Consellos para pais
Unha das experiencias máis desafiantes para os pais é ver o seu fillo con dor. Se o seu fillo foi diagnosticado con síndrome do intestino irritable (IBS) ou a dor abdominal funcional (FAP), pode estar experimentando sentimentos de impotencia, frustración e confusión.
Estando nas liñas dianteiras, vostede sabe que o IBS nos nenos non é un asunto menor. A investigación demostrou que os nenos con IBS experimentan baixa calidade de vida, perden moita escola e teñen que asistir a numerosas citas médicas.
O impacto do IBS nun neno pode afectar toda a dinámica familiar. Afortunadamente, para moitos nenos, o trastorno mellorará co tempo e as intervencións menores. Por desgraza, para outros, as dificultades dixestivas poden persistir na idade adulta.
Moito se dixo que os nenos non veñen con manuais de instrucións. Isto é aínda máis certo cando se trata de manuais para axudar aos pais a afrontar os desafíos dun trastorno gastrointestinal funcional como IBS. Aquí contaráselle algunhas pautas para seguir a medida que traballas co teu fillo e co doutor do teu fillo para axudar a aliviar a ansiedade do teu fillo.
1. Educate a si mesmo
Para ser de axuda óptima para o seu fillo, cómpre ter unha boa comprensión do que está causando o problema. O IBS é diferente a outros problemas de saúde xa que non hai probas de diagnóstico claras ou resultados de laboratorio que indican o que está a suceder. Aínda que non se pode identificar unha causa directa, as persoas que teñen IBS experimentan hipersensibilidad visceral , o que significa que son máis sensibles á experiencia de dor de órganos internos e motilidade do colon , o que significa que existe un problema coa velocidade do funcionamento do intestino. .
Hai varias teorías sobre o que pode estar detrás destes problemas:
- Pode haber un problema na forma en que o intestino comunícase co cerebro.
- Pode haber un equilibrio pouco saudábel de bacterias no intestino .
- Pode haber algunha inflamación microscópica subyacente.
2. Estableza unha boa relación de traballo co equipo médico do seu fillo
Os pacientes con IBS adultos que se senten positivos sobre a súa relación co seu médico teñen un mellor resultado terapéutico.
É probable que se sentiu máis confiado sobre como manexar o IBS do seu fillo se traballa cos médicos que confía e respecto. Asegúrese de que os médicos teñan tempo para escoitar as súas dúbidas e, o máis importante, tomalos en serio. Se pensas que un médico está desestimando ou minimizando a angustia do teu fillo, este non é o médico correcto para o teu fillo. Se o consello dun médico non se sente ben contigo, discute as súas dúbidas co doutor ou obtén unha segunda opinión. Ninguén coñece ao teu fillo e tamén a ti.
Asegúrese de establecer expectativas razoables: o IBS non é un problema de saúde que o seu médico pode curar rapidamente. En cambio, busque unha mellora gradual dos síntomas e unha maior capacidade para que o seu fillo poida participar nas súas actividades regulares.
3. Ensine o seu fillo sobre a dixestión
Pode axudar o seu fillo a manexar mellor o que está a suceder co seu corpo se ten unha mellor comprensión do proceso de dixestión. Para os nenos pequenos, as imaxes simples son mellores, mentres que os nenos máis vellos e os adolescentes poden beneficiarse dunha discusión máis detallada . Axudar ao seu fillo a saber como se supón que o seu corpo debería estar traballando axúdalle a cooperar e beneficiarse de tratamentos destinados a aliviar os seus síntomas.
4. Axuda ao teu fillo a establecer bos hábitos intestinos
Os nenos pequenos parecen encantar evitar as cousas, xa se está tomando un baño, cepillándose os dentes ou tomando tempo para ter un movemento intestinal. Os nenos máis vellos poden verse reacios a usar baños públicos ou non espertan o suficiente cedo pola mañá para facer o tempo para unha viaxe do baño. Agora que xa lles explicou o proceso de dixestión, compromételos a axudar ós seus corpos a tentar recuperar a súa normalidade.
Os nenos cuxos síntomas primarios son o estreñimiento deberíanse ensinar a "sintonizar" as indicacións de que o seu corpo está listo para un movemento intestinal.
Tamén poden beneficiarse de reestruturación intestinal , que é unha forma de intentar aproveitar os ritmos naturais do corpo para establecer a regularidade.
