Unha das cousas máis frustrantes sobre o sufrimento da síndrome do intestino irritable (IBS) é a falta de proba físico da causa do trastorno, facendo que pareza coma se fose "todo na túa cabeza". Mentres loitaba con síntomas debilitantes e despois de sufrir unha variedade de probas, ás veces o paciente díxolle "Non hai nada de malo" ou "É só un estrés". De feito, o IBS clasifícase como un trastorno gastrointestinal funcional porque non se pode ver inflamación visible nin anomalía de tecido. visto por probas de diagnóstico rutineiro.
Non obstante, isto non significa necesariamente que non hai nada físicamente incorrecto con unha persoa que sofre de IBS. Os investigadores están a buscar cinco áreas nas que pode haber unha diferenza entre os corpos das persoas que sofren de SII e aqueles que non o fan.
Motilidade
A motilidade refírese ao movemento do músculo liso do tracto dixestivo . Aínda que a investigación non mostrou resultados consistentes, hai algunhas probas de que a velocidade deste movemento se modifica tanto no colon e no intestino delgado de individuos con IBS. As contraccións que son máis rápidas do habitual ocorre nalgúns individuos que padecen IBS (IBS-D) predominantemente por diarrea , mentres que os movementos musculares son demasiado lentos nalgúns individuos que padecen IBS (IBS-C) predominantes de constipação .
Hipersensibilidad visceral
A hipersensibilidade visceral é un sentido intenso de dor nos órganos internos do corpo. Os estudos demostraron que moitos pacientes con SII experimentan dor no recto a un nivel de umbral diferente do que as persoas que non teñen a enfermidade.
Pénsase que esta diferenza na percepción da dor é o resultado dun proceso no que os nervios do intestino fixéronse sensibilizados á estimulación.
Conexión Brain-Gut
O sistema dixestivo ten unha especie de cerebro propio, o sistema nervioso entérico. Esta rede de nervios dirixe os procesos de dixestión e está en estreita comunicación co cerebro.
Esta interacción é máis clara durante a resposta ao estrés . Hai evidencias de que a disfunción nas interaccións entre o intestino eo cerebro pode subxacente á perturbación da motilidade e á hipersensibilidade visceral que orixinan síntomas de IBS. Esta disfunción pénsase que está relacionada cun desequilibrio nos niveis de neurotransmisores particulares, polo que os enfermos de IBS a miúdo atopan alivio dos síntomas ao tomar antidepresivos que se dirixen a neurotransmisores específicos.
Inflamación
Por definición, o SII non presenta inflamación visible. Isto non significa que a inflamación non estea necesariamente afectada; só significa que a inflamación non é visible durante as probas de diagnóstico rutineiras. A evidencia está empezando a verse sobre a posibilidade de inflamación crónica de baixo grao a nivel celular nalgunhas persoas que sofren de IBS. Esta inflamación está probablemente asociada a casos nos que o IBS foi precedido por un ataque de gastroenterite , unha condición clasificada como IBS post-infeccioso (IBS-PI) .
Bacterias gut
Aínda que non está tan claro como parece, a natureza complicada das bacterias intestinales son máis fáciles de entender cando se clasifican como boas bacterias (como probióticos ) e malas bacterias (as relacionadas coa infección e inflamación).
O foco de investigación sobre as bacterias intestinales comezou a ofrecer algunha evidencia de que existe unha diferenza entre a composición bacteriana dalgúns pacientes con IBS e aqueles que non padecen este trastorno. Especial atención ao papel das bacterias no intestino delgado como contribuínte ao IBS, é dicir, o exceso de bacterias do intestino delgado (SIBO).