Despois de que alguén famoso morreu de súpeto, é común escoitar nas noticias que a morte foi causada por un "ataque cardíaco" ou un "paro cardíaco". Estes termos adoitan ser utilizados indistintamente polos xornalistas; algúns usan un termo mentres outros usan o outro, coma se indicasen o mesmo. Non son só xornalistas. Os médicos tamén poden ser desleixados polo uso de "ataque cardíaco" e "paro cardíaco" cando alguén sufriu unha morte súbita.
Tal imprecisión por parte do doutor pode provocar confusión entre os familiares da vítima. Peor, crear confusión sobre a causa da morte pode causar que os familiares da vítima perdan pistas potencialmente importantes sobre o seu propio risco cardíaco.
Un ataque cardíaco e un paro cardíaco son dúas cousas distintas que adoitan ter dous tipos de implicacións completamente diferentes para quen afectan (se sobreviven ao evento), así como para os membros da familia.
¿Que é un ataque cardíaco?
Un ataque cardíaco é a terminoloxía común para un infarto de miocardio (IM). Un MI ocorre cando unha arteria coronaria , unha das arterias que provoca sangue ao músculo cardíaco, queda de súpeto bloqueada. O bloqueo brusco rouba unha parte do músculo cardíaco do seu sangue vital, e morre o músculo. Así, un ataque cardíaco é a morte dunha parte do músculo cardíaco.
O bloqueo brusco dunha arteria coronaria adoita estar causado pola ruptura dunha placa na arteria.
A ruptura da placa pode producir unha variedade de condicións clínicas, incluíndo ataques cardíacos e angina inestable , que están agrupados baixo o nome de síndrome coronario agudo (ACS) . Todas as formas de ACS son urxencias médicas e, polo xeral, deben tratarse con medicamentos, angioplastia e stent , ou unha cirurxía para restaurar o fluxo sanguíneo normal a través da arteria bloqueada.
Se o fluxo sanguíneo pode ser restaurado dentro dalgunhas horas, normalmente pódese minimizar o dano permanente ao músculo cardíaco. Saber por sobrevivir a un ataque cardíaco é fundamental por este motivo.
Un dos factores de risco importantes para un ataque cardíaco é a súa historia familiar. Se un familiar tivo un ataque cardíaco, especialmente a unha temprana idade, o seu propio risco para a enfermidade arterial coronaria prematura (CAD) tamén pode ser substancialmente elevada. Neste caso, é especialmente importante aproveitar todas as oportunidades para reducir o seu propio risco para CAD .
¿Que é un arresto cardíaco?
Un paro cardíaco, pola contra, adoita estar causado por unha arritmia cardíaca repentina chamada fibrilación ventricular . Na fibrilación ventricular, os sinais eléctricos dentro do corazón de repente fanse completamente caóticos. Debido a que estes sinais eléctricos controlan o tempo e a organización do latido do corazón, cando estes sinais degeneran ao caos total, o corazón de súpeto deixa de bater. É dicir, entra en "parada cardíaca". O resultado máis común dun paro cardíaco é a morte súbita.
O tratamento para un paro cardíaco é comezar a reanimación cardiopulmonar (CPR) inmediata para apoiar a circulación da vítima e, o máis axiña posible, para proporcionar un gran choque eléctrico ao corazón cun dispositivo chamado desfibrilador.
O gran choque permite que o sinal eléctrico do corazón se reorganice e que o corazón volva a bater. Por desgraza, porque a morte ocorre a uns minutos de paro cardíaco, a menos que a axuda estea dispoñible, a gran maioría das persoas que padecen un paro cardíaco non se resucitan con éxito.
O paro cardíaco tende a ser moito máis común nas persoas que teñen varios tipos de enfermidades cardíacas subxacentes, máis comúnmente, un ataque cardíaco previo ou calquera condición que produza insuficiencia cardíaca . En realidade, o risco de morte súbita pode elevarse substancialmente en persoas con insuficiencia cardíaca subxacente na medida en que moitos deben ser considerados para a inserción dun desfibrilador implantable , un dispositivo que resucita de forma automática ás persoas que padecen prisión cardíaca.
Outras causas de paro cardíaco inclúen certas anomalías cardíacas herdadas que adoitan aumentar o risco de fibrilación ventricular (o máis común son a miocardiopatía hipertrófica ) eo uso de varias drogas ilícitas (especialmente cocaína).
Unha distinción importante
Se un familiar próximo morreu de súpeto, é importante que vostede e os seus familiares intenten aprender a causa precisa da morte. Esa causa de morte pode afectar o seu propio perfil de risco cardiovascular e aqueles dos seus seres queridos.
Teña en conta que mesmo os médicos poden usar os termos "ataque cardíaco" e "paro cardíaco" logo de que alguén morreu de súpeto. Se tal evento afectou á túa familia, debes obter tanta información sobre a causa e insistir en que o médico fale exactamente sobre o que realmente pasou.
> Fontes:
> Chugh SS, Jui J, Gunson K, e outros. Carga actual da morte cardíaca súbita: vixilancia de orixe múltiple versus revisión retrospectiva baseada en certificado de morte nunha gran comunidade estadounidense. J Am Coll Cardiol 2004; 44: 1268.
> Marijon E, Uy-Evanado A, Dumas F, et al. Os síntomas de advertencia están asociados coa supervivencia do prisión cardíaca súbita. Ann Intern Med 2016; 164: 23.
> O'Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD e col. 2013 ACCF / AHA Fuideline para o manexo do infarto de miocardio coa elevación do ST: Resumo executivo: un informe da Forza de Tarefas da Asociación Americana de Cardioloxía da Fundación Estadounidense de Cardioloxía / Asociación Americana do Corazón nas Prácticas. Circulación 2013; 127: 529.