PT no ER: Unha nova área de práctica para a profesión
Ah non! Estás xogando ao fútbol e aterrorizando dun salto , xirou o nocello. De inmediato doe, vólvese inchada e machucada, e camiñar é difícil. Vostede decide dirixirse ao departamento de emerxencias no seu hospital local para determinar se o seu nocello está roto ou esguincido, ou se algún outro accidente ocorreu. Despois de que unha serie de radiografías determinen que non hai fractura , o médico informa que padeceron un mal estado de esguince e terá un fisioterapeuta para velo.
Agarde. ¿Un fisioterapeuta, no departamento de urxencias ?
Si.
A terapia física na sala de emerxencia do hospital é unha área crecente de práctica na profesión de PT. Os fisioterapeutas do ER poden axudar aos pacientes a iniciar a viaxe á recuperación no inicio do proceso de lesións, posiblemente mellorando a mobilidade funcional inicial e os resultados globais.
Funcións do Terapeuta Físico de Urxencias
¿Que fai un fisioterapeuta na sala de urxencias? Como podería un PT posiblemente axudar durante as primeiras horas dunha lesión? Non é necesario que se produza algunha curación antes de iniciar a fisioterapia?
Case a metade de todas as visitas á sala de urxencias clasifícanse como non urxentes ou semi-urxentes, e moitas visitas ao ER fanse debido a problemas musculoesqueléticos. É aí onde entran os fisioterapeutas. Un paciente cun problema musculoesquelético non urxente pode ser tratado de forma segura a un fisioterapeuta para a súa avaliación e tratamento.
Os fisioterapeutas da sala de emerxencia do hospital poden proporcionar moitas funcións vitais. Estes poden incluír:
- Educación do paciente sobre a súa lesión ou enfermidade e como iso afecta á túa mobilidade
- Educación sobre o curso esperado de curación pola súa lesión
- Instrución na mobilidade da cama , transferencias e camiños
- Instrución ao usar o dispositivo de asistencia , como unha cana ou un andador
- Proporcionar exercicios para axudarlle a tratar
- Proporcione recomendacións de alivio da dor, como cando e se usar o xeo ou a calor para a súa lesión
Un terapeuta físico de emerxencia pode axudar a mellorar a súa mobilidade e axudar a sentirse mellor, polo que cando é hora de saír do hospital, está armado coas ferramentas adecuadas para ter a máxima mobilidade funcional segura.
Cales pacientes no ER poden requirir terapia física?
Obviamente, non todos os pacientes que ingresan ao departamento de emerxencia son candidatos a unha visita de terapia física ER. Algunhas condicións requiren intervencións médicas para salvar vidas, onde o principal obxectivo é simplemente preservar a vida. Pero outros pacientes ingresan á sala de emerxencia hospitalaria con condicións que son dolorosas e limitan a mobilidade, pero tampouco poden ameazar a vida. Estes pacientes poden beneficiarse dos servizos especializados dun PT no departamento de emerxencia antes de ser descargados a casa.
Os pacientes con certos tipos de diagnósticos poden beneficiarse de PT na sala de urxencias. Estes poden incluír:
- Esguinces de extremidades inferiores, cepas ou outras lesións : Se sofres un pequeno ferido no xeonllo ou no xeonllo, é posible que necesites muletas ou unha cana para camiñar cando salgas do ER. Un fisioterapeuta pode axudarche a aprender a usar o dispositivo de asistencia correctamente e pode garantir que o dispositivo teña o tamaño axeitado para ti . Mesmo no caso dunha fractura de extremidades inferiores , o teu PT pode traballar contigo no ER antes de ir a casa para asegurarte de que podes navegar con seguridade.
- Feridas no ombreiro, no pulso ou no cóbado : despois dunha caída ou outro trauma graves na extremidade superior, pode ir ao ER para a súa avaliación, eo seu médico pode prescribir unha fenda para que poida usar como as cousas están sanando. O seu PT pode amosarche como facer e facer a fenda , e el ou ela poderán ensinarlle exercicios de agarre a man, como a empuñadura da toalla, para axudarche a manter a función das mans mentres está a levar posto.
- Pacientes con dores nas costas ou nas costas : Moitas persoas que desenvolven dor nas costas agudas ou espasmos denuncian ao seu departamento de emerxencia local. Unha vez que se descarta unha patoloxía seria, como unha fractura vertebral, pode beneficiarse traballar cun fisioterapeuta para saber cales son os exercicios e as estratexias de corrección postural para comezar o tratamento. En realidade, as investigacións indican que o inicio do PT logo do inicio da dor nas costas pode axudarche a recuperarse máis rápido e aforrar en dólares de asistencia sanitaria.
- Tras os accidentes de vehículos a motor : despois dun accidente de coche, pode dirixirse á ER para unha avaliación. Un fisioterapeuta na sala de emerxencia pode amosarlle exercicios (unha vez que se descartan lesións traumáticas significativas) para axudarlle a manter un movemento libre do pescozo.
- Pacientes que corren o risco de caer : caer é un problema serio para persoas que teñen mobilidade comprometida e para persoas maiores. Se caeu, pode visitar o departamento de emerxencia para descartar unha lesión importante. Un fisioterapeuta pode amosarlle exercicios para mellorar o equilibrio e pode ensinarlle as estratexias de prevención de caídas.
Basicamente, calquera paciente do departamento de emerxencia que teña unha mobilidade funcional limitada como consecuencia dunha lesión ou enfermidade pode beneficiarse dunha avaliación e intervención da terapia física antes de ser dada de alta. Unha vez que un médico exclúe unha lesión importante ea súa lesión é clasificada como semi-urxente ou non urxente, pode beneficiarse de traballar cun fisioterapeuta para comezar no camiño da recuperación.
Resultados con PT na Sala de Urxencias
Os servizos de fisioterapia do departamento de emerxencia hospitalarios teñen resultados positivos? Pode ser. O uso do PT no departamento de emerxencia hospitalario é unha área de práctica relativamente nova e estudos actuais que examinan o efecto que falta. Algúns estudos anecdóticos iniciais indican un resultado positivo e seguro que se pode conseguir mediante o uso de fisioterapeutas no ER hospital e pode posiblemente reducir as taxas de reingreso hospitalarias e a duración hospitalaria. Hai que facer máis estudos de alta calidade para coñecer plenamente o beneficio total da práctica do PT na sala de urxencias.
Se ten unha lesión que necesita asistencia médica inmediata, vai ao departamento de emerxencia máis próximo. Se a túa condición non é urxente, non te estrañas se un fisioterapeuta traballa con vostede para que che inicie no camiño da recuperación de forma rápida e segura.
> Fontes:
> Fritz, J. et al. Terapia Física Temprana vs. Coidados habituais en pacientes con inicio de baixo costo. Xeración clínica aleatoria. JAMA, 2015; 314 (4): 1459-67.
> Práctica de Terapeuta Físico no Departamento de Urxencias. (nd). http://www.apta.org/EmergencyDepartment/
> Villegas, A. Terapia Física no Departamento de Urxencias. Proxecto de terapia física de Capstone. Universidade de Novo México, Departamento de PT. 2016.