Comprensión da enfermidade de Hashimoto e hipotiroidismo
A principios do seu libro, o Dr. Datis Kharrazian pregunta: "Se a luz do motor de verificación do seu coche se ilumina, que sería máis intelixente: investigar o motor ou eliminar a luz?" O libro segue dicindo que non buscar as razóns subxacentes detrás dos síntomas e, en cambio, simplemente prescribir a medicación tiroidea é como "eliminar a luz do motor".
Buscando as razóns subxacentes para Hashimoto e hipotiroidismo é a idea detrás do libro do doutor Kharrazian, ¿Por que aínda teño síntomas de tiroides? Cando as miñas probas de laboratorio son normais: un avance revolucionario no entendemento da enfermidade de Hashimoto e hipotiroidismo . O Dr. Kharrazian é un practicante de quiropraxia con especialización en nutrición e neurología, eo seu libro demostrouse popular con algúns profesionais holísticos, incluíndo quiroprácticos e nutricionistas, así como algúns pacientes con tiroide que buscan outras formas. en vez de drogas tiroideas - para abordar a enfermidade de Hashimoto eo hipotiroidismo. (Podes ler a profunda Q & A de Mary Shomon co Dr. Kharrazian sobre o papel dos quiroprácticos na xestión da tireóide aquí ).
No seu núcleo, Por que aínda teño síntomas de tiroides deixa en claro que o hipotiroidismo non é un diagnóstico de tamaño único, e aínda que o tratamento de reposición de tiroides axuda a algunhas persoas, non resolve necesariamente os síntomas en todos.
Por que o tratamento da tiroide non resolve os síntomas para todos, é a principal pregunta que o Dr Kharrazian busca responder. Para abordar esta cuestión, o Dr. Kharrazian describiu as súas teorías sobre as causas da enfermidade de Hashimoto, así como a súa explicación sobre as diversas causas do que el refire como "hipotiroidismo funcional" -que el define como hipotiroidismo malia o normal- ou Niveles de eutiroides sobre probas de sangue tiroide.
Ofrece protocolos nutricionais e suplementos, así como cambios dietéticos, que sente abordará e resolverá o hipotiroidismo funcional e de Hashimoto. Tamén aborda a necesidade de avaliar e administrar o azucre no sangue, os desequilibrios dixestivos e adrenais e contén as probas e complementos necesarios para evaluar e tratar cada tipo de disfunción. Existe unha gran investigación reflexiva no enfoque do Dr. Kharrazian, e as súas recomendacións son explicadas en profundidade e con moitas citacións e referencias a revistas.
O Dr. Kharrazian sinala as dúas direccións fundamentais que hai que buscar nas causas do hipotiroidismo: a enfermidade de Hashimoto e seis tipos de disfuncións da vía metabólica.
Ao ollar a Hashimoto, o libro profunda nos problemas do sistema inmunitario que poden causar a enfermidade, o Dr. Kharrazian céntrase en dous tipos diferentes de Hashimoto, o que el refire como TH-1 (TH significa T-helper cell) dominante. Os asasinos naturais e as células T que matan a outras células están demasiado producidos, e dominan a TH-2, onde moitas células B -casas que identifican intrusos inmunes- non amigables- están excesivamente producidas. Ofrece recomendacións detalladas sobre as probas para avaliar estes problemas e os protocolos nutricionais que responde axudarán a modular estas respostas inmunitarias.
Unha das áreas onde o Dr. Kharrazian está a estropear novo terreo está na súa información sobre o papel da dieta como activador da enfermidade de Hashimoto. En particular, el di que "a evidencia anecdótica suxire fortemente que non só se exista gluten, senón que tamén promete os mellores resultados na xestión de Hashimoto".
Sabemos que a sensibilidade ao glute e a enfermidade celíaca son máis comúns nos enfermos de Hashimoto e outras enfermidades autoinmunes , pero no seu libro, o Dr. Kharrazian argumenta que o vínculo é moito máis forte que o recoñecido tipicamente e propón que a maioría das persoas con Hashimoto ou o hipotiroidismo deben considerar un dieta sen glute.
Segundo o Dr. Kharrazian , "porque a estrutura molecular do gluten é moi parecida á da glándula tireóide, o problema pode ser unha identidade equivocada. Cada vez que o glute non digerido entra por erro no sangue, o sistema inmunolóxico responde destruíndoo para a eliminación .
O Dr. Kharrazian tamén toma un forte posto no tema controvertido da suplementación de iodo. Non é fanático da suplementación de iodo para os pacientes de Hashimoto, o Dr. Kharrazian recomenda que os pacientes "descartan unha condición de tiroides autoinmune", antes de iniciar o iodo , se o toman.
