Identificar oportunidades para a mellora na oficina médica
O fluxo de traballo ea produtividade son esenciais para o éxito da oficina médica. Un fluxo de traballo simplificado mellorará naturalmente a produtividade dos empregados. Unha oficina médica sen medios eficientes para realizar os deberes laborais necesarios non os pode realizar de forma eficaz.
Un manual detallado e ben desenvolvido de procedementos e procedementos que é de fácil acceso para o persoal da oficina médica pode fortalecer o equipo en gran medida.
A súa política debe incluír un programa de educación continua para asegurar que todos os empregados estean actualizados sobre políticas de oficina, cumprimento e requisitos específicos de traballo.
Persoal de recepción e fluxo de traballo
O éxito da Oficina Médica depende en gran medida do rendemento do persoal de primeira liña.
- Precisión de rexistro : o ciclo dunha conta de paciente orixínase coa entrada inicial da información demográfica do paciente, que inclúe información demográfica e seguros de pacientes. A información non válida pode atrasar o pago.
- Programación Eficacia e: A súa oficina médica ten unha alta taxa de non-show? Unha forma de reducir os espectáculos non é mediante a programación en liña de pacientes . Os pacientes poden xestionar, programar ou reprogramar as súas propias citas que non posibilitan a realización de probas.
- Satisfacción do paciente : proporcionar atención de alta calidade e un excelente servizo ao cliente mellorará a satisfacción do paciente, evitando a perda de ingresos para a oficina médica.
Documentación e Codificación
Unha avaliación da documentación e codificación garante que cada cadro de pacientes sexa preciso, completo e atenda aos estándares de codificación. A documentación ea codificación adecuadas son esenciais para a captura de carga precisa, a facturación efectiva e as coleccións e a xestión de denegacións.
- ¿Aínda estás usando o vello sistema de gráficos baseado en papel? Cambiar a un rexistro de saúde electrónico (EHR) pode mellorar a precisión e reducir os custos.
- A asignación adecuada do nivel de servizo de emerxencia e xestión (E / M) ao diagnóstico de correlación ou códigos ICD-9 son importantes para o cumprimento de reembolso e codificación .
- Non permita que a transcrición e os rexistros médicos retrasen o ciclo de facturación. Establece o prazo para a súa finalización nun mínimo de tres a cinco días.
Facturación e coleccións
As mellores prácticas de facturación e recadación mostran catro xeitos de xestionar o fluxo de traballo para o máximo reembolso.
- Traballa todas as contas de contas a recibir de alta dólar a baixo dólar. Isto resulta en días AR máis baixos, o que significa que a súa oficina médica recompila máis diñeiro nun período máis curto de tempo.
- Polo menos o 90 por cento das reclamacións de consultorios médicos debe facturarse por vía electrónica. As reclamacións electrónicas xeralmente se procesan dentro de sete a 10 días. As reclamacións de papel poden tardar 30 días ou máis.
- Utiliza ferramentas baseadas na web para verificar o estado da reclamación. Isto pode levar entre dous e tres minutos en relación aos 20-30 minutos en espera cunha compañía de seguros.
- Identificar as causas das denegacións e os pagamentos indebidos para evitar a perda ou o atraso nos ingresos futuros. Isto tamén significa asegurar que as denegacións sexan resoltas de forma oportuna.
Preguntas diversas sobre o fluxo de traballo
- As tarefas foron claramente definidas pola responsabilidade laboral?
- Como farás a transición de rexistros en papel a EMR (rexistro médico electrónico)?
- Ten un plan de formación e desenvolvemento continuo para todos os empregados?
- ¿Identificáronse todas as áreas de traballo para mellorar o éxito do fluxo de traballo?
- ¿Avaliaron o deseño da oficina e do paciente?
- Ten o HIT máis actualizado e actualizado (tecnoloxía de información de saúde)?
Consello nº 1: Desenvolver unha política de coleccións de vangarda
Unha parte importante do ciclo de ingresos é as coleccións anticipadas, que reducen a cantidade de contas de pacientes que acaban en débedas incobrábeis ou no estado das coleccións. É máis fácil de recoller dos pacientes antes de que os servizos se presten máis de 60 días despois de que o seguro finalmente pague.
Consello nº 2: Asegúrese de codificación médica precisa
A codificación médica é un factor importante na obtención do reembolso do seguro, así como no mantemento dos rexistros dos pacientes. As reclamacións de codificación permiten que o asegurador coñeza a enfermidade ou a lesión do paciente e o método de tratamento.
Consello nº 3: Utilizar auditorías de gráficos para reducir os erros de facturación
O ritmo acelerado da oficina médica é o medio ideal para os erros de facturación. Ao realizar auditorías de cartas con regularidade, verá que erros son máis comúns e desenvolven políticas, sistemas e adestramentos para reducilos.
Analizar o fluxo do paciente
Determinar como os seus pacientes se desprazan ao longo da súa oficina médica debería ser unha das primeiras áreas a avaliar.