Os nenos que están experimentando episodios de diarrea urxente poden ensinarlles habilidades de relaxación para axudar a reducir a ansiedade que pode fortalecerse nas contracciones do colon e, así, diminuír a sensación de urxencia .
5. Validar a súa dor
Só porque nada aparece nunha gravación de CAT non significa que a dor que o seu fillo está experimentando non é real. Calquera intento de minimizar a súa dor probablemente provocará un risco contra ti, xa que aumentará a ansiedade do teu fillo que non estás prestando atención ao feito de que algo está mal. Canto máis ansiosa sexa unha persoa, máis aumenta a sensación de dor.
Cando o teu fillo está a sufrir dor, ofrece apoio e confort. Incentívelos a usar estratexias autoestima. Para os nenos pequenos, pode significar abrazar cun favorito animal ou manteiga. Os nenos máis vellos poden considerar que escoitar música calmante ou a distracción de interactuar cos seus amigos nas redes sociais axúdalles a atravesar un ataque de dor abdominal.
Pode mellorar a sensación de auto-eficacia do seu fillo e, posiblemente, reducir a ansiedade para mellorar a dor, pedíndolles que tomen ideas de ideas tranquilas . Para os nenos pequenos, unha técnica marabillosa é falar directamente co animal de peles favorito. Por exemplo, pregunta "¿Teddy ten ideas sobre o que che axudará a sentirse mellor?" Os nenos máis vellos poden, por suposto, pedir directamente as súas ideas sobre o que pensan que poden axudar.
6. Aprender sobre a relación dos síntomas do IBS coa dieta
Aínda que parece desafiar a lóxica, a investigación non mostrou moito impacto nos cambios dietéticos sobre os síntomas do IBS nos nenos. Isto parece ser particularmente verdadeiro cando se trata do síntoma da dor do estómago. Con isto en mente, hai algunhas pautas xerais para manter presente:
Use un xornal alimentario para buscar unha posible intolerancia á lactosa ou problema de malabsorción de frutosa .
Fai que o teu fillo evite o seguinte:
- Edulcorantes artificiais que terminan en "-ol"
- Cafeína
- Alimentos graxos
- Alimentos gaseosos
Se a imaxe do síntoma do seu fillo inclúe episodios de diarrea, incita a comer pequenas comidas ao longo do día para evitar o fortalecemento das cólicas intestinais. Se o seu fillo ten máis probabilidades de tratar o estreñimiento, incita a comer unha comida grande, especialmente pola mañá, para axudar a iniciar un movemento intestinal.
Se é necesario, aumenta a inxestión de fibra do teu fillo, pero faino moi lentamente. Para descubrir cantos gramos de fibra por día o seu fillo debería estar consumindo, simplemente engade cinco á súa idade. A fibra axuda a engrosar o taburete (bo para a diarrea) e para suavizar as feces (bo para o estreñimiento). Non obstante, moitas fontes de fibra poden causar gas e inchazo, o que pode empeorar os síntomas do seu fillo. Aumentar lentamente o contido de fibras da dieta do seu fillo pode axudar o corpo a axustarse sen exceso de gas.
Tamén pode querer falar co seu médico sobre poñer ao seu fillo nunha dieta baixa de FODMAP. Esta dieta consiste en restrinxir certos carbohidratos, coñecidos colectivamente como FODMAP, durante unhas semanas antes de volver introducilos na dieta do seu fillo para avaliar a tolerancia. Esta dieta é mellor cando se fai baixo a supervisión dun dietista.
Antes de realizar cambios importantes na dieta do seu fillo, asegúrese de discutir os seus plans co médico do seu fillo, quen está mellor saber como afectará a saúde dos seus fillos.
7. Buscar en tratamentos corporales
A investigación mostrou que algunhas formas de psicoterapia poden ter un efecto positivo sobre os síntomas do IBS. Se o seu fillo está sufrindo episodios de dor abdominal, pode beneficiarse da hipnoterapia . Se o neno experimenta moita ansiedade e pensa que esta ansiedade empeora os síntomas, pode beneficiarse da terapia cognitiva comportamental (CBT).
