais e deficientes.
No cerebro e na medula espiñal, as fibras nerviosas (axóns) son responsables da transmisión dos impulsos dunha célula nerviosa a outra.
A vaíña de mielina, que rodea e abraza estas fibras nerviosas, é o que permite que estes impulsos viaxen de forma eficiente e rápida.
No MS, o sistema inmune dunha persoa ataca a vaíña de mielina, que pode danar ou destruíla. Isto reduce a sinalización nerviosa, o que fai que os síntomas de MS se manifesten. Os síntomas, polo tanto, variarán segundo as vías de sinalización nerviosa afectadas.
Síntomas relacionados co músculo
Os nervios da súa medula espiñal controlan os músculos do corpo. Así, cando a comunicación nerviosa está prexudicada, poden xurdir síntomas relacionados cos músculos. Un dos síntomas máis comúns relacionados co músculo en MS é a debilidade .
Como podes imaxinar, a debilidade nos brazos ou nas mans pode dificultar a realización de actividades básicas como cociñar, limpar os dentes ou levar un fillo. Debilidade nas pernas, o nocello e os pés pode causar caídas e dificultade para camiñar. É importante entender que a debilidade non sempre é un síntoma visible, e pode ser difícil para a persoa que a experimenta para describilo.
A espasticidade (presione muscular involuntaria) é outro síntoma relacionado co músculo no MS. É máis común nas pernas, pero pode ocorrer nos brazos, nas articulacións e nas costas. A intensidade da espasticidade é altamente variable; algunhas persoas describen un endurecemento suave ou rixidez, mentres que outras teñen cólicas musculares graves e dolorosas que dificultan o movemento ou ata se debilitan.
Tremor (axitación que está fóra do teu control) tamén pode ocorrer no MS e pode afectar os brazos, as pernas, a cabeza, o corpo ou os músculos que controlan o funcionamento sexual ou sexual.
Hai dous tipos principais de tremor no MS.
- Tremor intencional: caracterizado por tremer cando unha persoa alcanza algo
- Tremor bruto: caracterizado por amplos movementos dos brazos e pernas
A boa noticia é que a terapia física e ocupacional pode axudarche a xestionar os teus problemas musculares co uso de exercicios, masaxes e dispositivos de asistencia.
Fatiga
Para moitas persoas con EM, a fatiga é a súa queixa máis debilitadora e moitas veces non se entende, engadindo a frustración de experimentar este síntoma. A cousa sobre a fatiga é que non é simplemente un canso que pode ser aliviado por unha sesta ou un relaxado do gato. O esgotamento físico do MS é un esmagador e esmagador total do corpo que pode facer actividades básicas como ducharse, comer ou mesmo falar insoportable.
Moitas persoas con MS tamén describen a fatiga mental, comúnmente coñecida como néboa cerebral , onde as tarefas diarias como centrarse nunha conversa ou asistir a unha película poden ser extraordinariamente retadores e desagradables.
A parte complexa sobre a fatiga en MS é que pode ser causada pola propia enfermidade (a desmielinización que se produce no cerebro e na medula espiñal) ou outros factores como:
- Medicamentos relacionados con MS (as dúas terapias modificadoras de enfermidades e aquelas utilizadas para xestionar certos síntomas)
- Os trastornos do soño primarios (por exemplo, o insomnio e a síndrome de perna inquedo son comúns en MS)
- Problemas de soño asociados con outros síntomas de MS (como unha vejiga ou cólicos musculares hipertensivos que o mantén á noite)
- Sensibilidade térmica
- Depresión
É por iso que facer burlar as causas do teu cansazo co teu neurólogo é importante. Pode ser un proceso tedioso, pero paga a pena.
De feito, hai varias formas de combater a fatiga do EM . Un dos mellores xeitos é a través dun programa de exercicios ou ioga. Non teñas as cabezas aquí, xa que hai estudos científicos para respaldar isto, aínda que pareza contrarresistente.
Síntomas sensoriais e dor
O MS adoita causar unha variedade de sensacións anormais como entumecimiento e formigamento , ardor, dor, espiñar, cólicas, presione, coceira, apuñalamento, rasgadura ou presión, e poden ocorrer en calquera parte do corpo. Aínda que algúns destes trastornos sensoriais son máis molestos que incómodos, outros poden ser dolorosos e debilitantes.
Esclerose Múltiple e os teus ollos
-
O que a sensación de esclerose múltiple da esclerose e como tratala
Non hai ningunha boa explicación por que algunhas persoas experimentan dor en MS e outros non.
