Atopar o apoio e os recursos que necesita
A artrite reumatoide é máis que unha enfermidade das articulacións. É un evento que cambia a vida que pode arroxar o teu mundo a unha picada. Se enfróntase a estas emocións, o primeiro que hai que recordar é que non hai un rumbo determinado e que as accións que toma agora poden marcar unha gran diferenza na forma en que afrontan e superan os retos da vida coa enfermidade.
Atopar soporte
Despois de recibir a noticia de que ten artrite reumatoide, o seu primeiro instinto pode ser acougarse debaixo das cubertas e esconderse. E iso está todo ben. Obtendo a cabeza algo ao redor pode levar tempo e atopar un lugar tranquilo para pensar pode ser un comezo sa.
Pero, unha vez que salgas do baixo das portadas, o primeiro que tes que facer é atopar soporte. Isto inclúe soporte funcional, soporte financeiro e apoio emocional.
Soporte funcional
O apoio funcional é o que axuda a avanzar en todas as etapas do seu tratamento. O obxectivo é construír un equipo de profesionais da saúde cos que pode interactuar como un compañeiro activo baixo o seu propio coidado. Poden incluír:
- O seu médico de atención primaria (PCP) que supervisa a saúde xeral e coordina os especialistas médicos
- Un reumatólogo especializado en enfermidades musculoesqueléticas e trastornos autoinmunes como a artrite reumatoide
- Un fisioterapeuta que o axudaría a recuperar a túa forza, mobilidade e alcance de movemento
- Un terapeuta ocupacional que pode proporcionarche as ferramentas, estratexias e "solucións" para superar as barreiras físicas na vida diaria.
- Un psicólogo ou psiquiatra que pode axudarche a manexar mellor o estrés, a ansiedade ea depresión da vida coa enfermidade.
- Un traballador social que pode axudarche a navegar polo sistema sanitario
Para o apoio educativo, non podes facer nada mellor que recorrer aos recursos en liña da Fundación Arthritis. A caridade baseada en Tuscon ofrece unha biblioteca completa de artigos fáciles de comprender, baseados en ciencia que abarcan todo, dende medicamentos e dieta ata as relacións e a xestión da dor.
Para soporte en vivo, información ou referencias, chama ao servizo da liña Arthritis Foundation ás 24 horas ao 1-844-571-HELP (4357) .
Asistencia financeira
A artrite reumatoide pode ser caro, especialmente se estivo no tratamento por un tempo e necesita medicamentos biolóxicos de nova xeración ou inhibidores de JAK . Mesmo se ten seguro de saúde, os custos deducibles e de copago, moitas veces pode ser exorbitante.
Para sufragar algúns dos principais gastos de tratamento, hai dispoñibles programas de asistencia financeira para as persoas que non están aseguradas ou aquelas que teñen un seguro que teñen dificultades para cubrir os custos dos medicamentos. Para acceder a estes programas, hai dúas axencias non gobernamentais ás que se dirixe:
- Asociación para Asistencia por Prescrición é unha organización sen ánimo de lucro que pode axudarche a obter medicamentos gratuítos ou case gratuítos de artrite reumatoide se non tes seguro, seguro ou subvencionable. A elegibilidade baséase normalmente nunha renda anual de menos de cinco veces o nivel federal de pobreza (FPL) para un individuo, parella ou familia.
- A Alianza de co-pagos da Fundación Advocate do Paciente é outra organización benéfica que pode axudarche a obter asistencia co-pagamento. A asistencia é ofrecida por todos os principais produtos farmacéuticos. A elegibilidade é moito menos rigorosa e só exclúe a aqueles cuxos medicamentos están cubertos por Medicare, Medicaid e outros subsidios de baixa renda. A elegibilidade normalmente non se basea na renda.
Apoio emocional
O impacto emocional da artrite reumatoide pode ser tan profundo como os aspectos físicos. Especialmente cando se inicia o tratamento, pode haber altos e baixos que poida resultar difícil de tratar.
Por que sufrir en silencio?
Dicir a un ser querido o que está pasando non é "queixándose". Axúdalles a entender o que está a tratar e abrir os ollos ás súas necesidades e inquedanzas. Só se pode compartir que permite que outros te axuden.
