Os signos máis comúns e os síntomas da bronquiectasia
Cales son os signos e síntomas comúns e pouco frecuentes de bronquiectasia?
¿Que é Brochiectasis?
A bronquiectasia é unha forma de enfermidade pulmonar obstrutiva crónica (EPOC) marcada por un ensanche anormal das vías respiratorias ( bronquios e bronquílios ) do pulmón. A miúdo é causada por infeccións crónicas na infancia, aínda que, aínda que moitas destas infeccións agora son prevenibles con inmunizacións, a incidencia de bronquiectasia está a aumentar.
Cando as vías respiratorias se agrandan, fórmanse mucos extra nelas e agrúpanse nas áreas ampliadas, o que causa infección. A obstrución das vías respiratorias tamén se produce debido ao dano ao cilio, os diminutos pelos protectores responsables da liberación das vías respiratorias. Isto resulta nun ciclo de inflamación repetida, infección e obstrucción das vías respiratorias característica da bronquiectasia.
Moitas veces, desenvolvéndose gradualmente, os síntomas da bronquiectasia poden non aparecer por meses ou ata anos despois do evento ou eventos previos á disposición. Os síntomas e signos de bronciectasias poden incluír:
1 -
Tos crónica con grandes cantidades de esputo grueso, con mal humorUnha tos persistente (unha dura máis de oito semanas e, nalgúns casos, presente durante moitos anos) é común. Hai moitas causas posibles de tos crónica e as persoas diagnosticadas con bronquiectasias son moitas veces "diagnosticadas de xeito incorrecto" cunha destas outras causas.
A tos ocorre diariamente, e moitas veces é acompañada por abundantes cantidades de esputo espulto e purulento. O esputo (ou flema) consiste en células mortas e outras substancias que son secretadas por células nas vías respiratorias, e difiere da saliva, que se segrega máis alta na boca e nas vías respiratorias. Aínda que a sobreproducción do esputo é un selo de bronquiectasia , tamén pode ocorrer coa bronquite crónica , o tabaquismo ou a exposición á contaminación ambiental.
Coa presenza de infección, a moco é moitas veces descolorida, cheira e ata pode conter sangue.
2 -
HemoptisisAs persoas con bronquiectasia ás veces poden sufrir pequenas cantidades de sangue. Este termo chámase hemoptisis. A hemoptisis (ou tose sangue ) débese principalmente á ruptura de pequenos vasos sanguíneos preto da superficie dos tubos bronquiales. Normalmente, este sangrado é menor, pero de cando en vez require coidados emerxentes. Cando se produce hemoptisis, adoita indicar máis infección.
É importante notar que debería falar co seu médico aínda que tose unha cantidade moi pequena de sangue. Tose unha cucharadita ou dúas de sangue non é unha emerxencia médica.
3 -
DisneaA disnea ou a falta de respiración son outros síntomas comúns de bronquiectasia que se producen debido ao bloqueo das vías respiratorias con moco.
Normalmente, a disnea empeora co esforzo ou o exercicio, polo menos no inicio da enfermidade. A medida que a condición progresa, a falta de aire pode ocorrer mesmo en repouso.
No inicio, a disnea pode ser insidiosa, e moitas persoas cren que son simplemente sen forma ou que gañaron poucas libras.
4 -
Perda de pesoA perda de peso non intencionada pode ocorrer coa bronquiectasia por mor da demanda calórica engadida polo corpo como consecuencia da tos excesiva a longo prazo. Hai tamén outras causas de perda de peso inexplicables, pero este síntoma sempre debe ser discutido co seu médico.
Se está vivindo con bronquiectasia, lea máis sobre nutrición e EPOC.
5 -
FatigaA fatiga é un sentimento xeral de cansazo ou falta de enerxía. É o tipo de esgotamento que non se pode superar fácilmente cunha boa noite de sono ou unha cunca de café.
No caso da bronquiectasia, unha das causas do cansazo pode ser a falta de soño causada pola tos excesiva a longo prazo. Ás veces, os efectos secundarios da medicación poden imitar a fatiga e son comúns con antihistamínicos, medicamentos para a presión arterial, pastillas para durmir, esteroides ou diuréticos.
Consulte estes consellos para combater a fatiga debido á EPOC .
6 -
Debilidade xeneralizadaA debilidade é un síntoma común de moitas enfermidades crónicas. A debilidade causada pola bronquiectasia é basicamente xeneralizada, o que significa que afecta ao corpo enteiro, en oposición á debilidade localizada, que afecta só a un membro específico, o grupo muscular ou un lado do corpo.
7 -
Clubbing dos DedosO clavado das uñas pode ser un sinal de privación de osíxeno a longo prazo e pode, ou non, ser visto en bronquiectasias. O clubbing pode ocorrer con enfermidades pulmonares como a fibrosis pulmonar idiopática e a EPOC, pero pode verse con outras condicións que van dende as enfermidades dixestivas ata a enfermidade de Grave (tipo de hipertiroidismo) ata cancros como a enfermidade de Hodgkin e está presente nun terzo das persoas con cancro de pulmón . Tamén ocorre normalmente nun certo por cento da poboación como trazo herdado.
O clubbing primeiro se manifesta como a esponxanza da cama de uñas xunto coa perda do ángulo da cama das uñas, facendo que a cama de uñas se curva cara a abaixo semellante a unha culler abaixo.
8 -
SibilanciasMoitas veces descrito como un silbido que se escoita durante a inhalación ou a exhalación, a sibilancia é causada por un estrechamento ou bloqueo das vías respiratorias. Moitas veces, as sibilancias poden ser tan altas nas persoas con bronquiectasia que pode escoitalo sen a axuda dun estetoscopio.
9 -
Infeccións pulmonares repetidasAs infeccións respiratorias son comúns na bronquiectasia como parte dun círculo a miúdo vicioso. As infeccións repetidas poden levar á bronquiectasia, pero a bronquiectasia tamén predispón a unha persoa a infeccións pulmonares recorrentes.
As infeccións que son comúns nas persoas con bronquiectasias inclúen infeccións bacterianas (como o stafilococo), infeccións por fungos (tales como aspergilosis), infeccións micobacterianas (como a tuberculose ) ou infeccións víricas (como a gripe). Se as infeccións pulmonares son tratadas de inmediato, a bronquiectasia é menos probable.
10 -
Dor con respiraciónA dor coa respiración ou cunha respiración profunda, tamén chamada "dor no peito pleurítico", ocorre en case a metade das persoas con bronquiectasia. A dor no peito pleurítico ou a pleurisy pode ocorrer debido á enfermidade ou por complicacións como pneumonía ou incluso coágulos sanguíneos.
Fontes:
Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci e Stephen L .. Hauser. Principios de Medicina Interna de Harrison. Nova York: educación de Mc Graw Hill, 2015. Imprimir.
Suárez-Cuartin, G., Chalmers, J. e O. Sibilia. Desafíos de diagnóstico da bronquiectasia. Medicina respiratoria . 2016. 116: 70-7.