Un sinal relacionado sensorialmente ás veces visto en persoas con MS chámase sinal de Lhermitte . Isto ocorre cando unha persoa toca o queixo ata o peito, o que provoca un sentimento súbito e eléctrico que tira desde o pescozo ata a columna vertebral. Non se ve en todas as persoas con MS, pero cando está presente, indica que o MS dunha persoa afectou algúns nervios dentro da medula espiñal.
O abrazamento chamado MS é outro sinal clásico e caracterízase por unha tensión no peito ou o estómago (tamén pode afectar os brazos e pernas).
A terapia pode adaptarse ao tipo de síntomas sensoria que unha persoa está experimentando. Por exemplo, a masaxe, o estiramento, un relaxante muscular e un dispositivo asistente de andar poden axudar a alguén con calambres nas pernas debido á espasticidade, mentres que certos medicamentos anticonvulsivantes poden axudar a alguén con sensacións severas de "pasadores e agullas".
Síntomas cognitivos
A disfunción cognitiva afecta a metade de todas as persoas con MS e normalmente inclúe problemas de memoria, atención, concentración, atopar palabras e procesar información do seu contorno.
Os problemas coa cognición poden ter consecuencias emocionais e sociais significativas, xa que unha persoa pode sentirse incómoda interactuando cos demais. Pódense preocupar de que non poderán atopar as súas palabras nunha conversa ou tamén participar nun hobby ou actividade como antes do seu diagnóstico de MS.
A boa noticia é que os síntomas cognitivos adoitan ser moi sutís. En realidade, adoitan ser moito máis perceptibles para a persoa que os experimenta que para outros. Ademais, existen estratexias eficaces e fáciles para xestionar problemas cognitivos , para que poidas sentirse cómodo e seguro de novo usando o teu cerebro.
Depresión
A depresión é unha gran fonte de angustia nas persoas con MS, e pode ocorrer en calquera estadio. A miúdo é un síntoma invisible como a fatiga, a ansiedade ou a dor, polo que é moito máis difícil de recoñecer nos seres queridos e mesmo a si mesmo.
Do mesmo xeito que a fatiga, a causa da depresión pode ser da desmielinización que se produce no cerebro, a partir de medicamentos relacionados con MS (especialmente terapias modificadoras da enfermidade de interferón como Avonex , Betaseron ou Rebif ) e / ou o estrés da vida cunha enfermidade crónica .
Os síntomas da depresión son moi variables, pero moitas veces inclúen sentirse e / ou experimentar unha perda de pracer ou interese nas actividades que xa gozou durante un período de polo menos dúas semanas. (Todos temos días abaixo, pero a depresión persiste).
Outros síntomas poden incluír:
- Sentimentos esmagadores e diarios de desesperanza e / ou culpa
- Perda de apetito (e menos comúnmente, un aumento no apetito)
- Transtorno do soño (durmir máis ou menos do habitual)
- Perda de interese por sexo
- Dolores e dores corporales inexplicables
- Perda de enerxía
- Pensamentos de suicidio
Se está experimentando un ou máis destes síntomas, ou se preocupa pola súa propia saúde mental ou a saúde mental dun ser amado, remita as súas preocupacións cun profesional sanitario . Ademais, asegúrese de buscar atención médica inmediata se ten pensamento suicida ou se involucrou no comportamento suicida.
Síntomas da vexiga e do intestino
Non se sinta só ou avergoñado se sofre de problemas de vexiga -es que se producen nun 80% das persoas con EM e poden incluír:
- Urinar máis frecuentemente
- Urxencia ou vacilación ao urinar
- Perda de control de micção
As infeccións do tracto urinario tamén son comúns en MS, e ás veces pode ser difícil distinguir o que é unha infección fronte ao que é o seu MS. Ás veces son os dous, xa que a infección pode ser un gatillo para unha recidiva do MS . Se os problemas de vexiga relacionados co MS aumentaron ou parecían diferentes, asegúrese de contactar co seu neurólogo para que poida recibir o coidado axeitado.
Os problemas intestinais, especialmente o estreñimiento , tamén son comúns no MS. Tamén pode ocorrer diarrea . A causa dos problemas intestinais en MS pode deberse á perda da mielina que rodea ás fibras nerviosas que son responsables de enviar mensaxes entre o cerebro e as entrañas. Os medicamentos, a falta de mobilidade, a depresión ea fatiga tamén poden contribuír a problemas intestinais, principalmente do estreñimiento.