Tamén axuda a chegar a outros afectados pola artrite reumatoide. Os grupos de apoio son lugares excelentes para atopar consolo, buscar consellos e interactuar con outros que saiban exactamente o que está pasando. Se non atopa un grupo próximo a vostede, contacte coa Fundación Arthritis para conectalo a unha rede de asistencia na súa rexión. Poden proporcionarlle o adestramento para iniciar unha rede de membros propia.
Outras opcións de soporte inclúen:
- Ligando a un grupo de apoio á artrite reumatoide en FaceBook
- Comezando un grupo de soporte ao vivo no Meetup
- Buscando listas de grupos de soporte no sitio web CreakyJoints sen ánimo de lucro (ou a listaxe do teu propio grupo de apoio)
Doutra banda, se continúan os sentimentos de depresión ou ansiedade a pesar do apoio, pregúntelle ao seu médico por unha remisión a un psicólogo ou psiquiátrico experimentado en enfermidades crónicas
Cambios de estilo de vida
Dous dos principais factores de risco modificables para a artrite reumatoide son a obesidade eo tabaquismo. Para mitigar estes riscos, cómpre incorporar a perda de peso, exercicio e cesamento do tabaquismo como parte do seu plan de tratamento.
Obxectivos dietéticos
Aínda que non hai artrite reumatoide "dieta" en si, hai unha serie de principios que poden oriente-lo no seu esforzo para perder peso e controlar os seus síntomas de artrite reumatoide :
- Comezar cunha dieta equilibrada na que dous terzos da inxestión vén de froitas, verduras e grans integrales, mentres que o terceiro vén produce produtos lácteos con baixo contido de graxa e as fontes magra de proteína.
- Intenta incluír moitos peixes de auga fría na túa dieta (como o atún, salmón, cabalo, trucha e arenque) que é rico en ácidos graxos omega-3 antiinflamatorios. Se prefire tomar un suplemento de aceite de peixe , evite o exceso de uso, xa que pode interferir con certas drogas, incluídos medicamentos para a presión arterial alta.
- O aceite de oliva virxe extra contén unha sustancia chamada oleocantal que bloquea a mesma enzima inflamatoria como analxésicos non esteroides.
- Unha dieta con alto contido de fibras cunha ingesta diaria de entre 25 e 30 gramos é coñecida por reducir os niveis de proteína C-reactiva (CRP) no seu sangue. Este é un dos dous compostos principais que usamos para medir a inflamación nas probas de sangue da artritis reumatoide.
Cando se inicie primeiro, considere reunirse cun nutricionista cualificado que poida axudar a establecer obxectivos de redución de peso realistas. A perda de peso rápida pode causar estrés metabólico que pode aumentar o risco de un flare de artrite reumatoide . Lento e constante sempre é o mellor enfoque.
Exercicio
Pode ser capaz de alcanzar a perda de peso na dieta só, pero é improbable que o sustente sen exercer de rutina . Sexa cal for o escenario da enfermidade, o exercicio é moi beneficioso, aumentando a flexibilidade e o rango de movemento común mentres se reduce o risco de recaída. Do mesmo xeito que coa dieta, un enfoque moderado faralle moito máis bo que empuxalo duro e promover a inflamación.
Segundo o Colexio Americano de Reumatoloxía, hai varios obxectivos que debe establecer por si mesmo cando se embarca nun plan de fitness:
- A actividade aeróbica de intensidade moderada debería realizarse cada semana durante un total de 150 minutos distribuídos durante varios días. Natación e camiñada son exemplos de actividades de baixo impacto que poden funcionar o seu cardio sen sobreexerir as articulacións.
- Os exercicios de estiramiento deben realizarse polo menos entre tres e cinco días por semana, mantendo cada tramo durante 15 a 30 segundos.
- O edificio de fortaleza debe realizarse dúas ou tres veces por semana e inclúe entre oito e 10 exercicios con oito a 10 repeticións por exercicio. As persoas maiores poden querer facer de 10 a 15 repeticións con pesos máis baixos.
- Os tramos de rango de movemento poden realizarse entre cinco e 10 veces pola mañá para mover as xuntas de cinco a 10 veces á noite antes de irse á cama. Pode querer incluír un manguito rotativo suave, cóbado e xeonllos como parte da súa rutina.