8. Traballar cos funcionarios escolares
Un dos aspectos máis frustrantes e desconcertantes do IBS nos nenos é cando interfire coa súa capacidade de asistir á escola . É típico preocupar que o neno está esaxerando os seus síntomas para evitar a escola. Tamén pode ser preocupante pensar no impacto que tanto a escola terá na educación xeral do seu fillo. Escoita o seu fillo e os seus instintos parentais para determinar se poden ou non chegar á escola. Para moitos nenos, os síntomas son peores pola mañá, polo que ás veces un comezo tardío pode ser o que se necesita. Nun caso extremo, o seu fillo pode ter instrucións para o fogar.
É fundamental tratar de traballar coa escola para asegurarse de que se cumpran as necesidades educativas dos seus fillos. O seu fillo ten algúns dereitos sobre a obtención dunha educación a pesar de ter unha condición médica como IBS. Fale cos seus empregados da escola sobre a posibilidade de redactar un plan 504 , que describe o que o fillo pode ter que ter éxito na escola tendo en conta os problemas estomacais.
9. Non esquezas os teus outros fillos
Un problema de saúde non afecta só á persoa que ten o diagnóstico. As vidas dos seus irmáns tamén son afectadas: o neno "enfermo" se percibe como máis atención, os plans familiares son cancelados, non se poden servir determinados alimentos, etc. Os sentimentos de resentimento poden desenvolverse en irmáns sans. Nalgúns casos, o irmán santo pode comezar a "actuar" nun esforzo para cambiar o centro de atención.
Aínda que todos sabemos que é a vida máis ocupada, é importante intentar atopar "só tempo" cos teus outros fillos. Cando os faga só, incita-los a verbalizar os seus sentimentos sobre o problema de IBS do seu irmán ou irmá. Déixeles saber que todos os sentimentos negativos que teñen son normais e comprensibles. É sorprendente canto mellor as persoas se sintan cando os seus sentimentos son validados.
Moitos nenos teñen dificultade para poñer os seus sentimentos en palabras. Para os nenos pequenos, pode obter a axuda do seu animal de peles favorito. Moitas veces un neno pode dicirlle isto: "Teddy odia a meu irmán", pero sabe que probablemente non deberían dicir que eles mesmos. Para os nenos máis vellos, os seus sentimentos poden ser validados simplemente por poñelos en palabras, por exemplo, "Pode estar disgustado sobre o que está a suceder coa súa irmá. Pode ser resentido da atención que está a recibir ou abusar cando temos que cancelar Os nosos plans familiares. Estes sentimentos son normais e comprensibles ".
Os nenos de todas as idades poden beneficiarse de solicitar as súas ideas sobre solucións, por exemplo "¿Que ideas tes para a diversión familiar que podemos facer preto de casa?" ou "¿Tes pensamentos sobre o que podería facer que o teu irmán / irmá se vexa mellor?" Unha vez máis, para os nenos pequenos, incluíndo o seu obxecto de seguridade na conversación pode axudar a xerar ideas. Sexa o que funcione. O punto é facer que os irmáns sans sientan que aínda son unha parte importante da familia. E lembre, todos nós somos moito mellores en cooperar cun plan cando axudamos a avanzar con el.
10. Buscar equilibrio para ti, o teu fillo e a túa familia
Ter un neno enfermo é moi, moi estresante. Asegúrese de non descoidar as súas propias necesidades mentres loita para axudar o seu fillo a tratar co seu IBS. Atopar formas de "recargar as baterías" sempre que sexa posible. Lembre que o mellor coidado que tome, máis que terá que dar a outros.
Con cada nube escura, hai un forro de prata. Quizais o forro de prata da nube escura que sexa o seu IBS é que obriga á túa familia a desacelerar e pasar o tempo xuntos: un luxo pouco común na nosa cultura moi ocupada. Busca actividades de baixo estrés que toda a familia pode gozar, como ler libros xuntos, asistir a películas ou traballar nun rompecabezas anticuado. A tecnoloxía moderna tamén ofrece unha tonelada de formas de manter os nenos entretidos na casa. Busca videojuegos ou aplicacións que toda a familia pode gozar xuntos. Permitir que o IBS ofreza unha oportunidade para que todos os membros da familia saiban que son amados e que se aseguran de que as necesidades de todos sexan alimentadas.
Fonte:
Chiou E & Nurko S. "Xestión da dor abdominal funcional e síndrome do intestino irritable en nenos e adolescentes". Expert Review of Gastroenterology & Hepatology 2010 4: 293-304.