Máis aló de Hashimoto, o Dr. Kharrazian considera que o hipotiroidismo funcional é o resultado dunha das seis disfuncións metabólicas que identificou, incluíndo:
- Hipotiroidismo primario, en que a glándula pituitaria non funciona en absoluto
- Hipotiroidismo resultante da hipofonción hipofisaria
- Incapacidade de converter T4 en T3 debido ao exceso de cortisol
- Produción excesiva de T3 que causa resistencia á hormona tireóide, xeralmente como resultado da testosterona excesiva da resistencia á insulina e / ou síndrome de ovario poliquístico.
- Hipotiroidismo debido á elevada globulina da unión ao tiroide, que é o resultado dun tratamento oral anticonceptivo ou estrogénico
- Incapacidade das hormonas para entrar nas células, debido ao exceso de cortisol
O libro ofrece recomendacións detalladas sobre probas e suplementos nutricionais para cada disfunción metabólica que conduce ao hipotiroidismo.
Un lugar onde pregunto a conclusión do doutor Kharrazian está na súa afirmación de que o hipotiroidismo primario é o único patrón de hipotiroidismo que pode ser "efectivamente manexado con hormona de reposición tiroidea ". O libro aínda afirma: "a maioría das persoas con hipotiroidismo non necesitan medicación contra a hormona tiroidea. De feito, a medicación pode facer irreversible o hipotiroidismo funcional".
Na miña opinión, isto está en exceso. Non hai dúbida de que os enfoques nutricionais poden axudar a calmar a inflamación e aliviar algúns síntomas, e nun pequeno subconxunto de pacientes, incluso resolve unha condición da tireóide . Pero a evidencia da efectividade destes enfoques en tratar o hipotiroidismo de Hashimoto ou a restauración da función tiroidea ao normal é aínda moi anecdótica e provén principalmente en forma de testemuños doutros quiroprácticos e os seus pacientes.
A cuestión que o libro me levanta é que agora mesmo, o mundo da tireóide está nunha necesidade desesperada dunha reunión das mentes. Temos endocrinólogos que pensan que non hai ningún punto en saber se ten a enfermidade de Hashimoto, porque, como moitos pacientes escoitaron, "non vai cambiar a forma na que o tratamos". Os médicos convencionais non teñen nada que ofrecer aos pacientes que desexen abordar a enfermidade autoinmune subxacente. E, no outro extremo do espectro, temos Quiroprácticos excesivos que poden estar tomando cousas moi lonxe por comercializar de xeito irreal a capacidade de "curar / tratar" a maioría dos casos de Hashimoto ou hipotiroidismo nutricionalmente sen medicación.
Hai un vello dito que vai "a un home cun martelo, todo parece un cravo". E para ese efecto, criticamos aos médicos convencionais por só entregar as receitas como solucións para cada enfermidade. Pero parece igualmente aberto á crítica cando algúns practicantes quiroprácticos, que non poden prescribir medicamentos, pero teñen como probas de laboratorio "martelos" e suplementos nutricionais, entón suxiren que só probas e suplementos nutricionais poden curar ou tratar Hashimoto e hipotiroidismo.
Sempre crin que un enfoque "en tamaño único" non ten lugar no tratamento da tireóide . Na miña opinión, o enfoque verdadeiramente orientado ao paciente é integrador e incorpora o mellor de todas as disciplinas. A maioría dos médicos e, en particular, os endocrinólogos, poderían beneficiarse dun estudo coidadoso dos problemas que o Dr. Kharrazian suscita, en particular, a aprender máis sobre o sistema inmunitario , a relación coa tireóide, a nutrición e os factores que poden dificultar a inmune sistema e desencadear a enfermidade de Hashimoto eo hipotiroidismo.
Ao mesmo tempo, algúns membros da comunidade quiropráctica precisan facer reclamacións máis realistas e soportables sobre tratamento e cura, e recoñecen que máis de poucos pacientes con tiroide deben continuar o tratamento da tireóide. Para os pacientes, os enfoques quiroprácticos poden complementar e mellorar, pero non reemplazar, o tratamento médico.
Na miña opinión, os mellores resultados para os pacientes son propensos a vir cando os practicantes holísticos nutricionalmente orientados -incluídos os quiroprácticos expertos e éticos- traten aos pacientes ao lado, pero non necesariamente en vez de médicos. Deste xeito, os pacientes que necesitan hormona tiroidea poden recibir o tratamento médico que necesitan, mentres buscan abordar e resolver problemas de saúde subxacentes.
En xeral, creo que por que aínda teño síntomas de tiroides? é un excelente libro para calquera persoa con Hashimoto e un que se integre mellor na estantería máis grande do tiroide do paciente, así como moitos dos enfoques descritos polo Dr. Kharrazian poden ser integrados de forma realista a un enfoque máis amplo para o diagnóstico e tratamento de Hashimoto e hipotiroidismo .
Nota final: O libro especifica que se centra no hipotiroidismo que resulta da enfermidade de Hashimoto e as causas funcionais e non aborda solucións para pacientes con enfermidade de Graves, hipertiroidismo ou cancro de tiroide .
Divulgación: unha copia de revisión foi proporcionada polo editor.