As bágoas de manguito rotador son unha lesión común da articulación do ombreiro complexo. Debido á nosa dependencia do ombreiro para moitas actividades, as lesións do manguito rotador son moitas veces unha experiencia frustrante.
4 cousas que debes saber sobre o punteiro do rotor
- O manguito rotador é o grupo de catro tendóns e músculos que rodean a articulación do ombreiro.
Frecuentemente confundido con outros nomes (manguito rotativo, vaso rotador), a palabra adecuada para describir estes músculos e tendóns é o manguito rotador. Cando o manguito rotador se lesiona, son os tendóns do manguito rotador que son prexudicados; son estes tendóns que conectan os músculos do manguito rotador ao óso. Cando os tendóns están inflamados ou rasgados, non poden funcionar correctamente. O manguito rotador non só é importante para o levantamento ea forza do ombreiro, pero os músculos e tendóns son críticos para a estabilidade normal e mecánica do ombreiro. Sen un punteiro rotativo que funcione correctamente, esperas algúns límites para a función normal do ombreiro. - Non toda a dor no ombreiro é dunha lesión de manguito rotador.
Moitas persoas con dor no ombreiro poden ser ditas por un amigo ou membro da familia que os seus síntomas son como o seu problema de manguito rotativo. No entanto, hai outras causas de dor nos ombreiros. Sen un diagnóstico preciso, o tratamento non pode dirixirse axeitadamente ao problema real. Se outra condición -como un ombreiro conxelado ou lacrimal labral- non se recoñece, o plan de tratamento desenvolvido pode non ser efectivo. Antes de iniciar calquera plan de tratamento, asegúrese de comprender a orixe da súa dor.
- As bágoas de manguito rotador son moi comúns , especialmente a medida que envelhecen.
Aínda que as bágoas do manguito rotador son pouco comúns nas persoas dos seus 20 anos, 30 e 40, a medida que envelhecemos, fanse extremadamente comúns. De feito, polo momento alguén está nos seus anos 70 ou 80, as bágoas de manguito rotador realmente son esperadas. Do mesmo xeito que outras partes do noso corpo cambian coa idade (pensa en pelos grises ou engurras de pel), un manguito rotador en alguén de 60 anos ou máis non é unha ocorrencia inusual. - Case todas as bágoas do manguito rotador mellorarán con tratamento non quirúrgico .
Mentres a cirurxía desempeña un papel importante e necesario no tratamento destas lesións, a gran maioría das persoas con bágoa do rotador nunca necesitan unha intervención quirúrgica e poden reanudar estilos de vida normais e activos. Aínda que ás veces a cirurxía faise necesaria, este non adoita ser o primeiro tratamento dunha lesión no manguito rotador.
Signos dunha lesión de manguito rotador
A maioría das persoas cun manguito de rotor distanciado nin sequera entenden que teñen un problema, xa que a maioría non teñen incomodidades nin limitacións mínimas na función. Se un ten síntomas de experiencia dun problema de manguito rotador , o máis probable é que a voz sexa dor. Esta dor adoita estar na parte superior do ombreiro e no brazo. Nalgúns individuos, a dor pode baixar cara a abaixo do brazo ata o cóbado.
Outros síntomas comúns dunha bágoa de manguito rotador inclúen:
- Debilidade do ombreiro: Isto pode causar dificultade para levantar o brazo cara arriba ou a dificultade con actividades como chegar, vestirse ou levar obxectos.
- Adormecemento no brazo: Ás veces, se hai unha inflamación significativa, pode haber irritación nerviosa provocando adormecemento e hormigueo baixando o brazo.
- Inflamación do ombreiro: Nas lesións agudas , ás veces pode ocorrer inchazo ou incluso contusións na articulación do ombreiro.
Opcións de tratamento para os punos rotatorios
A maioría das bágoas do manguito rotador pódense tratar sen cirurxía. De feito, é a pequena minoría de pacientes que terminan sometidos a cirurxía por unha bágoa de manguito rotador. Os tratamentos de manguito rotatorio non quirúrgico poden incluír:
- Terapia fisica
- Medicamentos antiinflamatorios
- Aplicación de xeo
- Inxeccións de cortisona
O obxectivo destes tratamentos é reducir a inflamación e fortalecer os músculos que o rodean. A terapia física é frecuentemente útil para mellorar a mobilidade e mecánica da articulación do ombreiro sen poñer estrés excesivo nos músculos e tendóns danados. Incluso as persoas que realizan actividades deportivas poden atopar un alivio dramático coa axuda dun terapeuta de coñecemento.
Rotator Cuff Surgery
Non obstante, nalgunhas situacións, a cirurxía pode ser recomendada para arranxar os tendóns rasgados. Determinar cando a cirurxía pode ser apropiada depende do tipo de bágoa do rotador, o nivel de actividade e os tratamentos que xa se usaron.
Mentres a cirurxía é moitas veces o mellor tratamento para intentar restablecer a función normal do ombreiro, hai algunhas razóns polas que as persoas optan por non ter cirurxía. En primeiro lugar, a maioría da xente non require unha función completa para facer todas as actividades que queiran facer. Moitas persoas poden facer deportes, traballos domésticos e os seus traballos con bágoas de manguito rotador. En segundo lugar, a rehabilitación despois da cirurxía pode ser longa e difícil. Moitos pacientes teñen síntomas por seis meses a un ano despois da cirurxía.
Existen varias opcións cirúrxicas para o tratamento dunha bágoa de manguito rotador . O tipo exacto de cirurxía pode depender de factores que inclúen o tamaño e localización da súa bágoa, a preferencia do seu cirurxián e as actividades que desexa poder regresar despois da cirurxía. Discutir sobre o tipo de cirurxía que se pode recomendar para o tratamento da bágoa do rotativo co médico.
Rehab despois da cirurxía
A curación despois da cirurxía para unha bágoa de manguito rotador depende enteiramente de que vostede poida realizar unha adecuada rehabilitación e evitar actividades que poden prexudicar os tendóns curativos. A rehabilitación despois da cirurxía do manguito rotativo pode variar moito, pero hai algúns principios xerais que son certos para a maioría das persoas que se someten a cirurxía para tratar unha bágoa de manguito rotativo.
Unha vez máis, a rehabilitación despois da cirurxía do manguito rotativo pode ser longa e difícil. Moitos pacientes levan un ano para volver á normalidade. Algúns procedementos quirúrgicos menos invasivos poden acelerar a recuperación e facer que a rehabilitación sexa menos dolorosa, pero prepárase para unha recuperación que pode ser superior ao que desexa. A boa noticia é que a gran cantidade de pacientes volven a actividades completas dentro de varios meses, e a maioría volven ás súas actividades normais.
Unha palabra de
Un problema de manguito rotativo, como calquera lesión, nunca é algo que ninguén acolle. Nunha nota positiva, recordade que a maioría das persoas con alguén poden volver ás súas actividades habituais despois do tratamento adecuado destas lesións. Mentres a cirurxía pode ser un tratamento eficaz, a maioría da xente pode atopar resultados exitosos con opcións de tratamento non invasivos, que sempre é unha ruta preferida se pode tomala.
> Fontes:
> Pappou, IP, et al. "Criterios de uso axeitado de AAOS: Optimización da xestión de gargalladas rotatorias de grosor integral" J Am Acad Orthop Surg. 2013 Decembro; 21 (12): 772-5.
> Pedowitz RA, et al. "Optimizar a xestión dos problemas de manguito rotador" J Am Acad Orthop Surg. Xuño de 2011; 19 (6): 368-79.