Evitar problemas de intestino ocorrendo en primeiro lugar é a túa mellor aposta. Isto pódese lograr a través da inxestión adecuada de líquidos e fibras e exercicio diario.
Algunhas persoas precisan suavizantes ou laxantes para manter un réxime normal do intestino, pero isto só debe facerse baixo a dirección dun médico.
Disfunción sexual
Este pode ser un tema moi sensible e difícil de discutir co seu compañeiro e médico, pero a disfunción sexual non é unha queixa común no MS e hai unha serie de terapias dispoñibles.
Exemplos comúns de problemas sexuais en MS inclúen:
- Dificultade para manter unha erección
- Dificultade para lograr o orgasmo
- Perda de libido
- Sensación reducida ou aumentada (incómoda) na zona vaginal
- Secure vaginal
Problemas de visión
Os problemas de visión son comúns, pero moi raramente conducen á ceguera (un medo comprensible entre aqueles con EM).
O nistagmo : movemento ocular involuntario, pode ocorrer en MS, ás veces de forma sutil e ás veces tan significativa que afecta a visión.
Outro síntoma de visión potencial é a diplopia ou a dobre visión . Este pode ser un síntoma alarmante que ocorre cando os músculos que controlan o movemento ocular están debilitados polo MS. Non obstante, a boa noticia é que a diplopia adoita ser de curta duración.
A neurite óptica tamén pode ocorrer no MS, especialmente nas etapas iniciais. A neurite óptica ocorre cando hai inflamación do nervio que leva signos do ollo ao cerebro. Pode causar visión borrosa, dor nos ollos, ou mesmo cegueira nun ollo, pero normalmente é temporal.
Vertigo
Hai unha serie de causas de vértigo (a sensación que está xirando) nunha persoa con MS. O vértigo pode ser un efecto secundario dun medicamento ou un problema de oído interno. Tamén pode deberse a desmielinización no tronco cerebral (un tallo que conecta o cerebro coa medula espinal).
Aínda que non sexa unha regra dura e rápida, o vértigo da EM adoita empeorarse con certos movementos na cabeza. Tamén adoita asociarse a movementos rápidos nos ollos, que o seu médico pode ver nun exame físico. Se ten vértigo, o seu médico pode investigar outros síntomas potenciais que se producen cando o EM afecta o tronco cerebral, como problemas de voz (desaceleración de palabras ou falar lentamente) ou dobre visión.
Problemas de saúde que poden parecer esclerose múltiple
Non hai un só sangue ou un exame de imaxe que poida confirmar o diagnóstico de MS . En vez diso, o seu neurólogo debe avaliar os seus síntomas, realizar un exame físico e considerar probas como unha resonancia magnética do seu cerebro e / ou medula espiñal .
Noutras palabras, o diagnóstico de MS é unha tarefa complexa, non algo que podes facer por conta propia. Entón, non te preocupes se estás con síntomas parecidos a MS. Facilite a súa mente e vexa o seu médico. Non cargues esa carga.
O MS é un diagnóstico serio e hai varias outras condicións de saúde (algunhas menos graves que outras) que o que pode imitar a MS. O seu médico quererá resolver os primeiros. Exemplos de imitadores de MS inclúen:
- Deficiencia de vitamina B12
- Enfermidades autoinmunes como o Lupus Eritematoso sistémico ou a síndrome de Sjogren
- Enfermidades infecciosas como a enfermidade de Lyme
- Condicións estruturais como unha hernia de disco
Unha palabra de
Aínda non hai cura para os pacientes con EM, pero hai unha serie de terapias efectivas que modifican a enfermidade. Estas terapias atopáronse para reducir a cantidade de recidivas de MS e reducir a actividade xeral da enfermidade de MS.
Dito isto, só porque tes fatiga, dor e / ou depresión non significa que teñas MS. Ver un médico para unha boa avaliación e diagnóstico é importante se está experimentando síntomas parecidos a MS. Vostede merece respostas por que se está a sentir como está.
> Fontes:
> Birnbaum, MD George. (2013). Esclerose Múltipla: Guía do Clínico de Diagnóstico e Tratamento, 2ª Edición. Nova York, Nova York. Oxford University Press.
> MS National Society: síntomas de MS. Acceso: 16 de xullo de 2016.
> Ziemssen T. Xestión de síntomas en pacientes con esclerose múltiple. J Neurol Sci . Decembro de 2011; 311 Suplemento 1: S48-52.