Clasificada como unha enfermidade inflamatoria intestinal (IBD), a colite ulcerativa é unha condición inmune-mediada que afecta principalmente ao tracto dixestivo, pero xeralmente tamén ten un impacto noutras partes do corpo. Pode causar síntomas de diarrea sanguenta, dor abdominal e unha necesidade urxente de baleirar as entrañas. Os síntomas poden percorrer períodos de remisión e enfermidade activa.
Os síntomas poden diferir de persoa a persoa, o que pode dificultar o diagnóstico e o tratamento , pero hai algúns que suxiren a súa condición.
Síntomas frecuentes
Os signos e síntomas da colite ulcerativa poden variar lixeiramente segundo o estadio ea localización da enfermidade, pero os máis comúns poden incluír:
- Úlceras (buratos) no revestimento do intestino groso
- Taburete sanguento
- Dor abdominal e calambres
- Diarrea
- Unha necesidade urxente de ter un movemento intestinal (tenesmo)
- Febre
- Perda de apetito
- Mucus no taburete
A colite ulcerativa é unha enfermidade progresiva. As úlceras comezan na última parte do intestino groso, que se chama o colon sigmoide e pode estenderse polo resto do colon. Os signos e os síntomas poden ser diferentes en función da cantidade do intestino que está a ser afectada pola inflamación.
As distintas formas de colite ulcerativa e os seus síntomas máis comúns inclúen:
- Proctite ulcerativa: inflamación situada no recto, causando diarrea, feces sanguentas, dor rectal e necesidade urxente de mover as entrañas (tenesmo).
- Proctosigmoiditis: inflamación situada no recto e no colon sigmoide, causando diarrea, diarrea sanguenta, dor de calambres, urxencia e dor no lado esquerdo do abdome.
- Colite esquerdo (tamén limitada ou coláxia distal): inflamación no lado esquerdo do colon (recto, colon sigmoide, colon descendente) causando diarrea, feces sanguentas, perda de peso, perda de apetito e ás veces dor grave no lado esquerdo .
- Pancolite: inflamación en todo o colon, causando diarrea, cólicas, perda de peso significativa e dor abdominal intensa.
Complicacións
A colite ulcerativa está asociada a complicacións tanto dentro do sistema dixestivo como externo ao sistema dixestivo (que se denominan síntomas extra-intestinais).
As complicacións intestinais poden incluír:
- Perforación intestinal. Un orificio no colon que é unha urxencia médica que pode provocar sangrado severo e dor abdominal. Esta complicación non é rara en persoas que teñen colite ulcerativa.
- Fissura. A fisura é unha bágoa que se produce no revestimento do cancro anal que pode provocar sangrado e dor, pero que normalmente pode tratarse na casa.
- Megacolon tóxico. Unha condición común que causa distensión severa do colonos, megacolon tóxico é unha complicación grave que necesita un tratamento de emerxencia.
As complicacións extra-intestinais poden incluír:
- Crecemento retardado en nenos. Algúns medicamentos máis antigos utilizados para tratar a colite ulcerativa e a desnutrición causados pola enfermidade poden contribuír a problemas de crecemento .
- Enfermidades oculares. Varias condicións oculares, incluíndo uveítis , glaucoma , queratopatía, episcleritis e ollos secos, están asociados coa colite ulcerativa ou os tratamentos para a enfermidade.
- Artrite. As manifestacións extra-intestinais máis comúns poden ocorrer en diversas persoas con colite ulcerativa, incluíndo artrite periférica, artrite axial, artrite reumatoide e espondilite anquilosante .
- Condicións da pel. Erythema nodosum e pyoderma gangrenosum son enfermidades pouco comúns que se producen con máis frecuencia nas persoas que teñen EII. A psoriase , outra condición inmune-mediada, tamén é máis común nas persoas que teñen IBD.
- Úlceras bucales. Tamén se denomina estomatite aftosa , estas son lesións no revestimento da boca que poden ocorrer xunto cunha colitis ulcerativa.
- Síntomas durante a menstruación. Algunhas mulleres con IBD atopan que a síndrome premenstrual (PMS) que se produce nos días previos ao seu período trae máis diarrea e dor.
Cando ver a un médico
Para as persoas con colite ulcerativa, pode ser un desafío saber cales son os síntomas dunha emerxencia, o que debe provocar unha chamada ao gastroenterólogo e que pode esperar.
Despois de estar ben e ter poucos ou ningún síntoma, cando os síntomas ( problemas de soño , diarrea, deposicións sanguentas, febre, perda de peso) comezan de novo, é un motivo para chamar ao médico e avaliar un potencial incendio. Pode ser necesario cambiar os tratamentos ou axustar o plan de coidados actual para que poida controlar rapidamente calquera inflamación.
En xeral, síntomas como a dor abdominal intensa, sangramento excesivo e signos de deshidratación (calambres nas pernas, orina diminuída, dor de cabeza) son un motivo para buscar asistencia médica de inmediato. Cando sexa posible, chamar ao gastroenterólogo antes de ir ao hospital pode axudar a decidir que nivel de atención se necesita.
Non obstante, se o tratamento é necesario de inmediato, ir ao departamento de emerxencia pode ser a mellor opción. Se se sospeita unha afección grave como a perforación intestinal ou o megacolon tóxico, pode ser necesario chamar ao 911 porque son urxencias médicas.
> Fontes:
> Fundación Crohn & Colitis. "Artritis". CrohnsColitisFoundation.org. 2 de maio de 2005.
> Fundación Crohn & Colitis. "Complicacións oculares na IBD". CrohnsColitisFoundation.org. 1 de maio de 2012.
> Centro de información sanitaria. "Colite ulcerativa". O Instituto Nacional de Diabetes e Enfermidades Digestivas e Renales. Setembro 2014.