O seu fisioterapeuta pode proporcionarlle un plan de adestramento completo adecuado á súa idade e condición.
Cessación de fumar
Quitar os cigarros nunca é doado, pero é algo que debes facer se estás sufrindo síntomas de artrite reumatoide. Como regra xeral, unha combinación de asesoramento e axudas fumadoras proporcionaralle unha oportunidade moito mellor de éxito que ir a Turquía fría. Ademais dos parches de nicotina sen receita, goma e pasas, a Administración de Drogas e Alimentos de EE. UU aprobou catro medicamentos recetados que poden axudarlle na súa procura:
- Inhaladores de nicotina
- Sprays nasais de nicotina
- Zyban (bupropion)
- Chantix (vareniclina)
O tratamento de deixar de fumar está cuberto por Medicaid, Medicare e a maioría dos plans de seguros privados. Se precisa de asistencia, chame ao American Cancer Society ao 1-800-227-2345 para que se conecte a unha liña telefónica. É o seu estado. Tamén poden ligalo a un grupo de apoio na túa área.
Consellos prácticos
Non deixes que a artrite reumatoide se pare no teu modo de vivir unha vida produtiva. Ás veces, todo o que leva é un pouco de axustes para superar os desafíos físicos e emocionais que pode afrontar. Aquí tes algúns consellos que poden axudar:
- Reorganizar as baldas. Se ten problemas para acadar altos ou baixos flexibles, coloque aquelas cousas que máis empregue na parte inferior do armario ou na gaveta superior. Non se limite a "regras". Non hai ningunha razón pola que pode mover os elementos debaixo da pía a unha andel accesible se salva o estrés do seu corpo.
- Cambia as posicións a miúdo. Ao escribir, suelte a súa agarre cada 10 minutos máis ou menos para evitar que a súa man se endurezca. Ao ver televisión ou traballar no seu portátil, levante a intervalos regulares para estirar as pernas.
- Atopa ferramentas que podes usar. Hai moitos utensilios e ferramentas dispoñibles hoxe para persoas con artrite. Hai tijeras de cociña ratcheted que fan todo o traballo para o teu e guantes anti-vibración que che permiten manipular as mans sen dor. Explora tecnoloxía con dispositivos controlados por voz que che permiten ir sen mans.
- Conserve enerxía. Períodos de equilibrio de descanso e actividade se está no traballo. Programe o seu día de antelación para que poida correr ou ir a reunións cando teña máis enerxía e atopar un tempo silencioso entre recargar.
- Use a calor para tratar a rixidez das articulacións. En lugar de acadar pílulas, explore outras formas de moverse pola mañá. A calor aumenta a circulación sanguínea e relaxa os tecidos. Unha almofada de calefacción eléctrica ou microondas pode axudar a superar calquera rixidez da mañá que poida experimentar.
- Use o arrefriado para tratar un ataque agudo. O frío alivia o inchazo mentres adormece a dor. Se usa un paquete de xeo, non coloque o xeo directamente na súa pel ou deixe nun só lugar por máis de 15 minutos. Facer isto pode levar á conxelación .
- Explore as terapias do corpo mental. As terapias do corpo mental recoñecen que os nosos pensamentos e estados de ánimo inflúen tanto na nosa reacción á dor como ao noso estado xeral de benestar. Algunhas das técnicas que se usan habitualmente para apoiar a terapia artritis reumatoide inclúen meditación , imaxes guiadas, biofeedback , relaxación muscular progresiva (PMR) e exercicios de respiración profunda (pranayama).
> Fontes:
> Centro Nacional de Medicina Complementaria e Alternativa. "Informe de investigación: artrite reumatoide e medicina complementaria e alternativa". Bethesda, Maryland; actualizado o 4 de maio de 2016.
> Singh, J .; Saag, K .; Pontes, L. et al. "2015 American College of Reumatology Guía para o tratamento da artrite reumatoide." Arthritis Care Res. 2016: 68 (1); 1-25. DOI: 10.1002 / acr.22783 .
> Sugiyama, D .; Nishimura, K .; Tamaki, K. et al. "Impacto do tabaquismo como factor de risco para o desenvolvemento da artrite reumatoide: meta-análise de estudos observacionales. " Annals Rheum Dis. 2010; 69 (1): 70-81. DOI: 10.1136 / ard.2008.096487.